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汽車維修行業(yè)職業(yè)病防治培訓(xùn)資料-資料下載頁

2024-11-22 03:35本頁面
  

【正文】 性干皮病、血紫質(zhì)病和光敏癥及白化病等患者,對紫外輻射特別敏感者,均應(yīng)禁止從事紫外線作業(yè)。此外,還應(yīng)定期對紫外線作業(yè)人員進(jìn)行體檢,如發(fā)現(xiàn)其損害或疾病者,要及時給予治療或調(diào)離該作業(yè)。,電焊工塵肺,電焊工塵肺是長期吸入高濃度的電焊煙塵而引起的以慢性肺組織纖維增生損害為主的一種塵肺。 [理化特性、接觸機(jī)會]電焊時產(chǎn)生煙、塵取決于焊條種類和金屬母材以及被焊金屬。焊條藥皮主要由大理石、螢石、石英、長石、錳鐵、硅鐵、鈦鐵、白云石、云母和純堿等組成。電焊作業(yè)時在電焊高溫(20006000度)作用下,焊芯、藥皮、焊接母材發(fā)生復(fù)雜的冶金反應(yīng),生成大部分為氧化鐵,并可含二氧化硅、氧化錳、氟化物、臭氧、各種微量金屬和氮氧化物的混合物煙塵或氣溶膠,逸散在作業(yè)環(huán)境中。,電焊煙塵粉徑很小,多在0.4—0.5um。電焊作業(yè)在建筑、機(jī)械加工、造船、國防等工業(yè)部門廣泛存在。鍋爐、油罐或船體裝備等通風(fēng)不良以及密閉的容器內(nèi)進(jìn)行電焊作業(yè)時,接觸電焊煙塵濃度較高。 [病理改變]肉眼觀察兩肺呈灰黑色,體積增大,重量增加,彈性減低;肺內(nèi)可見散在大小不等、多呈不規(guī)則形或星芒狀的塵灶,直徑多在1mm;常有局限性胸膜增厚及氣腫。鏡下見兩肺散在1—3mm黑色塵斑或結(jié)節(jié),常伴有灶周肺氣腫。,塵斑由大量含塵巨噬細(xì)胞及少數(shù)單核細(xì)胞構(gòu)成,間有少許膠原纖維,分布在肺泡腔、肺泡間隔、呼吸性細(xì)支氣管和血管周圍。結(jié)節(jié)較大,一般2mm左右,其中粉塵教少、膠原纖維成分教多。塵粒呈棕褐色,鐵染色呈深藍(lán)色強(qiáng)陽性反應(yīng),證明主要是氧化鐵粉塵。 [臨床表現(xiàn)] 電焊工塵肺發(fā)病緩慢,發(fā)病工齡多在1520年,最短發(fā)病工齡為4年?;颊吲R床癥狀主要有胸悶、胸疼、咳痰和氣短等,但很輕微。在X線胸片已有改變時仍可無明顯自覺癥狀和體征。若無癥狀進(jìn)行性加重,一般不影響工作。隨病程發(fā)展,尤其是出現(xiàn)肺部感染或并肺氣腫后,可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。,肺功能檢查早期基本在正常范圍,并發(fā)肺氣腫等病變后肺功能才相應(yīng)地降低。電焊工可合并有錳中毒、氟中毒和金屬煙霧熱等職業(yè)病。 X線表現(xiàn)早期以不規(guī)則形小陰影為主,多分布于兩肺中、下區(qū)。圓形小陰影出現(xiàn)教晚,以“p”影為主,且有分布廣、密集度低的特點(diǎn),隨病情發(fā)展密集度逐漸增加。個別晚期病例出現(xiàn)大陰影。肺門一般不增大,很少有胸膜粘連和肺氣腫。少數(shù)病例可見肺門密集度增高、陰影增大、結(jié)構(gòu)紊亂等征象。脫離作業(yè)后,很少有進(jìn)展。,焊接煙塵的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和防護(hù),根據(jù)我國《工作場所空氣中粉塵容許濃度》規(guī)定,電焊煙塵總粉塵時間加權(quán)平均容許濃度為4mg/m3,短時間接觸容許濃度為6mg/m3。 實(shí)際工作中,焊接作業(yè)的健康危害除考慮焊接煙塵外,還要主義焊接時產(chǎn)生是高溫和電弧光造成的紫外輻射,后兩者可對皮膚和眼睛產(chǎn)生較大危害。電焊及其輔助工所患的電光性眼炎就是電弧光引起的,也是我國的法定職業(yè)病。因此,焊接作業(yè)人員的健康防護(hù)需全面考慮,根據(jù)焊接工作地點(diǎn)的不同和焊接煙塵的特點(diǎn)進(jìn)行防護(hù)。,(1)注意盡量使用自動或半自動焊接工藝和低塵低毒焊條; (2)必須使用手工電弧焊的,如在固定作業(yè),可在作業(yè)點(diǎn)側(cè)面進(jìn)行局部吸風(fēng)除塵;如無固定作業(yè)點(diǎn)的,應(yīng)盡量減少密閉操作,改善作業(yè)條件。同時注意使用個人防護(hù)用品,如佩戴專用的防護(hù)面罩、防護(hù)眼鏡和適宜的防護(hù)手套,不得有裸露皮膚; (3)在罐內(nèi)焊接者應(yīng)戴送風(fēng)頭盔或送風(fēng)口罩。此外,焊接工操作時應(yīng)使用可移動屏障圍住操作區(qū),以免其他人員受到紫外線照射。,焊接煙塵工人的就業(yè)前體檢和定期體檢根據(jù)《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期》的規(guī)定進(jìn)行。在密閉容器內(nèi)操作的電焊工及輔助工,應(yīng)每2年攝片一次。如發(fā)現(xiàn)患有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng),明顯的心血管病,以及肝、腎等疾病,不宜接觸焊接作業(yè),應(yīng)調(diào)換工作。,謝謝!,
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