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【新整理】急性化學(xué)中毒應(yīng)急處置技術(shù)-資料下載頁(yè)

2025-11-10 00:18本頁(yè)面
  

【正文】 急處理,35,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治基本措施 (1)首次洗消 立即將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣物,用肥皂和溫清水徹底清洗污染的皮膚(包括皺褶部位)、毛發(fā)、指(趾)甲;眼部受污染時(shí),應(yīng)迅速用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗10分鐘以上;清洗皮膚時(shí),水溫不宜太高,以免因皮膚血管擴(kuò)張而加快化學(xué)毒物吸收。,2024/11/18,應(yīng)急處理,36,(2)催吐 口服患者,如果意識(shí)清楚、生命體征穩(wěn)定、配合治療,可以用催吐法使患者嘔吐,將胃內(nèi)物排出。一般對(duì)意識(shí)清楚、不能很好配合治療且強(qiáng)烈掙扎的患者注射阿樸嗎啡催吐。催吐時(shí)一定要避免嘔吐物反流,誤被吸入氣管。,2024/11/18,應(yīng)急處理,37,(3)洗胃 絕大多數(shù)口服患者應(yīng)該立即洗胃。昏迷和短期內(nèi)可能陷入昏迷的患者洗胃前應(yīng)先插入帶氣囊的氣管插管,保證氣道通暢。洗胃必須反復(fù)進(jìn)行,直至洗出液變清為止。 服入量大的重癥患者,洗胃結(jié)束后可將胃管暫留置胃內(nèi),以觀察是否需要再次洗胃,也可觀察有無(wú)胃出血。,2024/11/18,應(yīng)急處理,38,(4)給予解毒劑:如化學(xué)中毒,品種明確,且有特效解毒劑,應(yīng)立即給予足量特效解毒劑。 (5) 對(duì)癥和支持治療:及時(shí)清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢;病人出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難或停止時(shí),立即給予氧和機(jī)械通氣;發(fā)現(xiàn)心率紊亂時(shí),作好心電監(jiān)護(hù),心跳停止時(shí),按心肺腦復(fù)蘇急救處理。,2024/11/18,應(yīng)急處理,39,傷員的轉(zhuǎn)運(yùn) (1)紅標(biāo)患者首先應(yīng)在事故現(xiàn)場(chǎng)急救點(diǎn)進(jìn)行急救處理,癥狀得到初步控制后立即轉(zhuǎn)運(yùn)至后方醫(yī)療救援基地或有救治條件的綜合醫(yī)院治療。 (2)黃標(biāo)患者在現(xiàn)場(chǎng)給予急救處理后,立即轉(zhuǎn)運(yùn)至后方醫(yī)療救援基地或有救治條件的綜合醫(yī)院治療。,2024/11/18,應(yīng)急處理,40,(3)綠標(biāo)患者在現(xiàn)場(chǎng)急救處理后,首先應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)急救點(diǎn)留置進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,在黃標(biāo)和紅標(biāo)患者轉(zhuǎn)運(yùn)完畢后,再轉(zhuǎn)運(yùn)至后方醫(yī)療救援基地或有救治條件的綜合醫(yī)院治療。,2024/11/18,應(yīng)急處理,41,(4)認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。 (5)在轉(zhuǎn)運(yùn)中,醫(yī)護(hù)人員必須密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續(xù)進(jìn)行。 (6)對(duì)在現(xiàn)場(chǎng)已死亡的傷病員,由負(fù)責(zé)傷病員分類(lèi)登記和轉(zhuǎn)送的工作人員做好登記后,向應(yīng)急指揮部報(bào)告,由指揮部協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)調(diào)派殯葬車(chē)轉(zhuǎn)送殯儀館。,2024/11/18,應(yīng)急處理,42,醫(yī)療救護(hù)信息記錄與報(bào)告 (1)參加現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)的單位和醫(yī)療救援專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍中, 由專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)傷病員按病情做好分類(lèi)登記和轉(zhuǎn)送的工作,填寫(xiě)現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況統(tǒng)計(jì)表,并及時(shí)將傷病員的分類(lèi)數(shù)量和轉(zhuǎn)送去向,向應(yīng)急指揮部報(bào)告。,2024/11/18,應(yīng)急處理,43,(2)參加現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援的醫(yī)務(wù)人員要詳細(xì)將傷病員的傷情及急救處置等情況逐一填寫(xiě)于傷病員病情情況登記表上,并隨傷病員交給接收傷病員后續(xù)治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 (3)應(yīng)急指揮部應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集現(xiàn)場(chǎng)搶救過(guò)程中的情況和傷病員傷亡情況,并及時(shí)匯總后按時(shí)限向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及省、市級(jí)政府報(bào)告。 (4)承擔(dān)傷病員收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每日向應(yīng)急指揮部報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等,重要情況隨時(shí)報(bào)告。,2024/11/18,應(yīng)急處理,44,謝謝!,
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