【正文】 1）內(nèi)科病人的護(hù)理體檢。（2）各專科常用護(hù)理技術(shù)，如：尿糖、血糖的測(cè)定；心電圖描記和正常心電圖閱讀；酒精濕化吸氧；各種輔助檢查的術(shù)前準(zhǔn)備；各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集；PPD試驗(yàn)；肝膽脾胰B超前準(zhǔn)備；呼吸功能鍛煉；胸腔閉式引流護(hù)理；心電監(jiān)護(hù)及人工呼吸機(jī)使用等。（3）內(nèi)科各專科常用的輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值、臨床意義。如：三大常規(guī)、肝功能、腎功能、血?dú)夥治?、血清電解質(zhì)、血清酶及常用X線、超聲波、心電圖檢查。其他需要說(shuō)明的問(wèn)題：所制定的實(shí)習(xí)內(nèi)容，因臨床病人的隨機(jī)性大，而且有些疾病發(fā)病與季節(jié)有關(guān)，因此難免有些疾病病人在實(shí)習(xí)期間內(nèi)同學(xué)可能沒(méi)有見(jiàn)到。外科：一、門診部分。、藥物的準(zhǔn)備。、拆線、繃帶包扎、止血等常用外科技術(shù)。二、病房要求： :（1）熟悉無(wú)菌概念及樹(shù)立無(wú)菌觀念。（2）掌握外科無(wú)菌技術(shù)、手術(shù)器械物品的消毒滅菌方法及輸血、輸液技術(shù)。（3）了解外科常用藥物性質(zhì)及用法。（4）掌握手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備（備皮、置胃管及洗胃、灌腸、導(dǎo)尿、胃腸減壓等）的方法，掌握手術(shù)前后的護(hù)理及各種麻醉的術(shù)后護(hù)理。（5）了解并協(xié)助配合靜脈切開(kāi)、胸腔閉式引流。2．熟練掌握外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理（1）外科體液代謝失衡病人的護(hù)理。（2）外科感染病人的護(hù)理。（3）創(chuàng)傷、燒傷病人的護(hù)理措施。（4）顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理。（5）甲狀腺、乳房手術(shù)病人的護(hù)理。（6）胸部損傷病人及食管癌病人的護(hù)理。（7）急性腹膜炎和腹部損傷病人的護(hù)理。（8）胃腸疾?。ǜ雇怵蕖⒓毙躁@尾炎、腸梗阻)病人的護(hù)理。（9）直腸肛管疾病病人的護(hù)理。（10）肝、膽、胰疾病病人的護(hù)理。（11）單純性下肢靜脈曲張病人的護(hù)理。（12）泌尿外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理。（13）骨折病人的護(hù)理措施（牽引、石膏固定等）。（14）截癱病人的護(hù)理。（15）泌尿外科常用診療技術(shù)及護(hù)理。三、手術(shù)室要求： （1）洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、手術(shù)臺(tái)上傳遞手術(shù)物品的方法。（2）各種消毒滅菌方法及使用范圍。（3）熟練掌握無(wú)菌概念和無(wú)菌技術(shù)。（4）各種敷料、布單、衣物、縫線、引流物、器械的名稱及使用方法。（5）學(xué)會(huì)準(zhǔn)備闌尾炎切除術(shù)、剖腹探查術(shù)等手術(shù)器械包。（6）各種常見(jiàn)急癥的手術(shù)處理方法。（7）手術(shù)室護(hù)士的主要工作職責(zé)及分工。（8）常用手術(shù)體位及手術(shù)后臥位的安置。（1）了解手術(shù)室的基本設(shè)施及設(shè)備，熟悉手術(shù)室的組織管理規(guī)則。（2）了解各種麻醉法的應(yīng)用及麻醉意外的急救處理。（3）上石膏時(shí)的配合法。（4）了解五官科手術(shù)的特點(diǎn)及手術(shù)后的護(hù)理。（5）了解傳染性手術(shù)后的物品及手術(shù)間的消毒及整理。兒科: 1．熟悉小兒科病房管理特點(diǎn)及病室制度。2．熟悉小兒年齡分期、護(hù)理特點(diǎn)以及小兒的生長(zhǎng)發(fā)育與心理特點(diǎn)。3．熟悉兒童保健工作，健康檢查、預(yù)防接種、常見(jiàn)病防治及出院指導(dǎo)。4．掌握小兒對(duì)熱量、水及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要量，常用的喂養(yǎng)方法，人工喂養(yǎng)乳品的計(jì)算和配制，合理指導(dǎo)喂養(yǎng)及輔食添加的原則和方法。5．熟悉兒科的用藥特點(diǎn)、藥物的選用、劑量的計(jì)算、給藥方法及液體療法。6．掌握兒科基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，如小兒頭皮靜脈輸液、頸外靜脈、股靜脈取血、鼻飼、超聲霧化吸入、嬰兒盆浴、撫觸以及暖箱、藍(lán)光箱的應(yīng)用。7．掌握兒科常見(jiàn)病的診斷、治療及護(hù)理常規(guī)，如新生兒窒息、肺炎、顱內(nèi)出血、硬腫癥、敗血癥、黃疸、佝僂病、手足搐搦癥、嬰兒腹瀉、先天性心臟病、貧血、急性腎炎、腎病綜合征、化膿性腦膜炎等。8．熟悉兒科常見(jiàn)的癥狀如哭鬧、發(fā)熱、腹痛、嘔吐的分析及護(hù)理。兒科急癥如驚厥、呼吸衰竭、心力衰竭等的病情觀察及搶救措施。傳染病科、消毒的概念的理解，正確掌握常見(jiàn)傳染病的隔離和消毒方法。如傳染病房三區(qū)劃分、各類傳染病隔離期限、污染物品的消毒方法等。，探視制度、消毒制度、病人出院制度、工作制度、陪人制度、衛(wèi)生宣教等。了解本科室護(hù)理工作的新進(jìn)展。，病室各種化學(xué)消毒劑的配置機(jī)應(yīng)用，病人排泄物的消毒，用具的消毒，異物的消毒、醫(yī)療器械的消毒、病室的終末消毒、病床單位的終末消毒。(穿脫隔離衣、生命體征的測(cè)量、各種穿刺、各種注射、發(fā)藥、尸體料理及善后處理等)及常用急救技術(shù)（如氣管插管及氣管切開(kāi)、人工呼吸機(jī)等）、流行病學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床表現(xiàn)、診斷、治療要點(diǎn)、并發(fā)癥的預(yù)防及特殊護(hù)理；掌握常見(jiàn)傳染病的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及措施、保健指導(dǎo)。樹(shù)立預(yù)防為主、防治結(jié)合的觀念，對(duì)常見(jiàn)傳染病運(yùn)用護(hù)理和程序?yàn)椴∪藢?shí)施身心整體護(hù)理，并能認(rèn)真規(guī)范地書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，同時(shí)能對(duì)病人及家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)。（1）胃腸道傳染病：痢疾、傷寒、肝炎、脊髓灰質(zhì)炎等的典型癥狀、隔離常規(guī)、飲食管理、排泄物收集及消毒、特殊護(hù)理（腸穿孔、出血、癱瘓等），中毒性痢疾的搶救及護(hù)理，爆發(fā)性肝炎的搶救及護(hù)理。（2）呼吸道傳染疾?。郝檎?、猩紅熱、白喉、百日咳、流行性腦脊髓炎等典型癥狀，學(xué)會(huì)鑒別疹子、其它癥狀、呼吸道隔離常規(guī)，口腔及皮膚護(hù)理，鼻咽分泌物的消毒處理，特殊護(hù)理（喉炎、心肌炎、氣管切開(kāi)等），爆發(fā)性流腦的搶救及護(hù)理，白喉抗毒素的應(yīng)用方法，脫敏法及其注意事項(xiàng)。（3）節(jié)肢動(dòng)物傳染?。毫餍幸倚湍X炎、瘧疾等典型癥狀、特殊護(hù)理（高熱、昏迷、抽風(fēng)等）及對(duì)癥處理的具體措施。婦產(chǎn)科：一、計(jì)劃生育：1．了解計(jì)劃生育門診工作制度，能在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行健康指導(dǎo)。2．熟悉人工流產(chǎn)的方法、手術(shù)前后護(hù)理及健康指導(dǎo)。3．熟悉絕育術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。4．掌握產(chǎn)前檢查的重要性，并掌握產(chǎn)前檢查的方法，包括詢問(wèn)病史、胎位檢查、胎心聽(tīng)診、骨盆測(cè)量。熟悉孕期衛(wèi)生宣教及孕期合并癥的一般處理原則。二、婦產(chǎn)科病房：1．掌握婦產(chǎn)科病房工作制度，掌握婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù)：會(huì)陰擦洗、陰道沖洗、會(huì)陰濕熱敷、陰道或?qū)m頸上藥、坐浴、導(dǎo)尿。2．掌握婦科常見(jiàn)疾病相關(guān)輔助檢查結(jié)果分析判斷及其護(hù)理。3．熟悉腹部、陰部手術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。4．掌握產(chǎn)褥期會(huì)陰護(hù)理、乳房護(hù)理并能指導(dǎo)正確的喂奶方法。5．掌握剖宮產(chǎn)、會(huì)陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理、6．熟悉常見(jiàn)妊娠合并癥及并發(fā)癥的護(hù)理。7．積極做好產(chǎn)后計(jì)劃生育及衛(wèi)生宣傳工作。三、產(chǎn)房：1．掌握產(chǎn)房工作制度、設(shè)備，熟悉產(chǎn)包內(nèi)用物及正常分娩的用物準(zhǔn)備，掌握外陰備皮、灌腸、外陰消毒等常用護(hù)理操作技術(shù)。2．掌握新生兒測(cè)體重、阿氏評(píng)分及包裹法。3．熟悉平產(chǎn)三個(gè)產(chǎn)程的觀察及護(hù)理，了解肛診及平產(chǎn)的接生技術(shù)，會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)的準(zhǔn)備及護(hù)理。4．熟悉新生兒窒息的急救及護(hù)理。5．學(xué)會(huì)使用胎心監(jiān)護(hù)儀。6．了解產(chǎn)前出血的急救及護(hù)理，胎頭吸引、產(chǎn)前準(zhǔn)備及胎膜早破和滯產(chǎn)的護(hù)理。四、嬰兒室：1．掌握嬰兒室工作制度，新生兒護(hù)理常規(guī)及高危新生兒的護(hù)理。2．掌握暖箱、藍(lán)光箱等設(shè)備的使用方法。3．學(xué)會(huì)鑒別新生兒的生理性和病理性變化，掌握對(duì)新生兒常見(jiàn)疾病的觀察及護(hù)理。五官科：一、實(shí)習(xí)要求理論目標(biāo)：（1）了解五官科護(hù)理學(xué)的范疇及進(jìn)展。（2）理解五官科各器官的解剖及生理學(xué)，五官科系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀體征。（3）掌握五官科各科病人的基本特征、護(hù)理評(píng)估、常用護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃。運(yùn)用護(hù)理程序，規(guī)范地寫(xiě)出護(hù)理病歷，對(duì)外科病人實(shí)施身心整體護(hù)理、協(xié)助和指導(dǎo)病人進(jìn)行自我保健和家庭護(hù)理。技能目標(biāo)：（1）熟練掌握五官科常用護(hù)理操作；（2）掌握眼科、耳鼻喉科、口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理。（3）學(xué)會(huì)眼部、耳部、鼻部、咽喉部、口腔的常用檢查方法。態(tài)度目標(biāo)：以刻苦勤奮、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度學(xué)習(xí)；嚴(yán)格遵守各種護(hù)理制度和操作規(guī)程。操作時(shí)做到輕、準(zhǔn)、細(xì)致、精益求精；體現(xiàn)高度的責(zé)任心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鳘?dú)作風(fēng)；尊重病人、平等相待、熱情體貼、竭誠(chéng)服務(wù)。二、實(shí)習(xí)內(nèi)容眼的應(yīng)用解部生理：眼球及視路的應(yīng)用解剖生理；眼附屬器的應(yīng)用解剖生理。眼科病人的護(hù)理概述；眼科病人的護(hù)理評(píng)估及常用護(hù)理診斷；眼科護(hù)理管理；常用護(hù)理技術(shù)管理；常用護(hù)理技術(shù)操作；結(jié)膜囊沖洗、滴眼藥水法、涂眼科藥膏法、淚道沖洗法，結(jié)膜下注射法、球后注射法。眼科病人的護(hù)理：眼瞼及淚器病人的護(hù)理，淚囊炎，瞼板腺囊腫、瞼內(nèi)翻與倒睫、瞼外翻、上瞼下垂、淚囊炎；結(jié)膜病人的護(hù)理；急性細(xì)菌性結(jié)膜炎、沙眼、泡性角結(jié)膜炎、翼狀胬肉、細(xì)菌性角膜炎、真菌性角膜炎、單純皰疹病毒性角膜炎；白內(nèi)障病人的護(hù)理；老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障；青光眼病人的護(hù)理、急性閉角型青光眼、開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼；葡萄膜和視網(wǎng)膜及玻璃體病人的護(hù)理：葡萄膜炎、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻寒、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離；屈光不下正病人及老視和護(hù)理：遠(yuǎn)視、近視、散光老視；斜視及弱視病人的護(hù)理：共同性斜視、麻痹性斜視、弱視；眼外傷病人的護(hù)理；眼球穿透?jìng)?、眼?nèi)異物傷、眼化學(xué)傷、電光性眼炎。耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖生理：耳的應(yīng)用解剖生理、鼻的應(yīng)用解剖生理、咽的應(yīng)用解剖生理、喉的應(yīng)用解剖生理、氣管及支氣管的應(yīng)用解剖生理。耳鼻咽喉科病人的護(hù)理概述：耳鼻咽喉科病人的護(hù)理評(píng)估及常用護(hù)理診斷；耳鼻咽喉護(hù)理管理；常用護(hù)理技術(shù)操作；外耳道清潔法、外耳道滴藥法、咽鼓管吹張法、滴鼻法、鼻腔沖洗法、上頜竇穿刺沖洗法、鼻竇置換療法、咽部涂藥及吹藥法、蒸汽或霧化吸入法。耳鼻咽喉科病人護(hù)理：耳科病人護(hù)理，先天性耳前瘺管、外耳道炎、鼓膜外傷、分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、耳源性并發(fā)癥、特發(fā)性突聾、梅尼埃病；鼻科病人護(hù)理；鼻癤、慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎鼻出血、急性化膿性鼻竇炎、慢性化膿性鼻竇炎；咽科病人的護(hù)理：扁桃體炎、慢性咽炎咽后膿腫、鼻咽癌、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征；喉科與氣管及支氣管異物病人護(hù)理：急性會(huì)厭炎、急性喉炎、喉阻塞、喉癌、氣管及支氣管異物。口腔頜面部的應(yīng)用解剖生理：口腔的應(yīng)用解剖生；牙齒及牙周組織的應(yīng)用解剖生理；頜面部應(yīng)用解剖生理。口腔科病人護(hù)理概述：口腔科病人護(hù)理評(píng)估及常用護(hù)理診斷；口腔科護(hù)理管理；常用技術(shù)操作：牙體牙髓病常用材料的調(diào)拌方法、口腔局部用藥、口腔科常用治療操作的護(hù)理配合?？谇豢撇∪说淖o(hù)理：牙體及牙髓病人的護(hù)理：齡病、牙髓病；根尖周病人護(hù)：急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性根類周炎；牙周組織病人的護(hù)理；牙齦炎、牙周炎；口腔粘膜病人的護(hù)理：復(fù)發(fā)性口瘡、皰疹性口炎、口腔粘膜白斑、口腔白色念珠菌?。豢谇活M面部炎癥病人的護(hù)理：冠周炎、牙槽膿腫、頜面部蜂窩織炎、頜骨骨髓炎；口腔頜面部損傷病人 的護(hù)理：損傷的特點(diǎn)與急救、損傷的分類與護(hù)理；先天性唇裂與腭裂病人的護(hù)理。急癥室部分：一、目的要求：通過(guò)實(shí)習(xí)，了解和掌握以下幾點(diǎn)1．了解急診科的設(shè)置、布局特點(diǎn)，掌握急救護(hù)理常規(guī)，熟悉急診病人的初步鑒別與分診；2．掌握常用搶救藥物用途、劑量、用法； 3．熟悉常用急癥的病情判斷、處理原則及護(hù)理； 4．掌握急癥分診、掛號(hào)工作的緊急搶救措施。5． 鍛煉獨(dú)立處理問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。二具體內(nèi)容：1．急癥室各種常用急救藥品的用途、劑量、用法； 2． 急性中毒的急救處理。3． 各種出血病的急救措施。4． 各種休克癥狀及急救原則。5． 顱腦外傷，嚴(yán)重?fù)p傷的急救處理。6． 急癥病人的病情觀察要點(diǎn)和值班護(hù)士的工作范圍。7． 掌握常用急救技術(shù)：洗胃術(shù)、外傷急救技術(shù)（止血、包扎、固定、搬運(yùn)）、吸痰、上氧；8． 熟悉心電監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的使用； 9． 了解氣管插管及氣管切開(kāi)術(shù)。供應(yīng)室部分：1．了解供應(yīng)室的組織及供應(yīng)范圍，管理制度、工作制度，設(shè)置與布局。2．各種穿刺包的清潔處理和準(zhǔn)備（腰椎、胸腔、骨髓、肝脾、心包、靜脈等）及滅菌方法。3．熟悉醫(yī)院供應(yīng)室各種器材要求（包布、治療巾及孔巾、金屬器械，針頭、玻璃類器皿、敷料）。4．了解環(huán)氧乙烷滅菌法。5．了解供應(yīng)室的空氣要求。6．掌握無(wú)菌技術(shù)基本操作原則和 高壓蒸汽滅菌的方法及注意事項(xiàng)。夜班實(shí)習(xí)：了解小夜、大夜班順序，定時(shí)巡回護(hù)理，急診病人的護(hù)理，垂危病人的病情觀察及護(hù)理，留送各種化驗(yàn)標(biāo)本，準(zhǔn)備各種實(shí)驗(yàn)的物品，執(zhí)行病房交接班制度，處理夜班醫(yī)囑，填寫(xiě)夜班報(bào)告，嚴(yán)格交接班制度，小夜班統(tǒng)計(jì)護(hù)理記錄及病房工作日志。大夜班協(xié)助垂危病人做好晚間護(hù)理，紀(jì)錄出入量、整理病房的環(huán)境及交班前的準(zhǔn)備工作。