【正文】 ，共八十三 頁 ?！?減少感染者體內(nèi)的結(jié)核菌☆ 防止新近感染者發(fā)生嚴(yán)重 (y225。nzh242。ng)結(jié)核病☆ 減少潛伏病灶 “復(fù)燃 ”發(fā)生繼發(fā)性結(jié)核病INH預(yù)防感染者發(fā)病的效果藥物預(yù)防 (y249。f225。ng)能否預(yù)防 (y249。f225。ng)發(fā)?。繃鴦e 對象 分組 觀察年 發(fā)病率 ‰ 減少發(fā)?。ッ绹?家庭接觸者對照 13945INH1390210 60荷蘭 新感染士兵對照 128INH1337 90第七十一 頁 ，共八十三 頁 。167。 新感染個體，特別是 5歲以下的嬰幼兒或青春期且結(jié)素試驗強陽性者；167。 結(jié)素試驗陽性， X線提示有非活動性病變，以前未經(jīng)抗結(jié)核治療；167。 家庭內(nèi)與新發(fā)現(xiàn)的傳染源有密切接觸史，且結(jié)素試驗陽性的少年和兒童；167。 HIV感染者，以及懷疑 HIV感染者；167。 結(jié)素試驗陽性，結(jié)核病高發(fā)人群（易患者）；167。 某些職業(yè) 35歲以下結(jié)素試驗 15mm以上陽性人群：新入伍士兵，接觸結(jié)核病人的年輕醫(yī)務(wù) (yīw249。)工作者；167。 有傳染源密切接觸的 5歲以下、特別是新生兒，雖然結(jié)素試驗陰性，但建議用 3個月 INH進(jìn)行預(yù)防治療。預(yù)防性治療 (zh236。li225。o)的適應(yīng)癥第七十二 頁 ，共八十三 頁 。異煙肼預(yù)防性治療 (zh236。li225。o)效果 減少結(jié)核病發(fā)病率 50％以上，大多數(shù)超過 60％，少數(shù)報道超過 80％方法劑量：成人 300mg/日、頓服兒童 5－ 10mg/kg/日 (300mg/日 )時間： IUATLD認(rèn)為 6個月符合投入 /效益；美國觀察結(jié)果認(rèn)為 9個月適宜；英國胸腔協(xié)會認(rèn)為 9～ 12個月， HIV 陽性病人的療程 (li225。och233。ng)適當(dāng)延長。第七十三 頁 ，共八十三 頁 。消毒 (xiāod)及注意事項167。 食具、茶具單獨使用。167。 房間及用物定期 (d236。ngqī)消毒，每天開窗換氣，讓陽光照入室內(nèi)或用紫外線照射。167。 用物可用 “84消毒液 ”或 %過氧乙酸液浸泡。167。 應(yīng)戴口罩，獨居一室。167。 堅持規(guī)律服藥，不間斷，定期復(fù)查167。 心情保持愉快，增加營養(yǎng)167。 避免過多過累體育運動167。 周圍不要歧視結(jié)核病人和疑似病人，應(yīng)關(guān)心幫助他們 第七十四 頁 ，共八十三 頁 。十一、對學(xué)校 (xu233。xi224。o)要求成立結(jié)核病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，建立長效工作機制。 建立教職工、學(xué)生健康體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病等傳染病患者。加強對學(xué)校衛(wèi)生 (w232。ishēng)技術(shù)人員和學(xué)生管理人員的結(jié)核病防治知識培訓(xùn)，提高相關(guān)人員對結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)和監(jiān)督管理水平。加強校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結(jié)核病的感染和傳播機會。 通過健康教育課、講座等多種形式，在春季和結(jié)核病高發(fā)季節(jié)對學(xué)校師生進(jìn)行結(jié)核病知識教育，增強自我保護意識和能力。 校醫(yī)院對有結(jié)核病史的學(xué)生要登記建檔，定期體檢，追蹤觀察，以避免復(fù)發(fā)后造成接觸者的感染。第七十五 頁 ，共八十三 頁 。線索 (xi224。nsuǒ)調(diào)查對象167。 可疑肺結(jié)核病人： 　?。ㄒ唬┯新钥人浴⒖忍祪芍?(liǎnɡzhōu)以上或伴有咯血等癥狀者，可伴有食欲不振 ,發(fā)熱 ,消瘦 ,乏力 ,盜汗或者胸痛 ,氣短； 　?。ǘ┨到Y(jié)核菌檢查陰性、肺部 X線檢查懷疑活動性肺結(jié)核病變者； 　?。ㄈ┯信c傳染性結(jié)核病人密切接觸者 :父母、近親、近鄰、同室、同班、同組 ,有肺結(jié)核或類似肺結(jié)核癥狀 第七十六 頁 ，共八十三 頁 。優(yōu)惠政策第七十七 頁 ，共八十三 頁 。免費治療 (zh236。li225。o)的對象 167。 凡本市常住居民、暫住人口、及特殊人群（如大中專在校學(xué)生、管教人員和羈押人員）發(fā)現(xiàn)的以下類別肺結(jié)核病人，給予免費抗結(jié)核藥品治療。167。 初治涂陽病人。167。 重癥初治涂陰病人（胸片顯示有空洞 (kōngd242。ng)的活動性肺 結(jié)核病人或確診為粟粒型肺結(jié)核病并適宜不住院治療的病人。167。 復(fù)治涂陽病人。167。 初治涂陰病人。 第七十八 頁 ，共八十三 頁 。免費檢查 (jiǎnch225。)內(nèi)容： 167。 初診肺結(jié)核可疑癥狀者（咳嗽、咳痰 3周以上或咯血、痰中帶血者）或疑似肺結(jié)核病人免費攝胸片 1張檢查。167。 胸片檢查異常者，免費痰涂片檢查。167。 如被確診為肺結(jié)核病人（復(fù)治病人除外），可享受國家統(tǒng)一提供的免費的抗結(jié)核組合藥。每例病人在免費治療期間 (qījiān)，免費檢查痰涂片。免費復(fù)查 X光胸片（單價 25元） 1張，免費檢查血、尿常規(guī)和肝功能檢查（人均 100元）。167。 因病情加重住院治療，住院期間按本項目化療方案接受督導(dǎo)化療者享受與不住院者同等免費待遇，并免除病人住院床位費（人均日 9元，時間按 1個月計算，不足 1月按實際天數(shù)計算）。第七十九 頁 ，共八十三 頁 。如何 (rh233。)有效預(yù)防春季呼吸道傳染??？ 167。 （ 1）如果在學(xué)校中發(fā)現(xiàn)有人患呼吸道傳染病，要盡快進(jìn)行治療和隔離，與病人接觸需注意個人 (g232。r233。n)防護，其它人盡量不要與病人接觸或與病人近距離交談；167。 （ 2）保持房間和周圍環(huán)境的空氣通暢，少去擁擠、密閉的公共場所（如：網(wǎng)吧）；167。 （ 3）注意個人衛(wèi)生，勤洗手，做好必要的個人防護（如提倡戴口罩）；167。 （ 4）根據(jù)天氣變化注意增減衣服，防寒保暖，多參加鍛煉，要多喝水，多吃含 維生素豐富的蔬菜 水果，增強自身抵抗疾病的能力；167。 （ 5）做好相關(guān)疫苗的預(yù)防接種，提高免疫力。 第八十 頁 ，共八十三 頁 。學(xué)校 (xu233。xi224。o)如何預(yù)防和控制呼吸道傳染?。?67。 開展春季呼吸道傳染病預(yù)防的宣傳教育，開設(shè)健康教育課；167。 注意管理好公共場所衛(wèi)生，重點是宿舍、教室、食堂和廁所。一是保持公共場所、工作環(huán)境的空氣流通；二是可對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒；167。 勤曬衣被，根據(jù)天氣變化，注意防寒保暖，參加戶外活動；167。 制訂預(yù)防方案，準(zhǔn)備必要的空氣消毒和環(huán)境消毒設(shè)備；167。 做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離治療病人，發(fā)現(xiàn)職工、犯人中有呼吸道傳染病可疑者，及時送醫(yī)院 (yīyu224。n)進(jìn)行診治，并向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告（如有流行時或重要的傳染?。?67。 搞好預(yù)防接種。第八十一 頁 ，共八十三 頁 。謝謝 謝！謝！第八十二 頁 ，共八十三 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)春季 傳 染病的 預(yù) 防 (y249。f225。ng)。而以皮膚出 現(xiàn)紅 色斑丘疹和 頰 粘膜上有麻疹粘膜斑 為 其特征。 結(jié) 核病目前不 僅 是一個公共 衛(wèi) 生 問題 ，而且已 經(jīng) 成 為 一個 嚴(yán) 重的社會、 經(jīng)濟 和政治 問題 。耐 藥 患者多：全國 結(jié) 核病耐 藥 率高達(dá) 28％。 增 強 藥 品管理， 進(jìn) 一步 協(xié)調(diào) 與 規(guī) 范 藥 品管理系 統(tǒng) 。 轉(zhuǎn)診 ：主要指綜 合醫(yī)院的 轉(zhuǎn)診 。因癥推薦：包括集中推薦和日常推薦?？梢烧咦粉櫫餍胁W(xué) 調(diào)查 。搞好 預(yù) 防 (y249。f225。ng)接種第八十三 頁 ，共八十三 頁 。