20xx年醫(yī)學(xué)專題—瘧疾malaria是瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播傳染病-資料下載頁
2024-11-19 04:36本頁面
【正文】 三 頁 。? (ku237。 n237。nɡ) 目前應(yīng)用較多， 5%葡萄糖 500ml中靜滴，每 8小時 1次，第 3日再各給 ， 1~2次，有效抗瘧濃度為 2~5mg/L。該藥對心肌毒性較大，應(yīng)嚴(yán)密注視血壓。第四十九 頁 ，共五十三 頁 。? [預(yù)防 ]? （一）管理傳染源? ? ? （二）切斷傳播 (chu225。nbō)途徑? （三）保護易感人群 第五十 頁 ，共五十三 頁 。例 1. 瘧疾的傳播媒介是A. 鼠蚤B. 按蚊C. 黑線姬鼠 (jī shǔ)D. 蜱E. 伊蚊 （傳染病學(xué)應(yīng)試指南 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 ） 第五十一 頁 ，共五十三 頁 。例２ .男性 25歲 .夏末發(fā)病，寒戰(zhàn)，高熱，間隔一天發(fā)作一次，熱退后自覺正常，血涂片查到間日瘧原蟲，診斷為瘧疾（間日瘧），服用氯喹和伯氨喹啉 3天后出現(xiàn)腰痛，少尿，尿呈醬油色 .化驗 :血 WBC 109/L， RBC 1012/L， Hb 86g/L ,尿膽原 +，尿膽紅素陽性，該患者應(yīng)如何處理A. 繼續(xù)服用氯喹和伯氨喹啉B. 診斷錯誤 (cu242。w249。)，應(yīng)修正診斷后重新制定治療方案C. 繼續(xù)服用氯喹和伯氨喹 ,加用糖皮質(zhì)激素D. 改用奎寧E. 暫停伯氨喹啉，對癥處理 （傳染病學(xué)應(yīng)試指南 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 ） 第五十二 頁 ，共五十三 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)瘧 疾。多 發(fā) 生在 熱帶 、 亞熱帶 和溫 帶 地區(qū)，病原治 療 首 選氯喹 和伯氨 喹 啉 (ku237。 l237。n)聯(lián) 合治 療 。蚊 為終 末宿主，人 為 中 間 宿主。 瘧 疾的兇 險發(fā) 作主要 見 于大量 瘧 原蟲感染和 進 入高 瘧 區(qū)的無免疫力的居民。潛伏期 約 7~10日，亦可 長 達一月左右， 臨 床 發(fā) 作與蚊傳瘧 疾相同。 間 日 瘧 與三日 瘧預(yù) 后良好。如需改用其他 藥 物 時 ，也 應(yīng) 同 時 用伯氨 喹 啉(ku237。 l237。n)，且其 劑 量和用法不 變 。 B. 診 斷 錯誤 ， 應(yīng) 修正 診 斷后重新制定治 療 方案。 E. 暫停伯氨 喹 啉 (ku237。 l237。n)， 對 癥 處 理第五十三 頁 ，共五十三 頁
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