20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用急救藥品使用注意事項--資料下載頁
2024-11-14 18:26本頁面
【正文】 時，應(yīng)以5%GS注射液稀釋，可26小時重復(fù)給藥至病情穩(wěn)定，但大劑量連續(xù)給藥一般不超過72小時。,第七十頁，共八十四頁。,地塞米松(d236。 sāi mǐ sōnɡ),【注意事項】 結(jié)核病、急性細菌性或病毒性感染時，必須給予(jǐyǔ)適當?shù)目垢腥局委煛?第七十一頁，共八十四頁。,地西泮2ml:10mg/支,第七十二頁，共八十四頁。,地西泮,【藥理作用】 為長效苯二氮卓類藥。 1.苯二氮卓類為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。 2.本類藥的作用部位與機制尚未完全(w225。nqu225。n)闡明，認為可以加強或易化γ氨基丁酸(GABA)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用，GABA在苯二氮卓受體相互作用下，主要在中樞神經(jīng)各個部位，起突觸前和突觸后的抑制作用。,第七十三頁，共八十四頁。,地西泮,【適應(yīng)癥】 1.用于抗癲癇和抗驚厥。靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，對破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效； 2.可用于全麻的誘導(dǎo)(y242。udǎo)和麻醉前給藥（氣管插管）。,第七十四頁，共八十四頁。,地西泮,【用法用量】 成人 1.鎮(zhèn)靜、催眠或急性酒精戒斷，開始10mg，以后按需每隔34小時加510mg，24小時總量以4050mg為限。 2.癲癇持續(xù)狀態(tài)和嚴重頻發(fā)性癲癇，開始靜注10mg，每隔1015分鐘可按需增加(zēngjiā)甚至達最大限用量。,第七十五頁，共八十四頁。,地西泮,【注意事項】 肌注(jī zh249。)吸收慢而不規(guī)則，亦不完全，急需發(fā)揮療效時應(yīng)靜脈注射。,第七十六頁，共八十四頁。,阿托品2ml:10mg/支,第七十七頁，共八十四頁。,阿托品,【藥理作用】 M膽堿受體阻滯劑 1.一般劑量：解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、心率加快、支氣管擴張(ku242。zhāng)； 2.大劑量：擴張血管，改善微循環(huán)。,第七十八頁，共八十四頁。,阿托品,【適應(yīng)癥】 1.各種內(nèi)臟絞痛； 2.抗休克； 3.解救(jiěji249。)有機磷酸酯類中毒。,第七十九頁，共八十四頁。,阿托品,【用法(y242。nɡ fǎ)用量】 1.緩慢型心律失常：成人靜脈注射 0.51mg，按需可 12小時一次，最大用量為2mg； 2.解毒：用于有機磷中毒時，肌注或靜注12mg(重度有機磷中毒時可加大510倍），每 1020分鐘重復(fù)，直到并維持阿托品化，用維持量，有時需23天； 3.抗休克改善微循環(huán)：成人一般體重，用50%GS稀釋后靜注或5%GS稀釋后靜滴。,第八十頁，共八十四頁。,阿托品,【注意事項】 青光眼、前列腺肥大(f233。id224。)患者慎用。,第八十一頁，共八十四頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),一、急救藥品目錄是由各個醫(yī)院根據(jù)自己的實際情況制定并定期調(diào)整。急救藥品的管理主要按病區(qū)備用藥品管理制度管理，涉及到麻精、高危、含興奮劑藥品的管理兼顧(jiāng249。)到相應(yīng)的管理制度。 二、溶媒的選擇和注意事項 腎上腺素：靜注0.9%NS稀釋，靜滴5%GS稀釋,涼暗處保存。 去甲腎上腺素： 5%GS、5%GNS稀釋后靜滴，不與堿性藥物配伍防外漏，涼暗處保存。 異丙腎上腺素： 5%GS稀釋后靜滴、涼暗處保存。 多巴胺： 5%GS稀釋后靜滴、嚴防外漏。 西地蘭： 5%GS稀釋緩?fù)?，禁與鈣劑合用，不宜與酸堿配伍。 硝酸甘油：勿用塑料輸液裝置，避光。 呋塞米： 0.9%NS稀釋，磺胺過敏者禁用。 氨茶堿： GS稀釋，與喹諾酮、大環(huán)內(nèi)酯類藥物合用注意血藥濃度。 胺碘酮：只能用5%GS稀釋，不與其他藥物合用。 阿托品： GS稀釋。,第八十二頁，共八十四頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第八十三頁，共八十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),常用急救藥品使用注意事項。持續(xù)靜脈給藥時，宜單獨的靜脈通路。3.激動支氣管平滑肌β2受體，使支氣管擴張。2.心律(xīn lǜ)失常：本藥易誘發(fā)心律(xīn lǜ)失常,應(yīng)密切觀察心率與心律(xīn lǜ)變化。3.治療腎功能不全(以小劑量為主，現(xiàn)不主張用于急性腎功不全的少尿期)。3.禁與任何酸、堿藥物混合使用，禁與鈣劑同用。1.本品只可以5％GS稀釋，禁用NS稀釋。1.本品只可以5％葡萄糖稀釋，禁用NS稀釋。3.交叉過敏反應(yīng)：對碘過敏者對本品可能過敏。83,第八十四頁，共八十四頁。
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