【正文】 “晚前護患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核，病區(qū)每周、護理部每月了解患者對護理服務(wù)的滿意度，協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系，不斷改進工作，滿足病人需要。
　　二、重視護理質(zhì)量管理，各項質(zhì)量指標達標。
　　目標：基礎(chǔ)護理、特護、一級護理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，護理文件書寫合格率≥95%。
　　措施：進一步完善護理質(zhì)量管理方案，修訂護理質(zhì)量標準，每月以隨機檢查和重點檢查為質(zhì)量督查形式，護理部每季組織召開護理質(zhì)量管理委員會會議，將存在問題作為下季度質(zhì)量、安全動態(tài)督查的重點，實行PDCA循環(huán)式管理，不斷提高護理質(zhì)量。
　　，從護理安全的角度，提高護理病歷書寫質(zhì)量。
　　，制定消毒供應(yīng)中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責(zé)，提高人員素質(zhì)。
　　，優(yōu)化服務(wù)流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。
　　三、加強人才培養(yǎng)和?？平ㄔO(shè)，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
　　目標：護士長管理知識培訓(xùn)率100%，培養(yǎng)?？谱o士1名，低年資護士規(guī)范化培訓(xùn)率100%，考核合格率100%。
　　措施：對科護士長、護士長進行護理管理新知識和工作方法等方面的培訓(xùn)，組織召開護士長經(jīng)驗交流會，進行管理知識研討。
　　，2020年培養(yǎng)一名急診急救?？谱o士的基礎(chǔ)上，2020年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥專科護士，選送護理骨干赴上級醫(yī)院進修或參加護理學(xué)術(shù)交流會。
　　、ICU、手術(shù)室、腫瘤科專科知識培訓(xùn)計劃。
　　。
　　，規(guī)范、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護理專業(yè)小組工作制度。
　　、維護門診，提升醫(yī)院形象。
　　，并將護理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理質(zhì)量標準、護士禮儀和護患溝通技巧納入考核內(nèi)容。
　　7. 護理部組織理論考試：全院護士每年2次，2020年內(nèi)護士每季1次，1年內(nèi)護士每月1次。操作考核：全院護士每季1次，5年內(nèi)護士每月抽考1次，1年內(nèi)護士每 月1次。有計劃地安排護士長于每月初對全院護士進行培訓(xùn)，以統(tǒng)一操作要點，規(guī)范執(zhí)行操作流程，提高護士長三基操作水平。年內(nèi)組織一次三基操作競賽。
　　，積極撰寫論文，開展護理科研。爭取2020年底本科學(xué)歷達到14(7)%，大專以上學(xué)歷達到 65(57)%，力爭全年撰寫護理論文≥10篇，2020年申報立項的兩個科研課題通過專家鑒定，并開發(fā)新的科研項目。
　　四、加強對工勤人員的管理，提升醫(yī)院服務(wù)形象。
　　配合勞務(wù)公司，加強對保潔員的管理，制定護工培訓(xùn)與考核方案，并督促執(zhí)行。
　　 鞏固三甲創(chuàng)建成果：繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護理資料，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。
　?、僦贫ㄎ以簩？谱o理操作規(guī)程并成冊。
　?、谕晟瓢踩u估及上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂
　?、鄹鞣N導(dǎo)管的警示標示全院統(tǒng)一規(guī)范使用。
　?、芡晟茡尵溶嚱唤影嗟墓芾?br />　?、菪抻喭晟谱o理質(zhì)量考核標準。
　　 注重護理質(zhì)量管理：在護理質(zhì)量委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，各護理質(zhì)控組按三甲醫(yī)院的要求，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)考核，每季度將各種考核結(jié)果進行綜合 評價，結(jié)果在護士長會議上通報并與科室效益掛鉤，使各項護理質(zhì)量指標有很大的提高。保證全院護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，以保障護理安全，
　　認真 做好“三基考核”工作，護理技術(shù)操作考核按照安徽省新編護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標準執(zhí)行，?？谱o理操作按院護理部編印的考核標準執(zhí)行，理論考試主要內(nèi)容 《新編護理知識1000題》、各種護理規(guī)章制度職責(zé)等必備知識，五年內(nèi)護士考核增加護理學(xué)基礎(chǔ)及內(nèi)外婦兒?？平炭茣Ｋ凶o士考核與淮北市衛(wèi)生局制定的 《護士定期考核辦法》相結(jié)合，每人每年不少于2次，%，同時扣護士長工作考核分每人次2分，考核結(jié)果存入個人檔 案。
　　 做好護士繼續(xù)教育及定期考核工作，除加強臨床每月護理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理外，對五年內(nèi)護士及培訓(xùn)考核護士每兩周進行業(yè)務(wù)及素質(zhì)培訓(xùn)。舉辦 46期市級護理繼續(xù)教育培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要為護理文書書寫和危重病人護理質(zhì)量管理(具體時間另定)，做好各項建檔等基礎(chǔ)工作，嚴格按照考核要求執(zhí)行， 做好護士良好及不良記錄各科室及各分院要認真做好宣傳工作，使每位護士知道該工作對其注冊，晉升等都有重要的意義，各級護理管理者應(yīng)為廣大護士創(chuàng)造有利條 件，力爭每位護士都能在考核中合格。
　　 加強臨床實習(xí)護生的帶教管理工作，各臨床科室要嚴格按照護理部制定的實習(xí)管理要求認真執(zhí)行，不斷提高實習(xí)帶教質(zhì)量，開展評選優(yōu)秀帶教組長活動(考核內(nèi)容另定)，評選出優(yōu)秀帶教組長35名給予獎勵，全年召開實習(xí)帶教會議23次。
　　 準備在護士節(jié)期間舉辦五年內(nèi)護士全能護理技能競賽(內(nèi)容包括理論及操作)，形式多樣，平時與抽考結(jié)合，平時工作表現(xiàn)與競賽結(jié)合，評選出一、二、三等獎給予表彰，同時競賽結(jié)果記入個人技術(shù)檔案并參與有關(guān)考評。
　　 繼續(xù)開展住院病人滿意度調(diào)查，全院平均滿意度達到90%，力爭達到95%，滿意度每低1%%，并與評優(yōu)掛鉤。
　　 計劃新進護士1020名，全部為注冊或已取得護士資格證書者，：1以上，：1以上。幫助ICU護理科研的組織實施工作，鼓勵夠申報付高條件的護士長申報高級職稱。