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20xx年三級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則-wenkub.com

2024-09-18 09:44 本頁面
   

【正文】 6顧客不是買產(chǎn)品,他更買做事認真的態(tài)度、服務態(tài)度和服務精神。 6成功的起始點乃自我分析,成功的秘訣則是自我反省。 5不斷建立自己的知識基礎! 5一定要不斷的研究競爭對手! 5成功是靠別人,不是靠自己! 5一定要比你競爭對手更努力。 4做自己喜歡做的事,然后把它做到最好! 4要以成為行業(yè)中的世界頂尖為目標! 4成功者要有遠大的理想,但要有合理的目標! 4你到底是想要成功,還是一定要成功? 4每一天都要不斷地檢討自己的工作和績效! 4一定要 向成功的人學習,尤其是世界級的成功人士。 成功者不是比你聰明,只是在最短的時間采取最大的行動。 3每一分私下的努力,都會有倍增的回收,在公眾面前被表揚出來。 3書本也是好老師,活用才能成功。 2每天只看目標,別老想障礙。 2成功等于目標,等于每天進步 1%,等于全方位。 問題永遠在自己身上。 1寧愿辛苦一陣子,不要辛苦一輩子。 1過去不等于未來;沒有失敗,只有暫時停止成功;采取更大量的行動。 成功需要改變,用新的方法改變過去的結果。 遠大的目標非常重要,一定要有成功的企圖心,而且越大越好。 73. 我不是公主,也不會有等待救贖我的王子。再就是顯微鏡,看細 。但白晝終歸還是白晝。奈何橋不斷,思卿不棄 。 靈魂像無數(shù)的雪花飄過,光明閃爍,漸漸清醒。因為這首歌,我們曾一起聽過。 58. 生命并不是一場競賽,而是一段旅程。 56. 人生只有回不去的過去,沒有過不去的當下。 54. 但生命中被你刻上痕跡的那些歲月無法抹去。 53. 一個人的戲,自己獨自導演,詮釋精彩。 48. 我收攏了夢想的翅膀,我停卻了信念的腳步,卻再也作不回曾經(jīng)的那一天。 44. 想著遠方的你,絕美的笑容,只為你一個人展露,那一泓羞澀的笑容,悄悄。 42. 嗅著昨日芬芳遺留的氣息,尋尋覓覓,仍不見蹤跡。 40. 我們?nèi)松拇竽徊艅倓偫瓎ⅲ旱豆鈩τ?,英雄本?。 37. 曾芬芳過的那片土地,幸福的花兒雖早已凋謝,只留下風雨吹打的痕跡。去肯定,去否定,反反復復,后來我們就變得敏感而脆弱。 30. 心若沒有棲息的地方,到哪里都是在流浪。總會有一些傷痛需要獨自體會 。給自己一份微笑從容。 24. 生活告訴我,童話只不過是小孩子幻想的游戲。莫落淚,縱若水落三千尺東流,云動八萬里西散,我依舊會化身城碟,翩翩起舞跨過奈何橋與你相會。有些人不需 要姿態(tài),也能成就一場驚鴻。 16. 云層霧氣,纏著幾戶古木人家,清新自然,如詩如畫。 14. 時間斷想,時間不斷。某一天,我們相遇,還能相認,你大喊一聲,我想死你了。在遭受到誤解和委屈時,我學會了寬容 。未經(jīng)歷 挫折和磨難的考驗,怎能體會到勝利和成功的喜悅。 4. 生活的苦澀和美好給了我對人生的領悟,如今,千山萬水走遍,我發(fā)現(xiàn)自己再也不愿離開文學的藍天,再也不愿離開那個讓我癡迷的文學舞臺。 1. 水滴雖小,卻可以折射出太陽的光彩。 60. 誰將煙焚散,散了縱橫的牽絆 。 56. 我自是年少,韶華傾負。 51. 那些繁華哀傷終成過往, 52. 請不要失望,平凡是為了最美的蕩氣回腸。 47. 如是顛簸生世亦無悔。 44. 紅塵初妝,山河無疆。有些人不需要姿態(tài),也能成就一場驚鴻。 38. 嗟嘆紅顏淚、英雄歿,人世苦多。 33. 醉眼看別 人成雙作對, 28 34. 無人處暗彈相思淚。緣過了遠分,緣過了聚散,是否回頭就能夠上岸 27. 天涼了 ,涼盡了天荒 地老了 ,人間的滄桑,愛哭了 ,這么難舍 心都空了 ,想放不能放。 明夕何夕 ,君已陌路。 23. 人天自兩空,何相忘,何笑何驚人。 21. 看那天地日月,恒靜無言 。 18. 天下風云出我輩 ,一入江湖歲月催 。 14. 握住蒼老,禁錮了時空,一下子到了地老天荒 15. 人永遠看不破的鏡花水月,不過我指間煙云 世間千年 ,如我一瞬。 11. 紙張有些破舊,有些模糊。 8. 經(jīng)流年 夢回曲水邊 看煙花綻出月圓。 4. 還能不動聲色飲茶,踏碎這一場,盛世煙花。歲歲年年,花前月下,一尊芳酒。 查閱相關資料并現(xiàn)場考察。 ( 20分) (如膏方、針刺、灸法、火罐、推拿、帖敷、足療、藥浴、熏蒸、藥膳、刮痧等)不少于 5項。 5 工作。 10 。 查閱相關材料,實地考察。 查 閱管理制度、基本服務規(guī)范、技術操作規(guī)范等相關材料。配置健康狀態(tài)信息管理、健康狀態(tài)辨識及風險評估、健康咨詢與指導教育、健康干預等設備。 10 “ 治未病 ” 服務功能的需要,專職醫(yī)護人員不少于 6人,中醫(yī)類別人員不低于 70%,其中應當有一名具備副主任以上 專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī) 類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 。 10 《中醫(yī)預防保健服務提供平臺建設基本規(guī)范(試行)》,合理設置和建設“治未病”服務提供平臺。 未宣傳中醫(yī)藥知識,扣 10分。 庭院建設未體現(xiàn)中醫(yī)藥文化,扣 5分。 未制定相關規(guī)章制度和《員工手冊》,不得分;未體現(xiàn) 中醫(yī)醫(yī)院特點,扣 5分; 未開展培訓,扣 5分。 查閱相關材料。 現(xiàn)場考核 3名員工(含 1名窗口服務人員, 1名醫(yī)技人員, 1名門診服務臺人員)。( 30分) 院員工診療行為規(guī) 范,體現(xiàn)中醫(yī)理念和思維。 無院歌或未體現(xiàn),不得分; 體現(xiàn)不充分 , 扣 3分; 正在征集或制定過程中,酌情扣分。 無醫(yī)院宗旨或未體現(xiàn),不得分;體現(xiàn)不充分,扣 3分;正在征集或制定過程中,酌情扣分。 無相關會議記錄,不得分;未制定實施方案,扣 3分。 10 護士能提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導。( 30分) 。( 10分) 積極開展專科(專?。┲嗅t(yī)特色護理,提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導。 10 。 未制定 培訓計劃或培訓計劃未體現(xiàn)中醫(yī)為主,不得分;培訓計劃未落實或原始資料記錄不全面,每份技術檔案 扣 2分。 實地考核 ,并檢查近 3個月護理人員排班表。 10 明確 護理管理部門的職能和護理管理人員的 職責。 評價指標 評價方法 評分細則 分值 .參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》開展中醫(yī)護理工作。 。 現(xiàn)場訪談主管院長及藥學部門負責人。 10 18 評價指標 評價方法 評分 細則 分值 5. 5嚴格執(zhí)行《關于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關問題的通知》。 10 。 5 。 現(xiàn)場考察 。( 40分) 煎藥室工作制度和相關設備的標準化操作程序, 嚴格煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測工作。 10 關要求。 5 17 評價指標 評價方法 評分細則 分值 . 按要求積極使用小包裝中藥飲片。 5 (包括散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片),嚴格處方審核,調(diào)劑復核率 100%,每劑重量誤差應在177。 無制度或無記錄,不得分;制度不完善,記錄不完整,扣 5分。 查閱中藥飲片采購制度、供方資質(zhì)檔案、中藥入庫清單等材料。 查閱本年度人事檔案及相關證明材料。 5 16 評價指標 評價方法 評分細則 分值 . 中藥房設置達到《醫(yī)院中藥房基本標準》。 與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務需求不相適應,酌情扣分。 10 ,不低于 100平方米;中成藥調(diào)劑室面積 ,不低于 60平方米。 實地考察。 15 五、中藥藥事管理( 150 分) 說明: 1.中成藥房和西藥房可以設在一起,但應分區(qū)域,面積符合規(guī)定,并滿足 醫(yī)院臨床需要。 查閱相關材料并現(xiàn)場考核學術繼承人。( 20分) 有本專科學術經(jīng)驗繼承工作計劃和措施,有明確的名老中醫(yī)學術繼承人。 11 。 10 14 評價指標 評價方法 評分細則 分值 ,在臨床診療活動中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應用推廣工作。 查閱相關材料。 10 。 未制定中醫(yī)診療方案,不得分;每少一個病種診療方案,扣 4 分; 中醫(yī)診療方案未反映本??铺厣?,每個病種扣 2 分;反映不充分,酌情扣分; 診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等)不全,每少 1個要素,每個病種扣 1分。 臨床未注重解決重點病種中醫(yī)治療難點,每個病種扣 2分。 查閱相關材料。 10 制定本??瓢l(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施(可體現(xiàn)在年度工作計劃中)。 未制定??平ㄔO發(fā)展規(guī)劃,不得分;??平ㄔO發(fā)展規(guī)劃內(nèi)容不完整,酌情扣分。 評價指標 評價方法 評分細則 分值 科建設發(fā)展規(guī)劃、工作計劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。 12 四、重點??平ㄔO( 120 分) 說明: 1.對每家醫(yī)院的 2個重點??疲▽2。┻M行檢查評估,每個重點專科分別打分,最后求平均分作為該部分每項指標的實際得分。檢查時可參考《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于推薦第一批中醫(yī)診療設備的通知》(國中醫(yī)藥辦函〔 2020〕 116號)中的設備目錄,與目錄中的設備功能相同即可,設備的生產(chǎn)廠商無須一致。中醫(yī)醫(yī)院臨床科室名稱不得含有“中醫(yī)”、“中西醫(yī)結合”、“西醫(yī)”字樣,不得使用含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”“祖?zhèn)鳌被蛘咄惡x文字的名稱以及其他宣傳或者 暗示診療效果的名稱。 7 ,中藥(飲片、中成藥、醫(yī)院制劑)處方比例≥ 60%;中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例≥ 30%。 5 .有一定數(shù)量的醫(yī)療機構中藥制劑并積極使用;門診處方中,中藥(飲片、 中 成藥、醫(yī)院制劑)處方比例應占60%以上,中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應占 30%以上。 每少 1項,扣 1分。 中醫(yī)診療設備配置未達 25種,不得分;每少 1種,扣 1分;設備未使用,每 1種 扣 1分。( 15分) 現(xiàn)場考核 3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含學科帶頭人或科室負責人 1名)。 門診中成藥處方 20張 有不合理用藥(不合理配伍,不符合聯(lián)合用藥原 則),每張?zhí)幏剑糠莶v)扣 。( 20分) 。 處方格式及書寫不符合要求,每張?zhí)幏娇?分 。 中醫(yī)方藥記錄格式及書寫 不符合要求,每份病歷扣 。 理法方藥不一致,每份病歷扣 1分。( 35分) 。 查閱相關材料。 10 。 未制定中醫(yī)診療方案,不得分;每少一個病種診療方案,扣 4 分;診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等)不全,每少 1個要素,每個病種扣 1分。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估,優(yōu)化診療方案。 10 。 查房記錄中無上級醫(yī)師辨證分析與治療法則、處方、用藥要點講解記錄,每份病歷扣 1 分;對下級醫(yī)師的診療缺陷未及時糾正,每份病歷扣 1分。 查閱工作記錄等資料并實地考察。 10 、學術繼承人、護士長達到相關要求。 20 7 評價指標 評價方法 評分細則 分值 科室建設與管理指南(試行)的相關要求加強科室建設與管理。 每少 1個科室,不得分。如該天處方比例遠低于該月份一個月的處方比例,則再抽查另外一天的以進一步核實。對每個科室分別打分,最后求平均分作為每項指標的實際得分。中草藥房、骨科、名醫(yī)門診、專 家門診、名中醫(yī)工作室不扣分。抽查的科室中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量應 ≥ 3人 ,以便檢查。 2.醫(yī)院領導班子是指上級主管部門任命的黨政領導。 查閱相關材料,現(xiàn)場考核臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 5人。( 20分) 培訓,并定期考核。 10 中醫(yī)藥人員結構、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設的具體措施并落實。 15
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