【正文】 王 老師深厚的理論功底，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，富有創(chuàng)造的思維方式 ，和平易近人的個(gè)性讓我受益匪淺。） 1）不吸煙 (跳問(wèn) CB7 題） 2）吸煙 CB2 您吸哪種類(lèi)型的煙？ 1）有過(guò)濾嘴香煙 2）無(wú)過(guò)濾嘴香煙 3）手卷煙、旱煙 4）水煙 5）雪茄 6） 河北北方 學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)） 22 非燃燒型香煙（如鼻煙、咀嚼煙等） 7）其它，請(qǐng)注明 CB3 您開(kāi)始吸煙的年齡（歲）？ CB4 最近一年您平均每天吸多少支煙？ CB5 您是否嘗試過(guò)戒煙嗎 ？ （ 停止使用煙草制品達(dá) 24小時(shí)以上 ） 1）是 2）否 CB6 我國(guó)大幅提高煙草產(chǎn)消費(fèi)稅后，您會(huì)調(diào)整您的吸煙習(xí)慣嗎？ 1）開(kāi)始戒煙 2）打算戒煙 3）減少吸煙 4）改吸比原來(lái)吸的便宜的煙 5）不改變 CB7 通常在一周內(nèi)，您在一天里吸入別人吸煙產(chǎn)生的煙霧（被動(dòng)吸煙）累計(jì)超過(guò) 15 分鐘的情況有幾天？（無(wú)填“ 0”跳至 CB9，如有則具體填寫(xiě)天數(shù)。 四、高血壓的控 制率和治療率： 本研究結(jié)果顯示該社區(qū)高血壓控制率和治療率相對(duì)全國(guó)都是較高的， 可能與該社區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療水平較高有關(guān)，表明高血壓患者的對(duì)高血壓的認(rèn)知和依從性較高，也表明相關(guān)部門(mén)對(duì)社區(qū)高血壓的防控工作的重視。 而多因素非條件 logistic 回歸分析 進(jìn)一步顯示，影響高血壓患病的相關(guān)因素分別為：體質(zhì)指數(shù)和年齡。此外還要做到進(jìn)餐時(shí)間要恒定，節(jié)制吃零食，粗細(xì)糧合理搭配。 河北北方 學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)） 15 （五）、體質(zhì)指數(shù)與高血壓： 國(guó)內(nèi)外有研究 表明 ，超重和肥胖是高 血壓獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，越胖高血壓危 險(xiǎn)性越大 [21,22],減肥可以降低血壓和預(yù)防高血壓 [23]。 （四）、文化程度與高血壓： 許多研究結(jié)果已證明，不同文化程度人群高血壓患病率不同， 傅世英等調(diào)查發(fā) 現(xiàn)文盲與半文盲 高血壓 患病率最高，其次是大學(xué)本科以上人群 [19]。 既往發(fā)現(xiàn)糖尿病患者高血壓發(fā)生率是非糖尿病患者的 倍。 （二）、飲酒與高血壓： 國(guó)內(nèi)有研究報(bào)道，一般少量飲酒對(duì)高血壓發(fā)病無(wú)影響，但過(guò)量飲酒可使心率加快、血壓升高，常飲酒者高血壓患病率明顯高于不飲或偶爾飲酒者，飲酒 量越多，高血壓患病率就越高，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒是高血壓的重要危險(xiǎn)因素 [18]。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為雖然吸煙能引起一 過(guò)性血壓升高，但沒(méi)有證據(jù)證明吸煙能導(dǎo)致高血壓 [16]。本次研究結(jié)果表明不同性別間高血壓患病率沒(méi)有 統(tǒng)計(jì)學(xué) 差距， 但女性高于男性 ，這與廣州市某農(nóng)村高血壓患病率機(jī)器影響因素研究結(jié)果一致 [12],也與國(guó)內(nèi) 其他地區(qū)的 一些研究結(jié)果一致 [13~14]。各項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)量均由經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員按統(tǒng)一的操作規(guī)范進(jìn)行。經(jīng)逐步回歸方法建立的 logistic 回歸 模型 有統(tǒng)計(jì)意義 (X2=， P=)。經(jīng)卡方檢驗(yàn)得 X2=， P=， P，置信區(qū)間為 ~，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 表 6 其他慢性病與高血壓的關(guān)系 其他慢性病 調(diào)查人數(shù) 患者數(shù) 患病率 (%) 有 302 135 無(wú) 1849 256 河北北方 學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)） 10 文化程度與高血壓 調(diào)查人群中，高血壓患者共 391 人，未接受正規(guī)教育者 79 人，其中有高血壓患者 37人，患病率為 %；小學(xué)未畢業(yè)者 84 人，其中有高血壓患者 29 人，患病率為 %；小學(xué)畢業(yè)者 248 人，其中高血壓患者有 90 人 ，患病率為 %；初中畢業(yè)者 511 人，其中有 高血壓患者 107 人，患病率為 %；高中技校者 625 人，其中有高血壓患者 83 人，患病率為 %；中專(zhuān)畢業(yè)者 157 人，其中有高血壓患者 17 人，患病率為 %；大專(zhuān)畢業(yè)者 208 人，其中有高血壓患者 18 人，患病率為 %；大學(xué)畢業(yè)者 230 人，其中有高血壓患者 10 人，患病率為 %；碩士畢業(yè)者 6 人，無(wú)高血壓患者，患病率為 %。經(jīng)卡方檢驗(yàn)得 X2=， P=， 95%置信區(qū)間為~。 有采取藥物治療者 351 人，治療率為 %。高血壓 粗患病率 為 %，其中男性 高血壓患者 169 人，患病率為 %，女性 高血壓患者 222 人，患病率為 %。顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)取a=。然后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯核查和異常數(shù)值的核查，確保進(jìn)入統(tǒng)計(jì)分析的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。測(cè)量時(shí)要求被測(cè)者身體直立，雙足并攏。 體重的測(cè)量：須在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。每天血壓計(jì)使用前均予校正。 肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)采用 WHO 按體重指數(shù)（ BMI）提出的亞洲成年人體重劃分建議，見(jiàn)表211。 （ 2）調(diào)查內(nèi)容： 調(diào)查內(nèi)容包括家庭成員的社會(huì)人口學(xué)特征與家庭一般狀況 （包括家庭人口數(shù)、性別、出生年月、民族、文化程度、職業(yè) 等） ；疾病與行為危險(xiǎn)因素狀況 。 為了解該社區(qū)居民高血壓的患病率及高血壓相關(guān)危 險(xiǎn)因素， 本課題數(shù)據(jù)資料來(lái)源于 《廣州市社區(qū)公共衛(wèi)生工作考核管理辦法（試行）》（穗衛(wèi) (2021） 42 號(hào) )及《廣州市社區(qū)衛(wèi)生診斷工作方案》 ，指定的該社區(qū)實(shí)施方案中高血壓相關(guān)信息進(jìn)行研究，為高血壓患病率及危險(xiǎn)因素的社區(qū)控制提供科學(xué)依據(jù)及制定相關(guān)措施提供參考 。血壓控制率受到生理、生活方式，藥物治療以及高血壓知識(shí)、行為等多方面因素影響。針對(duì)與高血 L壓密切相關(guān)的危險(xiǎn)因素，如靜坐生活方式、超重和肥胖、飲酒、膳食中的鈉、鉀、吸煙、體力活動(dòng)、心理社會(huì)因素、人格特征等在高血壓發(fā)病中的可能作用，引起了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛重視與探索。 高血壓是一種多基因與多環(huán)境危險(xiǎn)因子交互作用而形成的慢性疾病，一般認(rèn)為遺傳因素大約占 40％，環(huán)境因素大約占 60％ [6]。 目前CVD已成為我國(guó)的主要疾病負(fù)擔(dān) [1,2]。 關(guān)鍵詞 ： 高血壓 社區(qū) 患病率 影響 因素 河北北方 學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)） 2 英文摘要 ABSTRACT Since Frank had gave the definition of essential hypertension in 1911, hypertension had been the most familiar disease to harm the people’s health also had been the global biggest public health problem. At present Essential hypertension is a clinical syndrome characterized mainly with the elevation of blood pressure. It is a mon disease both in developed and developing countries. It is also all important cause and risk factor for various cardiovascular cardiovascular diseases (CVD) were caused by hypertension. The ratio of hypertension in currently global disease burden was %. It was estimated that there were 972 million hypertension patients in the world now. The number would be billion in 2025. Our country had carried on national— wide sampled survey on hypertension in over 15 years old people for three times, the prevalence rates of hypertension for 19581959,19791980 and 1991 were %,%, and %,respectively. These data indicated a significant increasing prevalence trend of hypertension in Chain. Objective: In order to describe and analyze the influencing factors of hypertension， the status of hypertension prevalence， awareness， treatment and control in a munity. Eventually, we provided the strategy and measurement to prevent and control hypertension of rural inhabitants． Methods: To use stagessystematic sampling method, in 8 random roads with 100 random families which all has 800 families. The sampling rate is %. Research all the samples and use the statistics methods to analysis the data. Results： Of 2151subjects in this study， 391were diagnosed as the patients of hypertension. The prevalence of hypertension in this munity was %.The male prevalence of that was %,and The female prevalence of that was %.It was not different Statistically between male and female prevalence of hypertension (X2=,P=,P)． The prevalence of hypertension increased with age increasing. There were 4 factors that had statistical significance after single variant analysis． They were other chronic diseases， education level， BMI and age. Multiple logistic regression analysis indicated that 3 factors were significantly associated with hypertension， age and BMI significantly increased the risk of hypertension． Conclusion： The prevalence of hypertension in this munity was %.It slightly lower than the national prevalence of hypertension(％ ) but higher than the prevalence of hypertension in Guangzhou city. In order to improve hypertension treatment and control in the hypertension prevention and control work， we should take good use of munity resource in the munity， develop health education work widely and improve consciousness about disease prevention and health. Keywords： Hypertension Community Prevalence Influencing factors 河北北方 學(xué)院本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)） 3 前 言 高血壓可分為：①原發(fā)性高血壓：以血壓升高為特征，原因不明的獨(dú)立疾病，占高血壓的 95％以上：②繼發(fā)性高血壓 。 高血壓患病率隨年齡的增加而上升，年齡組間高血壓患病率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ X2=， P=）。1991 年 患病率為 ％，呈逐漸上升的趨勢(shì)。原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，無(wú)論在發(fā)達(dá)國(guó)家還是 發(fā)展中國(guó)家都是一種常見(jiàn)病，是多種心、腦血管疾病的重 要病因和危險(xiǎn)因素。 各種影響因素與高血壓相關(guān)性 ............... 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 logistic 回歸分析 ........................ 錯(cuò)誤 !未定義書(shū)簽。 目前， 50％心血管疾病的病因是高血