【正文】 (1)要貨單信息表 要貨單信息即補(bǔ)貨訂單信息，包括要貨部門代碼、要貨部門名稱、單據(jù)號(hào)、 單據(jù)日期、商品代碼、商品名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等字段。本系 統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)采用以邏輯數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)和物理數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)為核心的規(guī)范設(shè)計(jì)方 法。共享機(jī)制是不同系統(tǒng)的用戶實(shí)現(xiàn) 跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和信息交互，如系統(tǒng)中的藥品信息、藥品生產(chǎn)廠商信息、庫 存信息、銷售信息。業(yè)務(wù)邏輯層是整個(gè)系統(tǒng)的核心。在表示層上，只包 劣勢(shì) 優(yōu)勢(shì) C／ S 應(yīng)用服務(wù)器運(yùn)行數(shù)據(jù)負(fù)荷較輕 投資大、維護(hù)成本高 數(shù)據(jù)存儲(chǔ)管理功能較為透明 操作使用簡(jiǎn)單 B／ S 維護(hù)和升級(jí)方式簡(jiǎn)單 應(yīng)用服務(wù)器運(yùn)行數(shù)據(jù)負(fù)荷較 重 成本降低、選擇更多 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 含 系統(tǒng)使用者輸入／輸出的內(nèi)容和一些相關(guān)的提示信息，不包含任何業(yè)務(wù)操作。通過下面的對(duì)比來了解他們之間的區(qū)別，并分析 c／ s 與 B／ S的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)。因此，本文在進(jìn)行 系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)同樣使用了 E— R模型進(jìn)行系統(tǒng)各個(gè)實(shí)體之間的關(guān)聯(lián)的描述。詳細(xì)的用例描述和用例視圖如下所示： 描述 說明 用例名稱 采購藥品 參與者 藥庫管理員 簡(jiǎn)要說明 藥庫管理員用來進(jìn)行藥品采購 前置條件 藥庫管理員登錄醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng) 基本事件流 1．藥庫管理員點(diǎn)擊“采購計(jì)劃導(dǎo)入”菜單欄 2．點(diǎn)擊“自動(dòng)補(bǔ)貨”按鈕 3．添加、刪除和修改生成的采購訂單 4．確認(rèn)無誤點(diǎn)擊“訂單提交 按鈕，完成藥品采購 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 表 3． 1用例“采購藥品”的描述 表 3． 2用例“藥品入庫”描述 修改的采購計(jì)劃不會(huì)進(jìn)行提交 其他事件流 在按“訂單提交 按鈕前，提示錯(cuò)誤信息 異常時(shí)間流 后置條件 藥品采購 計(jì)劃提交成功 描述 說明 參與者 藥庫管理員 用例名稱 藥品入庫 簡(jiǎn)要說明 藥庫管理員進(jìn)行藥品入庫 前置條件 藥庫管理員登錄醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng) 基本事件流 1．點(diǎn)擊“入庫驗(yàn)收”模塊按鍵 2．掃描藥品包裝箱 條形碼 3．確認(rèn)藥品裝箱信息 4．確認(rèn)無誤點(diǎn)擊“確認(rèn)入庫”完成藥品入庫 其他事件流 在按“確認(rèn)”按鈕前，藥品入庫信息不會(huì)進(jìn)行提交 異常時(shí)間流 提示錯(cuò)誤信息 后置條件 藥品入庫信息添加到系統(tǒng) 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 圖 3． 4業(yè)務(wù)用例圖之藥品入庫 3． 2． 2實(shí)體一聯(lián)系模型 (ER 圖 )設(shè)計(jì) 實(shí)體一聯(lián)系 (entity— ralationship， E_R)數(shù)據(jù)模型的提出能夠幫助進(jìn)行數(shù) 據(jù)庫設(shè)計(jì)。用例是一種把現(xiàn)實(shí) 世界的需求捕獲下來的方法，系統(tǒng)就是有各種各樣的需求組成的 m3。 第三章 系統(tǒng)設(shè)計(jì) 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng) 設(shè)計(jì)主要是針對(duì)需求分析，提出系統(tǒng)設(shè)計(jì)的目 標(biāo)和要求，并且根據(jù)系統(tǒng)功能的劃分，逐一將系統(tǒng)內(nèi)各個(gè)模塊功能進(jìn)行實(shí)現(xiàn)。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 2． 5． 5數(shù)據(jù)采集和監(jiān)管 目前，有關(guān)醫(yī)院藥品和醫(yī)療用品使用情況的數(shù)據(jù)采集，基本上還是靠人工 管理的方式，雖然有個(gè)別醫(yī)院或是個(gè) 別部門實(shí)行了數(shù)據(jù)的信息化管理，但從整 體的角度出發(fā)，還是缺乏管理和監(jiān)督，而且明顯帶有滯后性。所以，在數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)時(shí)，將藥 品批號(hào)作為藥品的重要屬性。由于 其本身特性 (種 類復(fù)雜性、藥品的醫(yī)用專屬性、藥品質(zhì)量的嚴(yán)格性 )決定了藥 品安全的重要性。 存儲(chǔ)庫位管理 是將醫(yī)院藥庫按照一定的規(guī)則進(jìn)行區(qū)域劃分，同時(shí)將區(qū)域內(nèi)的貨 架、貨柜、托盤、冰柜等存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行庫位劃分，并一一對(duì)應(yīng)庫位號(hào) (一般采 用的方式是貨區(qū)、行、列、層的方式進(jìn)行劃分和編碼 )，使庫房管理人員通過庫 位號(hào)直接可以對(duì)應(yīng)到一個(gè)庫位。 補(bǔ)貨公式： SX— KC 補(bǔ)貨數(shù)量為藥 品庫存上限與現(xiàn)有藥品庫存的差量。使用者可以根據(jù)使用需要在此模塊對(duì)補(bǔ)貨算法 進(jìn)行編輯和修改。由于使用率低、占用金額較小、品種規(guī)格繁多，只有延長(zhǎng)采 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 購周期，適當(dāng)增加庫存量，才能確保品種齊全，它是保證臨床用藥的基礎(chǔ)。 B 類藥品為價(jià)格居中，消耗量偏大的品種，大多以口服制劑為主。此類藥品是醫(yī)院用藥主體且周轉(zhuǎn)速度快，是調(diào) 整庫存周轉(zhuǎn)率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 2． 5． 1藥品分類管理 在醫(yī)院藥庫物流管理中，藥品庫存管理是重點(diǎn)內(nèi)容，如何運(yùn)用最低成本來 存儲(chǔ)最佳的數(shù)量和最佳構(gòu)成的藥品，是科學(xué)管理藥庫的關(guān)鍵。 (4)發(fā)票信息管理：根據(jù)藥品供應(yīng)企業(yè)實(shí)際發(fā)貨內(nèi)容自動(dòng)生成發(fā)票信息， 審核通過后可以直接下載并打印出符合財(cái)務(wù)要求的紙質(zhì)發(fā)票。這些節(jié)點(diǎn)的共同期望構(gòu)成了藥品的期望管 理模式： (1)基礎(chǔ)信息管理：增加藥品基礎(chǔ)信息字典的內(nèi)容 ：包括包裝層次、包裝 數(shù)量、是否為中標(biāo)藥品等信息。 2． 4． 2管理模式的改進(jìn) 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng) (HWMS)主要是解決藥品院內(nèi)物流的問題，醫(yī) 院原有 HIS 系統(tǒng)中很多不能被代替的功能，如處方系統(tǒng)模塊、財(cái)務(wù)結(jié)算模塊等， 這些模塊仍然會(huì)繼續(xù)使用，在此我們不多做敘述，而 H1】 l『 MS 則通過系統(tǒng)對(duì)接的方 式與 HIS 進(jìn)行數(shù)據(jù)交互，將庫存管理模塊的功能替換掉。 第四節(jié)管理模式的分析 2． 4． 1原管理模式存在的問題 目前醫(yī)院使用的藥品管理系統(tǒng)，管理理念陳舊、信息化程度低 ,管理功能 已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)院新的管理模式 n 們。藥房申請(qǐng)銷 售出庫并提交信息給藥庫，藥庫管理員根據(jù)申請(qǐng)進(jìn)行出庫操作并減少庫存數(shù)量， 當(dāng)藥庫庫存數(shù)量低于或等于庫存下限，參考藥品分類，通過補(bǔ)貨算法生成補(bǔ)貨 數(shù)量和形成采購訂單，并提交藥品供應(yīng)企業(yè)進(jìn)行藥品采購。它 推導(dǎo)的是數(shù)據(jù)沿著程序執(zhí)行路徑流動(dòng)的信息。 2． 2． 2藥房管理模式 藥房管理可以細(xì)化為門診藥房管理和醫(yī)院藥房管理，門診藥房負(fù)責(zé)門診處 方 藥品的銷售，住院藥房負(fù)責(zé)住院患者用藥的銷售，這兩種藥房管理都設(shè)計(jì)藥 品庫存管理、藥品銷售管理和藥品效期管理。庫存管理只管理到 數(shù)量，并未管理到批號(hào)。庫存管理包括對(duì)藥品庫存數(shù)量的 管理，定期核對(duì)庫存數(shù)量與賬面庫存數(shù)量，如盤點(diǎn)管理。藥庫的主要業(yè)務(wù)是藥品基礎(chǔ)信息管理、藥品驗(yàn) 收入庫管理、存儲(chǔ)庫位管理、庫存管理、補(bǔ)貨計(jì)劃管理、藥品效期管理等。 第二節(jié)業(yè)務(wù)模式分析 醫(yī)院藥品管理的模式主要是藥庫藥品庫存和院內(nèi)藥品物流的管理。由于藥品的特殊性，必然要采用不同 于其他商品的特殊方式進(jìn)行管理，在研發(fā)、生產(chǎn)、流通、存儲(chǔ)、消費(fèi)等整個(gè)周 期中都需要嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行管理和監(jiān)督。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者一一即藥品的最終消費(fèi)者提供醫(yī) 療服務(wù)，由于藥品的專業(yè)技術(shù)性和醫(yī)療服務(wù)的延續(xù)性，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品供 應(yīng)鏈中屬于壟斷性環(huán)節(jié)。 (2)藥品物流企業(yè)：藥品物流企業(yè)從事藥品運(yùn)輸或倉儲(chǔ)業(yè)務(wù)，并按照主體 需求，將藥品從供應(yīng)地送往需求地的企業(yè)。 第一節(jié)藥品物流 這里所說的藥品物流，并不單純的指藥品配送的物流過程，而是整個(gè)藥品 流通的過程，也就是我們 常說的藥品供應(yīng)鏈或稱為醫(yī)藥供應(yīng)鏈，藥品供應(yīng)鏈?zhǔn)? 在為患者提供醫(yī)藥產(chǎn)品或醫(yī)療服務(wù)的共同目標(biāo)下，由對(duì)整體藥品質(zhì)量和醫(yī)療服 務(wù)水平有關(guān)鍵影響的若干藥品原材料供應(yīng)商、制藥廠商、醫(yī)藥物流公司、醫(yī)藥 商業(yè)公司、醫(yī)院、藥店和患者等組成，并在政府相關(guān)部門監(jiān)控之下的動(dòng)態(tài)增值 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)模式田 3。最重要的是，通過系統(tǒng)平臺(tái)，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了藥品使用全過程的監(jiān)管，保證 了藥品質(zhì)量和患者用藥安全。避免了繁雜的操作過程和易出現(xiàn)的 錯(cuò)誤。 (4)藥品效期信息化管理 藥品作為一種特殊的商品，由于其本身的特殊性，藥品通過系統(tǒng)按照先進(jìn) 先出的原則進(jìn)行藥品的使用，并且通過手持機(jī)對(duì)出入庫的藥品的批號(hào)進(jìn)行管理， 入庫時(shí)一個(gè)批號(hào)一 種商品對(duì)應(yīng)一個(gè)庫位進(jìn)行存儲(chǔ)管理，同樣，出庫時(shí)提示出庫 藥品的批號(hào)信息，以供工作人員進(jìn)行核對(duì)，做到先進(jìn)先出，避免發(fā)生大量藥品 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 過期的現(xiàn)象或是過期藥品被使用的情況，真正意義上實(shí)現(xiàn)了藥品批號(hào)的跟蹤， 保障了藥品安全。 (2)藥品庫位管理信息化管理 根據(jù)醫(yī)院藥庫的實(shí)際情況和操作習(xí)慣，藥庫管理人員可以在系統(tǒng)中合理設(shè) 定庫位，藥品入庫時(shí)，手持機(jī)會(huì)根據(jù)系統(tǒng)預(yù)先設(shè)定提示藥品庫位信息，工作人 員直接根據(jù)庫位顯示進(jìn)行藥品擺放，對(duì)于需要變化的庫位，系統(tǒng)還提供移庫功 能，實(shí)現(xiàn)了藥品與庫位的一一對(duì)應(yīng)關(guān)系，藥品庫位管理信息化實(shí)現(xiàn)藥品的立體 碼放、科學(xué)布局，節(jié)省了藥庫庫容空間。 (1)藥品出入庫的信息化管理 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)采用了手持機(jī)無線射頻技術(shù)對(duì)藥品的出入庫進(jìn) 行管理，并通過無 線網(wǎng)絡(luò)與藥品供應(yīng)企業(yè)進(jìn)行實(shí)時(shí)的條碼關(guān)聯(lián)。 國內(nèi)關(guān)于這一問題的研究，主要是針對(duì)國外研究成果進(jìn)行基本思想和概念 模型的分析與綜合，或是針對(duì)單一企業(yè)內(nèi)部或兩個(gè)相鄰企業(yè)間的供應(yīng)鏈集成問 題進(jìn)行研究。在供應(yīng)鏈集成管理技術(shù)飛速發(fā)展的趨勢(shì)下，將此技術(shù)應(yīng)用于藥 品供應(yīng)鏈的管理也成為藥品管理研究的熱點(diǎn)問題。解決了長(zhǎng)期影響醫(yī) 院藥庫管理效率的難題，通過系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了高效 的供應(yīng)鏈信息化管理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了藥品供應(yīng)企業(yè)和醫(yī)院藥庫的無縫連接和優(yōu)勢(shì) 互補(bǔ)，幫助醫(yī)院在信息化建設(shè)的道路上邁出堅(jiān)實(shí)的一步。用現(xiàn)代科技手段改造傳統(tǒng) 的醫(yī)藥物流方式。如何利用信息化技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的 創(chuàng)新，如何將醫(yī)院資源進(jìn)行有效整合，如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和藥品供應(yīng)企業(yè)之間的信 息共享、如何實(shí)現(xiàn)院內(nèi)藥品物流監(jiān)控，成為信息化管理首要解決的考慮的問題乜 3。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 目錄 引言 .................................................................................................................................. III 第一章 緒論 .............................................................................................................