20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用高危藥品-資料下載頁
2025-11-10 04:48本頁面
【正文】 鎂10ml，藥理：可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，松弛骨骼肌，具有鎮(zhèn)靜、抗痙攣以及減低顱內(nèi)壓，口服導(dǎo)瀉，治療膽囊炎膽石癥，降低血壓等作用。適應(yīng)癥：常用于治療驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)以及高血壓腦病等。注意事項：孕婦慎用其導(dǎo)瀉，哺乳期婦女禁用，主要不良反應(yīng)為靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、出汗、口干等癥狀，快速靜脈注射時可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈，個別出現(xiàn)眼球震顫，減慢注射速度癥狀可消失，腎功能不全，用藥劑量大，可發(fā)生血鎂積聚，血鎂濃度達5mmol/l時，可出現(xiàn)肌肉興奮性受抑，感覺反應(yīng)遲鈍，膝腱反射消失呼吸開始受抑制，血鎂濃度達6mmol/l時可發(fā)生呼吸停止和心律失常，心臟傳導(dǎo)阻滯，濃度進一步升高可使心跳停止，連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘，少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。22氯化鈣 10ml，藥理：鈣離子能保持神經(jīng)、肌肉組織的正常興奮性，維持正常的心、腎、肺和凝血功能，參與調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和激素的分泌和貯存，氨基酸的攝取和結(jié)合、維生素B12的吸收等，還可改善細胞膜的通透性，增加毛細血管壁的致密性，使?jié)B出減少，鈣離子可促進骨骼、牙齒的鈣化形成。適應(yīng)癥：氟中毒的解救，作為強心劑，用于心臟復(fù)蘇，如高血鉀或低血鈣或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救，用于治療急性低鈣血癥時需要迅速提高血中鈣離子濃度的情況，輔助治療高鉀血癥所致的心律失常，提高心肌性興奮性，輔助治療硫酸鎂中毒等所致的中樞神經(jīng)抑制的情況，還可用于治療過敏疾病，如蕁麻疹、滲出性水腫、瘙癢性皮膚病、蟲咬、藥物過敏等，治療鉛中毒所致的腸痙攣。注意事項：在強心苷治療期間及用藥后一周內(nèi)禁用本藥，高鈣血癥，含鈣腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史者，類肉瘤病，洋地黃中毒時禁止應(yīng)用本藥，此外，腎功能不全低鈣，呼吸性酸中毒呼吸衰竭者慎用。主要不良反應(yīng)為口服氯化鈣對胃腸道有一定刺激性，靜脈注射本藥可出現(xiàn)全身發(fā)熱，皮膚紅熱，注射部位疼痛，如靜脈注射過快可產(chǎn)生血壓略降，心律失常甚至心跳停止，嘔吐、惡心，尤其以洋地黃治療的患者反應(yīng)明顯，由于細胞內(nèi)鈣的增加將會導(dǎo)致動脈血管收縮性的增加，故使用本藥會提高外周動脈血管阻力，導(dǎo)致血壓升高，血鈣過多會導(dǎo)致鈣沉積在眼結(jié)膜和角膜上影響視覺，如注射時由血管外漏，可引起組織壞死。 內(nèi)容總結(jié)
（1）常用高危藥品
1腎上腺素（副腎）1ml,1mg皮下或肌肉注射
藥理：對ɑ和223。受體都有激動作用，使心肌收縮力加強，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮膚黏膜及內(nèi)臟小血管收縮，但冠狀血管和骨骼肌血管則擴張，此外還有松弛支氣管和胃腸道平滑肌的作用
（2）適應(yīng)癥：急性和慢性心力衰竭，心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速
（3）適應(yīng)癥：各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥
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