臨床實(shí)驗(yàn)室生物危害評(píng)估及生物安全水平-資料下載頁
2024-11-22 00:01本頁面
【正文】 possible that I would get human blood or body fluids on my skin or clothing by doing my regular job assignments?,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),靜脈采血崗位 針刺接種：注射器針頭刺傷，特別是在采集患者血液以后的針頭刺傷可能使被刺傷者發(fā)生職業(yè)暴露。采血者刺傷自己的風(fēng)險(xiǎn)較大 噴濺或潑灑污染：可能由于針頭意外脫掉而發(fā)生血液噴濺，也可能由于容器傾倒而出現(xiàn)血液潑灑，這兩種情況均可造成皮膚或粘膜污染暴露 氣溶膠污染：在拔出采血針頭時(shí)、在向容器內(nèi)注入血液時(shí)，特別是在注入血液時(shí)發(fā)生針頭脫落可形成大量的氣溶膠粒子，易造成呼吸暴露,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),呼吸道標(biāo)本采集崗位 飛沫和氣溶膠污染：呼吸道標(biāo)本采集，特別是拭子標(biāo)本采集及氣管切開部位取分泌物時(shí)，可自患者口腔或氣管切開處噴出大量飛沫及氣溶膠 表面污染：痰標(biāo)本采集可能污染標(biāo)本容器外表面,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),標(biāo)本運(yùn)送崗位 院內(nèi)標(biāo)本運(yùn)送過程中，一般致病微生物可能通過經(jīng)口、經(jīng)粘膜或破損皮膚等途徑導(dǎo)致傳染的發(fā)生 泄露和潑灑污染：容器破裂可造成標(biāo)本泄露污染環(huán)境和運(yùn)送人員或其他人員；容器傾倒可造成標(biāo)本潑灑而致環(huán)境和人員污染 容器表面污染：標(biāo)本采集時(shí)或發(fā)生泄露、潑灑時(shí)可導(dǎo)致容器外表面污染而具有潛在危害,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),高致病性微生物標(biāo)本運(yùn)送的生物安全風(fēng)險(xiǎn) 氣溶膠污染：泄露、潑灑、擠壓等各種原因造成的氣溶膠污染是高致病性微生物臨床標(biāo)本運(yùn)輸過程中的最大風(fēng)險(xiǎn) 諸如泄露、潑灑及表面污染等其他風(fēng)險(xiǎn),臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),標(biāo)本接收崗位 主要是運(yùn)送標(biāo)本泄露、潑灑及容器外表面污染造成的工作人員接觸污染，一般情況下工作人員須穿工作服、戴手套上崗 在疑為高致病性病原體感染時(shí)，要特別注意呼吸道傳播，尤其是泄露或潑灑后的氣溶膠污染造成的播撒,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),標(biāo)本離心崗位 離心時(shí)可能噴射出氣溶膠粒子，特別是在離心結(jié)束前的制動(dòng)過程中以及在打開試管蓋帽等時(shí)均可產(chǎn)生大量具有潛在感染性的氣溶膠顆粒 玻璃離心管可因?yàn)槠扑樵斐蓸?biāo)本泄漏；離心管內(nèi)標(biāo)本盛裝過滿可造成泄漏,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),血液細(xì)胞學(xué)檢測崗位 在非自動(dòng)進(jìn)樣的血球計(jì)數(shù)儀進(jìn)行血液細(xì)胞學(xué)分析時(shí)，標(biāo)本混勻及手工開蓋時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠顆粒；手工細(xì)胞學(xué)復(fù)檢制片時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠顆粒 在手工開蓋時(shí)可發(fā)生血標(biāo)本污染手指或環(huán)境；手工細(xì)胞學(xué)復(fù)檢制片時(shí)可污染手指或環(huán)境；標(biāo)本管破裂可產(chǎn)生血液外泄,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),體液檢測崗位 標(biāo)本污染 體液標(biāo)本，特別是部分由患者自己采集的體液標(biāo)本如尿液、糞便等常存在容器外表面污染；制備涂片時(shí)標(biāo)本污染手指 泄露污染 標(biāo)本傾倒造成潑灑；容器破裂造成外泄；干化學(xué)檢測試條攜帶污染 氣溶膠污染 在制備涂片及干化學(xué)試條蘸取標(biāo)本時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠顆粒,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),血栓止血檢測崗位 氣溶膠污染 離心后打開試管蓋帽時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠粒子污染；半定量凝集試驗(yàn)可產(chǎn)生氣溶膠粒子污染 泄露污染 在手工開蓋時(shí)可發(fā)生血標(biāo)本污染手指或環(huán)境；凝集試驗(yàn)可造成標(biāo)本滴落污染臺(tái)面或手指等；標(biāo)本管破裂、傾倒可產(chǎn)生血液泄露污染,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),血清標(biāo)本自動(dòng)進(jìn)樣檢測崗位 包括諸如自動(dòng)生化分析儀檢測、自動(dòng)特種蛋白分析儀檢測、自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀檢測、自動(dòng)酶標(biāo)分析儀檢測等 標(biāo)本管破裂、傾倒可產(chǎn)生血液外泄；開啟試管蓋帽可能造成血液污染手指或環(huán)境，亦有可能造成氣溶膠污染,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)手工檢測崗位 氣溶膠污染 使用加樣槍加樣時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠粒子，特別在吹出最后一滴液體時(shí)；手工洗滌時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠粒子 泄露和潑灑污染 手工加樣可發(fā)生樣本滴落污染臺(tái)面等；加樣時(shí)可發(fā)生反應(yīng)板表面污染；洗板時(shí)可發(fā)生洗液污染反應(yīng)板表面；標(biāo)本管破裂、傾倒可產(chǎn)生血液外泄,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),膠體金免疫試驗(yàn)檢測崗位 氣溶膠污染 使用加樣槍加樣時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠粒子，特別在吹出最后一滴液體時(shí) 泄露和潑灑污染 手工加樣可發(fā)生樣本滴落污染臺(tái)面等；加樣時(shí)可發(fā)生反應(yīng)板表面污染；標(biāo)本管破裂、傾倒可產(chǎn)生血液外泄,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),玻片或紙板免疫凝集試驗(yàn)檢測崗位 氣溶膠污染 使用加樣槍加樣時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠粒子，特別在吹出最后一滴液體時(shí)；在玻片或紙板上進(jìn)行試劑和樣本混勻時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠粒子污染 泄露和潑灑污染 手工加樣可發(fā)生樣本滴落污染臺(tái)面等；加樣時(shí)可發(fā)生反應(yīng)板表面污染；標(biāo)本管破裂、傾倒可產(chǎn)生血液外泄,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),PCR標(biāo)本處理崗位 氣溶膠污染 使用加樣槍加樣時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠粒子，特別在吹出最后一滴液體時(shí)；加熱后的標(biāo)本管打開時(shí)可噴射出氣溶膠粒子 泄露和潑灑污染 手工加樣可發(fā)生樣本滴落污染臺(tái)面等；標(biāo)本管破裂、傾倒可產(chǎn)生標(biāo)本外泄,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),細(xì)菌學(xué)標(biāo)本接種、鑒定崗位 泄露和潑灑污染 容器破裂可造成標(biāo)本泄露；容器傾倒可造成標(biāo)本潑灑；臨床采集標(biāo)本時(shí)可發(fā)生容器外表面污染；接種時(shí)可造成標(biāo)本滴落污染臺(tái)面等；在手工開蓋時(shí)可發(fā)生標(biāo)本污染手指或環(huán)境；制備涂片時(shí)可污染手指或環(huán)境 氣溶膠污染 取菌環(huán)接種可產(chǎn)生氣溶膠粒子污染；制備涂片和懸液可產(chǎn)生氣溶膠粒子污染；標(biāo)本處理過程中的離心、重懸浮等可產(chǎn)生氣溶膠粒子污染,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),儀器維修、維護(hù)崗位 表面的污染 儀器外表面可附著有各種生物因子；臨床標(biāo)本對流經(jīng)的管道可造成污染；標(biāo)本對實(shí)驗(yàn)臺(tái)面造成的污染 氣溶膠污染 實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的氣溶膠可在環(huán)境中長時(shí)間存在，其傳染性既與粒子的物理性質(zhì)有關(guān)，又與粒子中所攜帶的致病微生物的特性有關(guān)；打開標(biāo)本流經(jīng)的管道時(shí)可產(chǎn)生傳染性氣溶膠粒子污染,臨床實(shí)驗(yàn)室崗位安全風(fēng)險(xiǎn),清潔、消毒崗位 氣溶膠污染 任何布物等的抖動(dòng)可產(chǎn)生氣溶膠粒子；任何帶蓋的容器在開啟蓋子時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠；任何污染材料的直接運(yùn)送過程中可產(chǎn)生氣溶膠 直接接觸污染 任何實(shí)驗(yàn)室污染的廢棄物在收集、歸類等時(shí)均可經(jīng)直接接觸造成操作人員的接觸污染 泄露和潑灑污染 容器破裂可造成生物材料的泄露；容器傾倒可造成生物材料的潑灑 刺傷接種 破碎的玻璃以及針頭等尖銳物品可能造成工作人員的刺傷，當(dāng)其污染有生物因子時(shí)可能造成相應(yīng)的直接接種,臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù),教育和提高工作人員的安全意識(shí) 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程 正確使用防護(hù)用品和設(shè)備 合理分區(qū)和布局 強(qiáng)化通風(fēng)換氣 重視醫(yī)療廢棄物處理,THANK YOU FOR YOUR ATTENTI
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