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20xx年醫(yī)學(xué)專題—保留神經(jīng)直腸癌根治術(shù)講解-資料下載頁

2024-11-19 04:35本頁面
  

【正文】 局部復(fù)發(fā) 6%第三十三 頁 ,共三十七 頁 。PANP與根治性廣泛 (guǎngf224。n)淋巴結(jié)清除術(shù) Yamakoshi (1997) 28例直腸癌,先行 PANP,再將盆腹全部自主神經(jīng)及附近 (f249。j236。n)淋巴結(jié)切除(知情同意)? 腸系膜下叢 LN(+) %? 腹主動(dòng)脈叢 LN(+) %? 上下腹神經(jīng)叢 LN(+) % ? 右側(cè)下腹神經(jīng) LN(+) % 第三十四 頁 ,共三十七 頁 。PANP并發(fā)癥? 吻合口瘺 0 %? 傷口裂開 (li232。 kāi) %? 麻痹性腸梗阻 11%? 尿路感染 11 16%? 切口感染 較高第三十五 頁 ,共三十七 頁 。結(jié) 論? PANP提高術(shù)后病人生活質(zhì)量? PANP適應(yīng)證的選擇十分重要? 環(huán)行 (hu225。nx237。ng)生長侵及腸壁,疑有轉(zhuǎn)移不適合做 PANP? 并發(fā)癥少? PANP正在探討之中第三十六 頁 ,共三十七 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)保留神 經(jīng) 的直 腸 癌根治 術(shù) 。低位直 腸 癌淋巴 結(jié)轉(zhuǎn) 移,神 經(jīng) 受侵犯高于高位直 腸 癌。 NVB血管分支和神 經(jīng)纖維 相伴 (xiānɡ b224。n)行形成神 經(jīng) 血管束( NVB)。 II型:腹膜返折以上的 腫 瘤,穿出腸 壁。 術(shù) 前及手 術(shù) 半年后 進(jìn) 行( 術(shù) 后 6 12個(gè)月)。 () 功能正常,無泌尿功能障礙。 Dukes A、 B期病人復(fù) 發(fā) 率低,與廣泛淋巴 結(jié) 清 掃 手 術(shù) 相比,復(fù) 發(fā) 率并不高。 28例直 腸 癌,先行 PANP,再將盆腹全部自主神 經(jīng) 及附近淋巴 結(jié) 切除(知情同意)第三十七 頁 ,共三十七 頁
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