【正文】 （ 6）在選擇照明燈具時，采用細管高效熒光燈、高壓鈉燈等節(jié)能新型燈具；燈具的配套開關則選用組合控制開關，實施分區(qū)分功能控制，按需自動切換燈具啟閉及調(diào)節(jié)燈光亮度，以獲得最佳照明和節(jié)能效果。 （ 2）本項目在建筑物周圍大量布置綠化改善建筑物周圍的小氣候；使用淺色處理維護結(jié)構(gòu)的外表面，降低建筑物整體綜合溫度。 （ 5） 主樓 建筑清理施工垃圾，使用封閉的專用垃圾道或采用容器吊運，施工垃圾及時清運。施工過程減少石灰、混凝土、鋼材、模板等的損耗，建立材料消耗監(jiān)測制度監(jiān)測材料的去向和損耗，對廢料應收集起來以再利用，物盡其才 。能源選擇應貫徹國家能源方針和因地制宜的原則。 六 、種類電氣設備、線路不準超負荷運行，線路接頭要結(jié)實、接牢、防止設備線路過熱或打火短路。用火請專人在指定地點和限定時間內(nèi)有效，用火時（如電焊、氣割、使用齒鋸等）必須有專人看火。 XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 28 消防措施 一 、施工現(xiàn)場的消防安全，施工單位負責。每個消火栓均設有直接啟動消火栓泵的報警按鈕。 消防安全 設計依據(jù) 《建筑設計防火規(guī)范》（ GBJ1687） 《中華人民共和國消防條例》 《高層民用建筑設計防火規(guī)范》 (GB5004595)（ 2021 年版） 消防滅火系統(tǒng) 一、 系統(tǒng)的劃分 新建病房樓除設置有室外消火栓外 ,室內(nèi)還設置消火栓滅火系統(tǒng)及自動噴水滅火系統(tǒng)。 二、內(nèi)墻墻體不應使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床（車）通過的門和墻面，應采取防碰撞措施。引下線與接地網(wǎng)及頂層屋面避雷網(wǎng)可靠焊接，組成防雷接地系統(tǒng)。 2盤柜內(nèi)主要控制器具必須有調(diào)試、試驗報告。 電纜直埋時其表面距地面的距離不應小于 0． 7m，穿越農(nóng)田時不應小于1m。 (1)垂直敷設或超過 450，傾斜敷設的電纜在每個支架上，格架上每隔 2m 處 。 (4)母線槽插接箱不得咋控制箱使用。 1母線裝置安裝廚的緊固件；除地腳螺栓外應采用鍍鋅制品 。 1吊燈兩 端芯線應搪錫后和燈具連接 。 (3)多股銅芯線應先擰緊搪錫或壓接端子后再與設備、器具的端子連接． 管內(nèi)導線包括絕緣層在內(nèi)總截面積不應大于管子內(nèi)空截面積的 40％，不同管徑所穿導線根數(shù)見附表五，但一根管內(nèi)不應多于 8 根導線。 接地裝置的接地線與保護線應符合下表要求： 保護線的最小截面（ mm2） 裝置的相線截面 (S) 接 地線及保護線最小截面 S《 16 S 16S 35 16 S35 S／ 2 埋入土內(nèi)接地線最小截面 (mm2) 有無防護 有防機械損傷保護 無防機械損傷保護 有防腐蝕保護的 按熱穩(wěn)定條件確定 銅 16 鐵 25 無防腐蝕保護的 銅 25 鐵 50 電氣配管在下列情況之一時， 中間應增設接線盒或拉線盒 (1)管長度每超過 30m 無彎曲． (2)管長度每超過 20m 有一個彎曲． (3)管長度每超過 15m 有二個彎曲． (4)管長度每超過 8m 有三個彎曲． 電氣線路經(jīng)過建筑物的沉降縫或伸縮縫處，應裝設兩端固定的補償裝置。在存水彎、橫管終端均應設支承件． 1 UPVC 排水塑料管配管時應在插口處用板銼銼成 15‘ 30‘坡度，坡口厚度宜為管壁厚度的 1／ 31／ 2．坡口完成后應將殘屑清除干凈。 (2)立管宜每六層設一個檢查口。澆筑結(jié)束后，結(jié)合找平層或面層施工，在管道周圍應筑成 厚度不小于 20mm，寬度不小于 30mE 的阻水圈。當設防火套管時，防火套管應設在樓板之上，其防火套管長度應不小于 500mm。 1高層建筑中室內(nèi)排水管應當采用 UPVC 塑料排水管明設時，在穿越樓層處應設防火套管或阻火圈。 塑料管道的最大支撐間距 (mm) 外徑 20 25 32 40 50 63 75 90 110 水平管 500 550 650 800 950 1100 1200 1350 1550 主管 900 1000 1200 1400 1600 1800 2021 2200 2400 塑料管道穿過樓板時，必須設置套管，套管可采用塑料管，穿屋面時必項采用金屬套管。粘接時，應將插口輕輕插入承口中， 對準軸線，迅速完成。 (3)應去掉斷口處的毛刺和毛邊，并倒角。 塑料管與金屬管配 件、閥門等的連接應采用螺紋連接或法蘭連接。室內(nèi)水網(wǎng)管線均采用 PVC 管，計算在建安項目中?？梢詽M足本項目生活、綠化以及消防用水的需要。實際利用外資 億美元，增長 %。工業(yè)總產(chǎn)值 億元，增長 %。重點扶持和優(yōu)先培育具有開發(fā)價值和市場潛力的名、優(yōu)、特、稀、新農(nóng)業(yè)產(chǎn)品，實施名牌帶動戰(zhàn)略 ，創(chuàng)立國家綠色食品農(nóng)業(yè)品牌：合水粉葛、更樓鴻基龍眼、“高綠牌”大米、荷馥生態(tài)農(nóng)業(yè)示范園等綠色食品、農(nóng)業(yè)品牌的創(chuàng)立和推出，提高了 XX 市 XX 區(qū)農(nóng)產(chǎn)品的知名度和市場競爭力。 XX 土地豐饒、資源豐富， 有耕地 萬畝 ,是廣東省重要的產(chǎn)糧區(qū) ,素有“魚米之鄉(xiāng)”的美譽。其中規(guī)模以上工業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)值 億元，增長 %。 XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 18 港口 、碼頭 XX 市 XX 區(qū)內(nèi)有 XX 港、三洲港、富灣港等主要港口。廣高線 XX 大橋至人和對川一級公路、江肇線 XX 路段的相繼建成通車，使 XX 區(qū)成為發(fā)達地區(qū)和次發(fā)達地區(qū)的交通樞紐。 交通 山市 XX 區(qū)水陸交通方便，四通八達。 XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 17 XX 區(qū)基礎設施 供電 廣東省電網(wǎng)電力設施完善，電網(wǎng)線路可根據(jù)用戶需求接通到達廠區(qū)，楊梅新建成 110 千伏變電站，人 和、荷城均建有 220 千伏輸變電站，確保全區(qū)工農(nóng)業(yè)及民用電的需求。城鄉(xiāng)電網(wǎng)建設與改造穩(wěn)步推進，城鄉(xiāng)電網(wǎng)結(jié)構(gòu)日益完善，電能質(zhì)量和供電可靠性不斷提高，可為地方經(jīng)濟發(fā)展提供堅實的電力保障。 XX 區(qū)屬亞熱帶氣候區(qū)，日照充足、雨量充沛、氣候溫和而濕潤，無霜期長，受季風影響。 XX 西、北部以低山、丘陵為主，東部和東北部為廣闊的沖積平原。總?cè)丝?29 萬人（ 2021 年），區(qū)人民政府駐荷城街道文匯路 。除此之外，還能吸引各方人才來為醫(yī)院創(chuàng)造更多利益，即使僅從滿足醫(yī)院人手充足上，也是有利的。呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腦外科、泌尿外科、手外科等獨立二級學科亟待建立。未來群眾對醫(yī)療服務的要求將會更高；醫(yī)療市場開放程度會加大、醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭將更激烈；國家對醫(yī)院的管理會更嚴、醫(yī) 院的管理成本會更大；衛(wèi)生主管部門的各種準入制度會擠走我們許多發(fā)展空間；醫(yī)療保險機構(gòu)將會全面介入醫(yī)院的經(jīng)營管理；全國醫(yī)院均衡化發(fā)展使我們失去吸引人才的優(yōu)勢；區(qū)域的特殊性又會使我們喪失許多政府支持措施。 為了更好地配合企業(yè)的發(fā)展，該院為企業(yè)工傷患者開通了專門的綠色通道，及時安排傷者的診治，代辦出入院手續(xù)，記賬式就診定期結(jié)算，實現(xiàn)了企業(yè)醫(yī)療需求與醫(yī)院科室的無縫對接。 B 超檢查工作量最高時一天增長 106%。進入六月，疫情得到了完全控制。 醫(yī)院社會責任展示 在大力發(fā)展的同時， XX 人民醫(yī)院醫(yī)院始終 把社會責任放在首位，在剛剛過去的 2021 年，這支隊伍經(jīng)受住了嚴重疫情和大災大難的嚴峻考驗，大大提高了醫(yī)院的社會知名度和美譽度?，F(xiàn)開放床位 400 張，建筑面積 44500 平方米，設有 9 個職能科室、22 個臨床和醫(yī)技科室，年門診量近 70 萬人次，年收住院 萬人次，業(yè)務量占全區(qū) 60%，已成為 XX 區(qū)唯一的一家大型綜合性醫(yī)院，是 XX 區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療、教學和科研中心。 衛(wèi)生經(jīng)費投入不足，從事公共衛(wèi)生服務的機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少經(jīng)XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 11 費；衛(wèi)生院房屋破舊，設備落后。 二、 存在的問題 目前，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著一些問題，主要表現(xiàn)為： 衛(wèi)生資源總量略顯不 足，結(jié)構(gòu)層次分布不合理，東西部衛(wèi)生資源不平衡。甲乙類傳染病發(fā)病率 ‰。 醫(yī)療衛(wèi)生服務水平 一、 醫(yī)療服務 2021 年，全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)病床平均使用率 %（其中區(qū)屬醫(yī)院 %，鎮(zhèn)級%）。到 2021 年底，全區(qū)共有醫(yī)院 16 間，其中二級醫(yī)院 3 間（區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院），精神病專科醫(yī)院 1 間、麻風病康復醫(yī)院 1 間，腦病康復醫(yī)院 1 間，一級醫(yī)院 8 間，市以上單位駐區(qū)醫(yī)院 2 間；區(qū)級衛(wèi)生機構(gòu) 4 間（衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預防控制中心、慢性病防治站、血站）；門診部（所） 14 間；廠企學校醫(yī)務室 26 間；村級衛(wèi)生站 45 間。 5 歲以下兒童死亡率：到 2021 年，控制在 ‰以內(nèi)，比 2021 年下降 %。 居民健康基本情況。 在《 XX 市 XX 區(qū)區(qū)域衛(wèi)生中長期規(guī)劃（ 2021~2020 年）》更是明確了對 XX 人民醫(yī)院的未來建設規(guī)劃。財政支出中應有合理、穩(wěn)定的比重用于公共 衛(wèi)生的投入，并隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展而有所增加。改善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件，加強專業(yè)隊伍建設。 因此，無論是中央政府，還是地方政府，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上的投入必定會加大，因此， XX 人民醫(yī)院的建設在此背景下顯得分外有必要性和價值性。 改革開放以來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制的確發(fā)生了非常巨大的改變。 世界銀行曾經(jīng)測算，在過去 40 年的世界經(jīng)濟增長中，約 8— 10%來自于人們健康水平的提高。除此之外，也會達到提升醫(yī)院的地位，醫(yī)務人員的專業(yè)技能等作用。因此，項目建設條件具備，建設方案已經(jīng)確定，建設所用技術成熟。 四、《 XX 市 XX 區(qū)區(qū)域衛(wèi)生中長期規(guī)劃（ 2021~2020 年）》、《 XX 市 XX 區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃》、《 XX 市 XX 區(qū)區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)中長期發(fā)展規(guī)模及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革的建議》（ 20212020）。 因此，有必要用五年的時間，將 XX 人民醫(yī)院建成管理科學、人才濟濟，質(zhì)量可靠、服務優(yōu)良、設備一流、環(huán)境優(yōu)美的、具有三級醫(yī)院規(guī)模和水平的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。 XX 人民醫(yī)院院現(xiàn)住院大樓擁有床位 400 張，于 2021 年立項， 2021 年動工，2021 年 3 月投入使用?！碑斍凹敖窈笠欢螘r期， XX 區(qū)衛(wèi)生事業(yè)將面臨以下挑戰(zhàn)：一是隨著 XX 區(qū)經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人民群眾對公共衛(wèi)生應急防治體系及滿足不同層次需求的醫(yī)療機構(gòu)等提出了新的要求；二是隨著工業(yè)化進程的加快推進，外來人口大量涌入，加劇了醫(yī)療資源緊張的局面；同時，人口老齡化現(xiàn)象日漸突出；三是因車輛交通事故和意外損傷引起的死亡呈現(xiàn)上升勢頭。近幾年在全國 17 個?。ㄊ校┮M醫(yī)學人才近 60人。 1993 國家衛(wèi)生部授予“二級甲等醫(yī) 院”，1996 年評為“愛嬰醫(yī)院”， 1998 年廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī)院”， 2021 年被評為“廣東省高等醫(yī)學院校教學醫(yī)院”。 .............................................................................................. 7 XX區(qū)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀 ............................................................................................. 8 經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀 .......................................................................................... 8 居民健康基本情況。 ............................................................................... 8 衛(wèi)生資源現(xiàn)狀。 2021 年，成為廣東省人民醫(yī)院的醫(yī)療合作單位。此外，醫(yī)院還聘請了 19 名省級“三甲”以上醫(yī)院的臨床醫(yī)學專家為客座教授，保證了醫(yī)療質(zhì)量和與省級大醫(yī) 院接軌。上述因素給 XX 區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)提出了新的工作要求。該住院大樓原計劃在 8 年內(nèi)可滿足醫(yī)院發(fā)展需要，但由于醫(yī)院步入了發(fā)展的快車道，僅在投入使用的第三個年頭醫(yī)療用房已全部用盡，今后醫(yī)院的發(fā)展受到嚴重制約，難以適應我區(qū)經(jīng)濟社會高速發(fā)展的需要。 研究工作依據(jù) 一、《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》、國務院《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的指導意見》（國發(fā) [2021]10 號）、衛(wèi)生部《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要的通知》（國發(fā)〔 2021〕 16 號）、《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》、《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)〔 1997〕 3 號）。 主要結(jié)論 一、本項目符合各級政府間“十一五”期間關于衛(wèi)生規(guī)劃方面的發(fā)展，對XX 區(qū)未來衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要意義。因此，項目建設可行。 第二章 項目提出的背景與必 要性 XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 7 我國在世界衛(wèi)生事業(yè)的地位 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關，是社會高度關注的熱點，也是貫徹落實科學發(fā)展觀，實現(xiàn)經(jīng)濟與社會協(xié)