【正文】 逐步建立良好的政府投入補(bǔ)償機(jī)制，崗位競爭、能上能下的用人機(jī)制，獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質(zhì)多酬的分配機(jī)制和社會監(jiān)督、民主評議機(jī)制。 考核情況中的各項(xiàng)比例是該項(xiàng)目人數(shù)與事業(yè)單位人員參加考核人數(shù)之比。 強(qiáng)化對村醫(yī)的管理，每年會議、培訓(xùn)不少于 6 次，積極宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等，做到有記錄，有資料、有考試、有簽到，有圖片等，并協(xié)助上級做好村醫(yī)培訓(xùn)工作 少一次扣 分，資料缺一項(xiàng)扣 分；鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)缺 1 人扣 分。 按照村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。 服從市衛(wèi)生監(jiān)督、食品藥品監(jiān)督等部門要求開展的臨時性、突發(fā)性工作， 按照上級監(jiān)督部門要求，做好臨時性、突發(fā)性監(jiān)督工作，一次未完成扣 分。 做好日常監(jiān)督工作，覆蓋率達(dá) 200%，發(fā)現(xiàn)無證經(jīng)營等違法行為，及時上報，并協(xié)助監(jiān)督部門予以處理。 （九） 衛(wèi)生 監(jiān)督 （ 5 分） 做到工作有年計(jì)劃、月安排，有總結(jié) 無計(jì)劃、月安排、總結(jié)扣 分。 抽查中每發(fā)現(xiàn) 1 份登記項(xiàng)目不全扣 分，建檔率每低 5%扣 分。 1利用宣傳欄、墻報，設(shè)立咨詢臺等形式開展高血壓 、糖尿病防治知識宣傳，每年至少 4 次。 抽查 10 份，記錄不全或次數(shù)不夠扣 分，扣完為止。 未開展評價扣全分，缺 1 次扣 分，評價不科學(xué)扣 分，扣完為止。 完成率每降低 5％扣 分。 督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對 35歲以上人群實(shí)施首診測血壓制度； 抽查 10 人，少 1 人扣 分。 1 未開展體檢工作不得分，項(xiàng)目不全扣 分，完成率低 5%扣 分。 完成率每低 5%扣 分，抽查每發(fā)現(xiàn) 1 份檔案登記不全扣 分，扣完為止。 少 1 次扣 分，計(jì)劃、資料、圖片、小結(jié)等資料不全扣 分，資料未裝訂成冊、歸檔扣 分。 體弱兒常規(guī)建冊（卡）管理，專案管理率≥ 95%。 新生兒提供家庭訪視，并指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理。 指標(biāo)與分值 考 核 內(nèi) 容 分值 評 分 標(biāo) 準(zhǔn) 得分 十二、 公共 衛(wèi)生 人員 各項(xiàng) 指標(biāo) （ 65分） （五）婦幼 保?。?5） 為更年期婦女提供有關(guān)生理和心理衛(wèi)生知識的咨詢和指導(dǎo)。 規(guī)范開展孕 產(chǎn)婦保健工作，建立轄區(qū)孕產(chǎn)婦名冊，開展孕產(chǎn)婦第一次健康體檢，并督促定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦實(shí)行專案管理。 少一期扣 分，培訓(xùn)率低 5%扣 分，資料未裝訂成冊，歸檔扣 分。 管理率每降低 5%扣 分，扣完為止。 協(xié)助政府部門和有關(guān)機(jī)構(gòu)開展結(jié)核病防治。 協(xié)助疾控中心開展傳 染病監(jiān)測、疫情調(diào)查和傳染病漏報調(diào)查； 5— 10 月份腹瀉門診正常開展，房屋、設(shè)備、人員齊全；腹瀉病登記完整，疑似病人及時采樣送檢。 制定并落實(shí)疫情報告制度和院內(nèi)傳染病自查獎懲制度，缺一項(xiàng)扣 分。 根據(jù)需要及時開展預(yù)防接種有關(guān)知識宣傳； 1 資料未裝訂成冊，歸檔扣 1 分。 1 發(fā)現(xiàn)疑似反應(yīng)者一次未報、遲報扣 分；發(fā)生預(yù)防接種事故扣全分。 接種門診設(shè)置不規(guī)范扣 分；接種率每低 1%扣 分；門診日志登記遺漏、不全扣 分；一類疫苗違規(guī)收費(fèi)不得分。公示免費(fèi)接種的一類疫苗品種，二類疫苗品種、價格。至少每季度檢查、指導(dǎo)村衛(wèi)生室一次，并對開展健教情況進(jìn)行指導(dǎo)；每年至少對轄區(qū)居民開展的健康教育活動做一次效果評價。 每次活動：有參加部門、 人數(shù)、活動資料、圖片和總結(jié)等，計(jì)劃、方案和總結(jié)缺一項(xiàng)扣 分。定期舉辦健康知識講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識和必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料。每少 1 種扣 分。 播放音像資料。內(nèi)容包括：合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙、限酒、控制藥物依賴等。 日常信息統(tǒng)計(jì)：人口 及其分類特征；生命統(tǒng)計(jì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（門診日志、出診和住院登記等）、健康教育、疾病控制、婦幼保健、計(jì)劃生育等信息統(tǒng)計(jì)報表合格率 95％，且按時上報。 3 建檔率每低 5%扣 分；合格率每低 5%扣 分；使用率每低 5%扣 分；真實(shí)率每低 5%扣 分。 按照要求，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。 1 無實(shí)施方案扣 分，方案不具體扣 分，工作組分工不明確扣 分。 按時完成單位交辦的其它工作任務(wù)。 出車要有審批有記錄。 （十一）救護(hù)車駕駛員各項(xiàng)指標(biāo)（ 65 分） 做好車輛駕駛管理，不得讓其他人員駕駛。 按時完成單位臨時下達(dá)的其它工作任務(wù)。 遇突發(fā)停電，能及時發(fā)電保障各科業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 規(guī)范使用和維護(hù)電腦設(shè)備。 農(nóng)保門診、住院網(wǎng)絡(luò)結(jié)報兌現(xiàn)方便快捷。 10 查歸檔文冊、臺賬，不規(guī)范扣 1 分，發(fā)現(xiàn)未歸檔，無臺賬扣 2 分。 10 出現(xiàn)一次不按時扣 2 分。 5 出現(xiàn)一次一項(xiàng)管理不規(guī)范扣 3 分，出現(xiàn)一次管理責(zé)任事故扣 5 分。 麻醉用藥處方合格率 98%以上 10 查 20 張?zhí)幏?，有一張不合格?1 分。 處方書寫合格率 95%以上。對口腔診療器械進(jìn)行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個人防護(hù)工作。 10 查門診登記和門診病歷 ,發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不規(guī)范扣 1 分。 8 發(fā)現(xiàn)一次扣 2 分。 10 抽查當(dāng)班人，藥品霉變、過期不得分，擺放零亂發(fā)現(xiàn) 一次扣 2 分。 15 抽查 100張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣 分，一次做不到或不規(guī)范扣 2 分。 10 發(fā)生 一次差錯事故扣 10 分。 10 發(fā)現(xiàn)一次扣 10 分。 10 查登記冊，發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不符合扣 1 分，發(fā)現(xiàn)一例傳染病未報告扣 5 分，遲報一例扣 1 分，未報導(dǎo)致疫情擴(kuò)散扣 10 分。 5 發(fā)現(xiàn)一次做不到扣 1 分。 6 發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣 1 分，燈管有灰塵扣 1 分，消毒無記錄扣 2 分。 各種護(hù)理標(biāo)記、護(hù)理文書書寫規(guī)范，病歷擺放有序。 規(guī)范臨床分級護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，按分級護(hù)理巡視病房。 8 室內(nèi)臟亂有灰塵扣 1 分，一項(xiàng)消毒無記錄扣 1 分。 麻醉用藥處方合格率 98%以上 10 查 20 張?zhí)幏?，有一張不合格?1 分。 10 發(fā)現(xiàn)違規(guī)一次扣 2 分。 嚴(yán)格執(zhí)行“新農(nóng)合”各項(xiàng)規(guī)章制度，單病種限價和住院費(fèi)用總量控制。 無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。 處方書寫合格率 95%以上。 10 發(fā)現(xiàn)一次違反規(guī)定的扣 2 分。 5 查登記，抽查 20 例，每降低 1%扣 分。 加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療診療技術(shù)規(guī)范。 處方書寫合格率 95%以上。 依據(jù)門診病人病情合理收治住院，不得濫收住院病人。 違反一次扣完 100 分 ,并取消當(dāng)年評優(yōu)。 3 違反一次扣 分。 5 以通知、簽到簿為準(zhǔn)，無故不參加者，每次扣 1 分。 4 發(fā)現(xiàn)一次做不到 ,扣 分。符合醫(yī)院規(guī)定的超勤每天加 分。院長：職務(wù)津貼每月 100 元；科主任職務(wù)津貼每月 50 元；財務(wù)職務(wù)津貼每月 50 元； 職務(wù)津貼按月發(fā)放，如某科室發(fā)生技術(shù)事故、 責(zé)任事故 或差錯事故，按照《處罰實(shí)施方案》的規(guī)定，停發(fā)有關(guān)科室負(fù)責(zé)人的職務(wù)津貼，并酌情扣取當(dāng)月的業(yè)績工資。 指導(dǎo)基層?jì)D幼保健工作發(fā)放活津貼。 1 分配業(yè)績工資標(biāo)準(zhǔn)： 實(shí)際出勤天數(shù) 分配系數(shù) +活津貼＝應(yīng)得業(yè)績工資 科室由于人員安排不當(dāng)而缺班，需要其它科室派員頂班工作，扣出被受授科室日平均業(yè)績工資，作為代班科室業(yè)績工資的補(bǔ)充分配。根據(jù)職工工作的質(zhì)量與創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價值和降低成本消耗的情況，確定業(yè)績工資的 發(fā)放標(biāo)準(zhǔn) 。 十 、工資分配發(fā)放辦法 基礎(chǔ)工資的發(fā)放：凡受聘人員，發(fā)放基礎(chǔ)工資項(xiàng)目是：基礎(chǔ)職務(wù)工資 +活津貼 +政策性補(bǔ)貼（護(hù)齡津貼、知補(bǔ)、邊遠(yuǎn)補(bǔ)貼、糧差等）編制工資冊，按月發(fā)放。 八、績效工資的確定 （一）、全院績效工資控制總額 =衛(wèi)生院績效考核部分（可發(fā)放績效工資） +財政發(fā)放崗位績效考核部分（崗位績效工資的 70%） （二）、衛(wèi)生院可發(fā)績效工資 =月業(yè)務(wù)收入 —— 8%的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金、修購基金 ——員工社會保障支出 —— 員工固定支出 —— 公用經(jīng)費(fèi)（藥品成本、低值易耗支出及公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、招待費(fèi)） （三）財政發(fā)放崗位績效工資 =在編人員崗位績效工資 九 、工資分配制度改革的方式： 在實(shí)行全員聘用制后，在人員聘用定崗的前提下，聘用人員一律按新聘用職務(wù)（技術(shù)等級、崗位）享受相應(yīng)的工資待遇。 第五：安排績效工資支出。如聘用人員崗位工資、護(hù)齡津貼、 獨(dú)生子女 等。衛(wèi)生院每月按業(yè)務(wù)收入的 8%計(jì)提一事業(yè)發(fā)展基金。固定工資是崗位工資和薪級工資之和 。崗位績效工資分兩部分；；固定部分（崗位績效工資的和績效考核部分（崗位績效工資的 70%）。 （五）否決性指標(biāo)考核： 否決性指標(biāo)考核：醫(yī)療事故（一票否決）、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（一票否決）。主要考核醫(yī)療文件文件率，出入院診斷符合率，急危重病人搶救成功率，差錯事故發(fā)生率，標(biāo)本送檢率，病區(qū)管理，消毒隔離管理，整體護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理，各項(xiàng)報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等。 四、考核對象