糖尿病機理及營養(yǎng)治療培訓(xùn)講義-wenkub.com
2025-08-15 16:02 本頁面
【正文】 三、特殊情況下的飲食治療原則 三、特殊情況下的飲食治療原則 （ 五 ） 糖尿病腎臟病 保證能量供給 ， 蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)蛋白尿程度和氮質(zhì)血癥情況而定 。能吃水果的患者不要要減少蔬菜的攝入，而要減半兩糧食。 ③血糖控制好的患者 ,可用 200克 (4兩 )水果與主食交換。d 案例 1： 飲食處方 二、制定食譜 第一步：分析病情： 該患者，空腹血糖 ，餐后 2小時血糖 mmol/L，肝腎功能正常 —— 血糖控制較好 第二步：食物單位的分配原則： ?主食類食物交換份約占 1/2，均衡分配其他食物交換份。在谷類主食中盡量選擇血糖指數(shù)較低的品種，如筱麥面、蕎麥面、玉米面 某食物在食后 2h血糖曲線下面積 相等含量葡萄糖在食后 2h血糖曲線下面積 100 （一）確定能量及營養(yǎng)素供給量 脂肪 (20% 25%) 控制脂肪供給量 減少飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸 蛋白質(zhì) 15% 發(fā)揮蛋白質(zhì)互補作用 動物性蛋白質(zhì)占總蛋白的 1/31/2， 提供一定量的 豆類及豆制品 ，利于降低膽固醇 （一）確定能量及營養(yǎng)素供給量 維生素、礦物質(zhì) B族維生素，維生素 C， β 胡蘿卜素，維生素 E 三價鉻是葡萄糖耐量因子的組成成分，補充鈣磷鎂錳， 低鈉 膳食纖維 30g左右 水溶性膳食纖維：可形成凝膠，減慢糖的吸收 非水溶性膳食纖維：促進胃腸蠕動 （二）制定食譜 根據(jù)能量需要確定各類食物的交換分數(shù) 根據(jù)餐次分配比例確定一日每餐各類食物交換分數(shù) 食物種類 1. 主食類 2. 水果類 3. 魚肉類 4. 乳類 5. 蔬菜類 6. 油脂類 食物 交換份 表 主食類食物（每份含 90千卡） 大米飯、小米飯、糯米飯、 燕麥片、豆類干飯等 25克 面包、饅頭、面條、油條、 炸糕、麻花、包子、煎包、烙餅等 25克 蘇打餅干、曲奇餅干等 25克 稀粥、玉米粥、綠豆湯、稀泡飯等 50克 肉蛋類食物（每份含 90千卡） 醬肉、熟火腿、午餐肉、香腸、五花肉 25克 瘦肉、牛肉、羊肉 50克 排骨、去皮雞、鴨、鵝肉 75克 兔肉 100克 雞蛋、鴨蛋、鵝蛋 1個 鵪鶉蛋、鴿子蛋 6個
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