20xx年醫(yī)學專題—膽囊結石教學查房-資料下載頁
2025-11-10 05:09本頁面
【正文】 感染(gǎnrǎn)所致。 肝功能損害、肝膿腫，可有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、黃疸、肝功能異常等，是多發(fā)性結石阻塞肝內(nèi)各級膽管并繼發(fā)感染 (gǎnrǎn)所致。 上行性肝膽管炎、肝膿腫，感染 (gǎnrǎn)的膽汁流人膽總管、肝管，特別是膽總管受阻的情況下，可產(chǎn)生以上兩種疾病。 消化道癥狀，中上腹或右上腹飽悶感、胃燒灼感、噯氣、反酸及腹脹。這是因為患膽囊結石時，由于胃腸道和膽管運動障礙，胃及膽囊排空延遲，間接影響胰腺的消化功能所致。第十五 頁 ，共十九 頁 。飲食 (yǐnsh237。)指導? 多攝取高纖維的食物，如蔬菜水果等。? 限制膽固醇的攝取量，絕對不吃內(nèi)臟蛋黃等富含膽固醇的食物。? 多補充維生素 K，如 :菠菜花椰菜等都有豐富含量。? 禁食易產(chǎn)生氣體的食物，如 :馬鈴薯，甘薯，豆類，洋蔥，蘿卜，汽水飲料，以及酸性的果汁 (guǒzhī)，咖啡，可可等。? 牛奶只限於飲用脫脂奶。? 多吃富含維生素 A的黃綠色蔬菜。? 烹調(diào)食物少用煎，炸，多采煮燉清蒸的方式。? 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。? 口味盡量清淡，調(diào)味料應有所節(jié)制。? 避免食用加工食品和高糖分的食物。第十六 頁 ，共十九 頁 。? 膽紅素的正常值：總： umol/L；直接： umol/L；間接： umol/L。? 黃疸名解：血清中膽紅素含量增高致使皮膚黏膜、鞏膜黃染的現(xiàn)象 (xi224。nxi224。ng)。? 分類： 按臨床表現(xiàn)：隱性黃疸、顯性黃疸? 按病因：肝細胞性、溶血性、膽汁淤積性、先天性非溶血性? 何種情況下需放置 T管 術前檢查有膽管結石或擴張? 術中捫及膽總管結石，蛔蟲，囊腫? 術中查到膽管結石 術后觀察要點 體位 ? 病情觀察 ? 活動? 手術后并發(fā)癥的 觀察：出血；膽瘺 。引流管護理第十七 頁 ，共十九 頁 。第十八 頁 ，共十九 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結膽囊 結 石。二、焦 慮 ：與病情危急，擔心手 術 效果及 預 后有關 護 理措施： 評 估患者焦 慮 程度，安慰患者，解除其 緊張 焦 慮 心理， 樹 立 (sh249。l236。)戰(zhàn)勝 疾病的信心第十九 頁 ，共十九 頁
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