20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性疼痛診療規(guī)范-資料下載頁
2025-11-10 05:01本頁面
【正文】 適應(yīng)癥為軟組織炎癥，滑膜炎、各種腱鞘炎、韌帶炎引起的痛麻和功能障礙，脊柱的某些病變，四肢關(guān)節(jié)的退行性或損傷性病變，神經(jīng)卡壓綜合癥，缺血性骨壞死，某些有體表反應(yīng)點的內(nèi)臟疾患，骨干骨折的畸形愈合，其他如肌性斜頸、痔瘡、血管球瘤等。其禁忌癥為：發(fā)熱，全身感染，施術(shù)部位和周圍有感染灶，嚴(yán)重內(nèi)臟疾病發(fā)作期，施術(shù)部位有難以避開的重要血管，神經(jīng)或內(nèi)臟，出血傾向，凝血功能不全。定性，定位診斷不明確者體質(zhì)虛弱，高血壓、糖尿病、冠心病病人慎用。4. 物理療法常用的物理療法有： （1）電療法 （2）光療法 如激光療法 （3）聲療法 （4）磁療法 （5）其他 如氣療，冷凍治療、射頻治療等。5. 枝川療法 只穿療法是通過對病人的望診，問診及指壓診法檢查病人體表的肌硬結(jié)，然后用生理鹽水稀釋的低濃度皮質(zhì)類固醇類藥物注射到病人的體表硬結(jié)及相應(yīng)穴位上，解除或減輕病人各種癥狀。枝川注射療法是在正確診斷的基礎(chǔ)上應(yīng)用的，其適應(yīng)癥很多，包括呼吸、循環(huán)、消化、代謝內(nèi)分泌、血液、以及運動、神經(jīng)等系統(tǒng)的各科諸多疾病。但此療法是一種對癥治療，診斷不明確的痛癥應(yīng)列為禁忌。 如手法治療、器具療法、心理療法、氣功及功能鍛煉、針灸鎮(zhèn)痛等均是慢性疼痛病人綜合治療的重要措施，可根據(jù)情況選用。（2） 治療后的處理慢性疼痛病人由于病程長，疼痛性質(zhì)、程度、治療經(jīng)過有很大差異，病人多有不同程度的心理變化。疼痛治療要關(guān)心病人，重視對病人的心理護理，對慢性疼痛病人要鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時要加強體查，及早發(fā)現(xiàn)和處理可能發(fā)生的并發(fā)癥和不良反應(yīng)。疼痛治療后常見的不良反應(yīng)及并發(fā)癥有： 1. 應(yīng)用藥物引起的不良反應(yīng) 如局麻藥的中毒和過敏，NSAIDs引起的胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重可致胃出血，皮質(zhì)類固醇激素長期應(yīng)用所致腎上腺皮質(zhì)功能改變等。 2. 治療操作可能引起的不良反應(yīng)和并發(fā)癥如暈針、感染、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯時引起張力性氣胸、神經(jīng)阻滯或治療操作引起神經(jīng)損傷、 血管損傷、全脊髓麻醉等。內(nèi)容總結(jié)
（1）慢性疼痛診療規(guī)范
慢性疼痛的概念
一種急性疾病過程或一次損傷的疼痛持續(xù)超過正常所需的治愈時間，或間隔幾個月至幾年復(fù)發(fā)，持續(xù)達(dá)1個月者稱作慢性疼痛
（2）（一）明確診斷
包括病因診斷、病理解剖學(xué)診斷、病理生理學(xué)診斷和癥狀診斷
（3）物理療法
常用的物理療法有：
（1）電療法
（2）光療法 如激光療法
（3）聲療法
（4）磁療法
（5）其他 如氣療，冷凍治療、射頻治療等
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