【正文】 再造術、改良式非脫垂子宮經(jīng)陰道切除術、無痛分娩術；五官科的乳突根治術、人工晶體植入術、白內(nèi)障超聲乳化術、鼻內(nèi)鏡各種微創(chuàng)手術；口腔科的頜面部良、惡性腫瘤切除術、頜面部整形手術、骨折鈦板內(nèi)固 定術、牙種植術；心血管內(nèi)科的臨時、永久心臟起博器安裝、心肌梗塞溶栓治療、各種復雜疑難心律失常的治療；腎內(nèi)科已開展腎功能不全的血透治療；神經(jīng)內(nèi)科的顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術、腦梗塞溶栓治療、陣發(fā)性位置性眩暈的手法復位治療；兒科開展肺透明膜活性物質(zhì)搶救早產(chǎn)兒、極低體重兒的搶救成功；中醫(yī)骨科小針刀治療各種疼痛癥，療效顯著；燒傷整形科在搶救大面積燒傷、醫(yī)學整形等方面具有特色；設有綜合性 ICU 使急危重病人得到及時搶救，現(xiàn)已成為全區(qū)的急危重病人的救治中心。他們的出色表現(xiàn)，贏得了上級領導和災區(qū)群眾的贊譽，五人都在抗震救災第一線光榮地加入了中國共產(chǎn)黨，外二科主任、副主任醫(yī)師黃瑞良獲廣東省抗震救災先進個人殊榮！ 問題奶粉事件 : 問題奶粉事件發(fā)生后，改院不計成本為群眾排憂解難，凡到改院進行篩查的XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 14 XX 本地戶籍嬰兒都免費篩查。 同時， XX 人民醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)也不容忽視。還有，在資金充足的情況下， 可以購買更多先進的大型醫(yī)療設備，也可以有更多科研經(jīng)費用于研究新的藥物或技術， 以提升醫(yī)院的技術力量。 XX 區(qū)轄 1 個街道（荷城）、 3 個鎮(zhèn)（楊和、更合、明城）。 水資源充裕，充分利用境內(nèi)江河縱橫、水庫星羅棋布的優(yōu)勢，大力發(fā)展水利事業(yè)，全區(qū)供水可 充分保證生產(chǎn)和生活所需。此外，各鎮(zhèn)街均建有各自的供水系統(tǒng)工程，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)及生活用水均可保障供給。無線尋呼系統(tǒng)覆蓋全區(qū)及珠江三角洲地區(qū)。“派”、“威鵬”、“波頓”休閑服裝，“顧地”塑膠、“正野”、“萬和”電器，“尊皇”家具，“華聯(lián)”機械等一批名牌飲譽國內(nèi)外。完成生產(chǎn)總值 億元，增長 %。 水源及水質(zhì) 本項目用水水源由市政給水，水質(zhì)符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》。 水箱 (池 )的進水管，出水管，排水管， 自水箱 (池 )至閥門間的管段應采用金屬管。 (5)涂抹膠粘劑后，應在 20s 內(nèi)完成粘接。 鋁塑復合管， UPVC 塑料管， PEX、 PPC、 PPR 管應按設計或產(chǎn)品技術要求增設伸縮器． 1暗設給水管在隱蔽之前必須按要求作好水壓試驗記錄。 1 管道穿越樓板處宜為固定支承點，管道安裝結束應配合土建進行支模，并應采用 C20 細石混凝土分二次澆搗密實。 橫管在直線管段上檢查口或清掃口之間的最大距離 管徑（ mm） 50 75 90 110 125 160 距離（ m） 10 12 12 15 20 20 1高層建筑排水立管應設伸頂通氣管，多層建筑宜設伸頂通氣管或設置補氣閥． 1 UPVC 排水塑料管支承件的間距，立管管徑為 50mm 的，不得大于 1． 2m，管徑大于或等于 750m 的，不得大于 2m，橫管直線管段支承件間距不得大于管道直徑 10 倍。 導線的連接應符合下列要求 ： (1)當設計無特殊規(guī)定時，導線的芯線應采用焊接，壓板壓接或套管連接． (2)截 面為 10mm 及以下的單股銅芯線和單股鉛芯線可直接與設備、器具的XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 25 端子連接。 1照明配電箱上應標明用電回路名稱 。 1電纜在下列地方應 將電纜加以固定。 2電纜的金屬護層，電纜支架、橋架必須良好接地。 室內(nèi)裝飾工 程 設計依據(jù) 《綜合醫(yī)院建設標準》（ 2021 年修訂版報批稿）； 市內(nèi)裝修標準 急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和實驗室等醫(yī)療業(yè)務用房的室內(nèi)裝修，應符合下列規(guī)定： XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 27 一、室內(nèi)頂棚應便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈具。通過減壓閥 豎向分為高低兩個區(qū)，消防管在地下 3 層、 11 層和 18 層分別成環(huán)。 三 ．施工作業(yè)用火必須經(jīng)保衛(wèi)部門審查批準領取用火證。 第六章 節(jié)能環(huán)保與環(huán)境保護 XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 29 設計依據(jù) 《公共建筑節(jié)能設計標準》 （ GB 50189— 2021） 《 夏熱冬暖地區(qū)居住建筑節(jié)能設計標準 》 （ JGJ75— 2021） 《 民用建筑節(jié)能設計標準 》 （ JGJ— 26— 95） 主要設計原則 執(zhí)行國家現(xiàn)行的節(jié)約能源的政策、指令、規(guī)定及有關標準，合理利用能源，降低能源消耗，提高經(jīng)濟效益。 （ 4）棄土期盡量集中并避開暴雨期，做到邊棄土邊壓實，棄土 完畢后盡快復墾利用。 （ 5）在進行上述節(jié)能措施時結合使用新型建筑材料（節(jié)能材料）、高效隔熱保溫材料、節(jié)能型門窗等，以充分利用自然條件節(jié)能。 （ 3）對屋頂和外墻進行隔熱和散熱處 理，減少通過外圍結構傳入室內(nèi)的熱量，其表面材料采用淺色處理。 （ 2） 施工現(xiàn)場在施工前做好施工道路的規(guī)劃和設置，可利用設計中永久性的施工道路 ，盡量減少 采用臨時施工道路。 七 、現(xiàn)場材料堆放中，木料堆放不宜過多，木料之間保 持一定防火間距。施工現(xiàn)場實行逐級防火責任制，施工單位應明確一名施工現(xiàn)場負責人為防火負責人，全面負責施工現(xiàn)場的消防安全管理工作，具應根據(jù)工程規(guī)模配備一定數(shù)量的消防干部和義務消防員。 本工程室內(nèi)各消防系統(tǒng)設計為臨時高壓制，采用室內(nèi)消防水池、消防水泵、屋頂高位水箱及增壓穩(wěn)壓設備聯(lián)合供水方式供水。 設備接地，通訊等電子設備接地與防雷接地系統(tǒng)共同接地裝置，要求綜合接地電阻小于 1 歐姆。在引入建筑物時可淺埋，但應采取保護措施。 1當直線段鋼制電纜橋架超過 30m，鋁合金或玻璃鋼制電纜橋架超過 15m時，應有伸縮縫，其連接宜采用伸縮連接板。 1照明配電箱內(nèi)應分別設置零線和保護接地線 (PE 線 )匯流排。 在 TNS、 TNCS 系統(tǒng)中， 當用金屬電線管，金屬電線盒 (箱 )時，金屬電線管不得作 PE 線使用，但金屬電線管、金屬電線管 (箱 )必須與 P2 線有可靠的電氣連接。 (3)公共建筑內(nèi)，在連接 4 個及其以上的大便器的污水橫管上宜設置清掃口。 (3)橫支管的防火套管或阻火圈應設在立管與橫支管連接處。套管應高出地面、屋面不小于 100mm，并采取嚴格的防水措施。倒角坡度宜為 10o－ 15o，倒角長度直為 － ． (4)在涂抹膠粘劑之前，應先用干布將承、插口處粘接表面擦凈。 材料要求 塑料管材、衛(wèi)生陶瓷應按渝建發(fā) t1999]91 號文件規(guī)定必須持有市建委頒發(fā)的 準入證 方可允許使用． 生活飲用水所使用的塑料管，鋁塑復合管等新型管材，應具備衛(wèi)生檢驗部門的檢驗報告或認可文件．膠粘劑必須標有生產(chǎn)廠名稱，出廠日期，有效使用期限，出廠合格證和使用說明書。出口逐步回升。農(nóng)業(yè)經(jīng)濟結構得到優(yōu)化，擴大了蔬菜、水果、花卉等經(jīng)濟作物的種植，水產(chǎn)品穩(wěn)步發(fā)展，畜牧業(yè)發(fā)展迅速，種植業(yè)效益提高。工業(yè)增加值 億元，占地區(qū)生產(chǎn)總值比重 %，工業(yè)對地區(qū)生產(chǎn)總值的貢獻率達 %，拉動地區(qū)生產(chǎn)總值增長 %。而由 XX 區(qū)出資在南海、順德境內(nèi)興建的龍高（佛開高速公路龍山出口至 XX 市 XX區(qū)）一級公路的建成通車，使我區(qū)與廣州、禪城的距離縮短至分別為一小時、 30分鐘的車程，使 XX 真正成為廣州和 XX 的 后花園 。 供水 XX 市 XX 區(qū)境內(nèi)江河縱橫交錯，水庫星羅棋布，水利資源極為豐富。 2021 年平均氣溫 176。東北隔西江與南海區(qū)、三水區(qū)相望，南與鶴山市相鄰，西南與新興市相連，西北與高要市接壤。 并且隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，首先，能獲取更加多的醫(yī)療收益，增加醫(yī)院的收入，使醫(yī)院的流動資金更加充裕，可以做更多的操作。 XX 醫(yī)院面對的機遇和挑戰(zhàn) 今后五年，也就是“第十二個五年計劃”期間，是實行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，從根本上解決群眾看病難、看病貴問題的關鍵時期，社會醫(yī)療保險制度會進一步完善、政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支持的力度會不斷加大、醫(yī)患矛盾會逐步緩解、群眾就醫(yī)需求會不斷增長、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和經(jīng)濟收入會逐步改善。 該院領導班子的正確決策和整個醫(yī)院的快速反應讓我們打了一場有準備的攻堅戰(zhàn)！在巨大的壓力面前表現(xiàn)出的大醫(yī)情懷和戰(zhàn)斗精神，凝聚成了不可戰(zhàn)勝的力量，為 XX 區(qū)人民醫(yī)院積累了寶貴 的精神財富。 醫(yī)院人員情況 經(jīng)歷 24 年的發(fā)展，醫(yī)院吸收社會大批的衛(wèi)生專業(yè)技術人才，為 XX 的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展作出卓越的貢獻。 基層衛(wèi)生院建設發(fā)展滯后，預防保健工作尤其薄弱，農(nóng)村三級預防保健網(wǎng)有待加強。區(qū)直屬醫(yī)院發(fā)展建設已具一定規(guī)模，人員、技術、設備、用房等配套不斷改善，科室功能比較齊全，技術能力較強，心血管、新生兒、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿、婦產(chǎn)、骨傷及康復等?？瓢l(fā)展較快；鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院具有處理常見XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 10 病、多發(fā)病的 能力。對于這些指標， XX 區(qū)是完成得相當不錯的，成績遠遠高于標準之上。該規(guī)劃中，計劃到 2020 年，力 爭建設成為具有三級醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室設置雛形的綜合性醫(yī)院，病床總數(shù)達到 600 張。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，加快構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院分工協(xié)作、XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 8 雙向轉診的城市醫(yī)療服務體系。 變革的基本走向用一句話概況就是逐步商業(yè)化、市場化。 第二章 項目提出的背景與必 要性 XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 7 我國在世界衛(wèi)生事業(yè)的地位 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關，是社會高度關注的熱點，也是貫徹落實科學發(fā)展觀，實現(xiàn)經(jīng)濟與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容之一。 主要結論 一、本項目符合各級政府間“十一五”期間關于衛(wèi)生規(guī)劃方面的發(fā)展，對XX 區(qū)未來衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要意義。該住院大樓原計劃在 8 年內(nèi)可滿足醫(yī)院發(fā)展需要，但由于醫(yī)院步入了發(fā)展的快車道，僅在投入使用的第三個年頭醫(yī)療用房已全部用盡，今后醫(yī)院的發(fā)展受到嚴重制約，難以適應我區(qū)經(jīng)濟社會高速發(fā)展的需要。此外，醫(yī)院還聘請了 19 名省級“三甲”以上醫(yī)院的臨床醫(yī)學專家為客座教授，保證了醫(yī)療質(zhì)量和與省級大醫(yī) 院接軌。 ............................................................................... 8 衛(wèi)生資源現(xiàn)狀。 1993 國家衛(wèi)生部授予“二級甲等醫(yī) 院”，1996 年評為“愛嬰醫(yī)院”， 1998 年廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī)院”， 2021 年被評為“廣東省高等醫(yī)學院校教學醫(yī)院”?！碑斍凹敖窈笠欢螘r期， XX 區(qū)衛(wèi)生事業(yè)將面臨以下挑戰(zhàn)：一是隨著 XX 區(qū)經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人民群眾對公共衛(wèi)生應急防治體系及滿足不同層次需求的醫(yī)療機構等提出了新的要求；二是隨著工業(yè)化進程的加快推進，外來人口大量涌入，加劇了醫(yī)療資源緊張的局面；同時，人口老齡化現(xiàn)象日漸突出；三是因車輛交通事故和意外損傷引起的死亡呈現(xiàn)上升勢頭。 因此，有必要用五年的時間，將 XX 人民醫(yī)院建成管理科學、人才濟濟，質(zhì)量可靠、服務優(yōu)良、設備一流、環(huán)境優(yōu)美的、具有三級醫(yī)院規(guī)模和水平的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。因此，項目建設條件具備，建設方案已經(jīng)確定，建設所用技術成熟。 世界銀行曾經(jīng)測算，在過去 40 年的世界經(jīng)濟增長中，約 8— 10%來自于人們健康水平的提高。 因此，無論是中央政府，還是地方政府，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上的投入必定會加大，因此， XX 人民醫(yī)院的建設在此背景下顯得分外有必要性和價值性。財政支出中應有合理、穩(wěn)定的比重用于公共 衛(wèi)生的投入，并隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展而有所增加。 居民健康基本情況。到 2021 年底，全區(qū)共有醫(yī)院 16 間，其中二級醫(yī)院 3 間（區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院），精神病?？漆t(yī)院 1 間、麻風病康復醫(yī)院 1 間，腦病康復醫(yī)院 1 間，一級醫(yī)院 8 間，市以上單位駐區(qū)醫(yī)院 2 間；區(qū)級衛(wèi)生機構 4 間（衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預防控制中心、慢性病防治站、血站）；門診部（所） 14 間；廠企學校醫(yī)務室 26 間；村級衛(wèi)生站 45 間。甲乙類傳染病發(fā)病率 ‰。 衛(wèi)生經(jīng)費投入不足，從事公共衛(wèi)生服務的機構和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少經(jīng)XX 區(qū)人民醫(yī)院綜合樓的可行性研究報告 11 費；衛(wèi)生院房屋破舊，設備落后。 醫(yī)院社會責任展示 在大力發(fā)展的同時， XX 人民醫(yī)院醫(yī)院始終 把社會責任放在首位，在剛剛過去的 2021 年，這支隊伍經(jīng)受住了嚴重疫情和大災大難的嚴峻考驗，大大提高了醫(yī)院的社會知名度和美譽度。 B 超檢查工作量最高時一天增長 106%。未來群眾對醫(yī)療服務的要求將會更高；醫(yī)療市場開放程度會加大、醫(yī)療機構之間的競爭將更激烈；國家對醫(yī)院的管理會更嚴、醫(yī) 院的管理成本會更大；衛(wèi)生主管部門的各種準入制度會擠走我們許多發(fā)展空間；醫(yī)療保險機構將會全面介入醫(yī)院的經(jīng)營管理；全國醫(yī)院均衡化發(fā)展使我們失去吸引人才的優(yōu)勢；區(qū)域的特殊性又會使我們喪失許多政府支持措施。除此之外，還能吸引各方人才來為醫(yī)院創(chuàng)造更多利益，即使僅從滿足醫(yī)院人手充足上，也是有利的。 XX 西、北部以低山、丘陵為主