[醫(yī)學]第三章眼瞼疾病-wenkub.com
2024-12-04 23:10 本頁面
【正文】 向周圍及深部侵蝕， 且 可經(jīng)淋巴系統(tǒng)向遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 對放射治療敏感，術(shù)后放射治療。 初起時表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)，因富含色素，可被誤診為色素痣或黑色素瘤。 ? 多發(fā)生于上瞼近內(nèi)眥角皮膚，表現(xiàn)為柔軟微隆起的扁平黃色斑，與周圍正常皮膚的境界清楚。 【 治療 】 ? 先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主，為避免弱視的發(fā)生，重度者應(yīng)盡早手術(shù)。 不同程度的瞼裂變窄。 【 病因 】 可分為先天性或獲得性。 瘢痕性瞼外翻 手術(shù)治療，切除瘢痕組織并行植皮術(shù)是最常用的方法。 【 病因 】 ? 眼瞼皮膚面瘢痕性收縮 ? 老年人 【 臨床表現(xiàn) 】 淚溢。 ? 老年性瞼內(nèi)翻 手術(shù)切除部分松弛皮膚和部分眼輪匝肌纖維。 【 治療 】 1．倒睫 如僅有少數(shù)倒睫，可用拔睫毛鑷拔除，重新生長時可予再拔。 【 臨床表現(xiàn) 】 ? 患者有畏光、流淚、刺痛及眼瞼痙攣等癥狀。 ? 如僅是睫毛向后生長指向眼球稱為倒睫。 拓展知識 第三節(jié) 眼瞼位置、功能和先天異常 眼瞼與眼球表面緊密相貼，中間有一潛在間隙； 上下瞼睫毛伸展指向前方，排列整齊，不與角膜相接觸； 上下瞼能緊密閉合； 正常眼瞼位置 上瞼能上舉至瞳孔上緣； 上下淚點貼附在淚阜基部，通過瞬目使淚液順利進入淚道。 眼藥水和眼膏的使用方法 ? 患者向上看，同時頭后仰，以臥位最好。 【 治療 】 ? 點用 %硫酸鋅滴眼液，每天3～ 4次。 ? 自覺局部刺癢、異物感和燒灼感。涂抗生素眼膏加局部按摩，每日 3～ 4次。 ? 潰瘍愈合后，瘢痕組織攣縮改變了睫毛方向，導致睫毛亂生。 ? 屈光不正、視疲勞、營養(yǎng)不良和不良衛(wèi)生習慣可能是本病的誘因。用生理鹽水或 3%硼酸溶液清潔瞼緣，去除鱗屑和痂皮，然后涂抗生素眼膏，每日 2～ 3次。 ? 脫落的睫毛可以再生。 ? 屈光不正、視疲勞、營養(yǎng)不良或長期使用劣質(zhì)化妝品等均可為本病的誘因，在不良環(huán)境中工作者易患此病。 三、瞼緣炎 ? 是病原微生物感染或其他各種理化因素所致的瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺組織的 慢性或亞急性炎癥 。 ?破潰后可在瞼結(jié)膜面形成息肉，也可在瞼皮膚面形成肉芽組織。
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