【新整理】抗糖尿病藥ppt課件-資料下載頁
2024-11-20 04:22本頁面
【正文】 舒張活性。 4．防治血管并發(fā)癥 ① 抗動(dòng)脈粥樣硬化 ② 減輕腎小球病變,（四）胰島素增敏劑,藥理作用,（四）胰島素增敏劑,作用機(jī)制,① 增加脂肪細(xì)胞總量，提高Ins的敏感性 ② 增強(qiáng)胰島素信號(hào)傳遞 ③ 降低脂肪細(xì)胞瘦素和腫瘤壞死因子 α的表達(dá)；,（四）胰島素增敏劑,作用機(jī)制,④ 改善胰島β細(xì)胞功能；,⑤ 增加基礎(chǔ)葡萄糖的攝取和轉(zhuǎn)運(yùn)。激活糖酵解關(guān)鍵酶、抑制磷酸果糖激酶，使肝糖元合成減少，分解增強(qiáng)。,1. 胰島素抵抗的病人和Ⅱ型糖尿病。 2.口服常規(guī)降糖藥無效而改用胰島 素仍控制欠佳的患者。 3.甲福明控制不佳者可加用羅格列 酮或吡格列酮。,（四）胰島素增敏劑,臨床用途,嗜睡、水腫、肌肉和骨骼痛、頭痛、消化道癥狀及上呼吸道感染等。 曲格列酮具有明顯的肝毒性。 羅格列酮和吡格列酮目前尚未發(fā)現(xiàn)具肝毒性任何證據(jù)。,（四）胰島素增敏劑,不良反應(yīng),瑞格列奈（repaglinide）,為“第一個(gè)餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)藥” 模仿胰島素生理性分泌而促胰島素分泌 用于2型糖尿病,（五）餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑,ATP敏感性K+通道關(guān)閉,抑制K+從β細(xì)胞外流,細(xì)胞膜去極化,開放電壓依賴的Ca2+通道,細(xì)胞外Ca2+進(jìn)入胞內(nèi),促進(jìn)儲(chǔ)存的胰島素分泌,瑞格列奈對(duì)功能受損的胰島細(xì)胞具有保護(hù)作用,,受體,瑞格列奈,（五）餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑作用機(jī)制,
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