20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦卒中后疲勞東莞市人民醫(yī)院陳仰昆博士-資料下載頁(yè)
2024-11-18 23:15本頁(yè)面
【正文】 十頁(yè)，共三十九頁(yè)。,其他(q237。tā)機(jī)制,炎性因子假說(shuō) 內(nèi)分泌軸紊亂假說(shuō) CFS: 下丘腦垂體腎上腺軸活性減低；ACTH自身(z236。shēn)抗體濃度增高,第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,惠州雙月灣 Photo by Chen YK,第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,PSF的治療(zh236。li225。o),全面正確的評(píng)估是第一步。 既要充分認(rèn)識(shí)，但亦勿泛濫。 首要處理“繼發(fā)性、可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果”的 疲勞(p237。l225。o)。 心血管：慢性心功能不全 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、代謝： 糖尿病,甲低,電解質(zhì)紊亂等 血液系統(tǒng)：貧血 泌尿系統(tǒng)：慢性腎功能不全 藥源性：鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥、皮質(zhì)激素、降壓藥（利尿藥及β受體阻滯劑）、抗組胺藥等。,第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,PSF的治療(zh236。li225。o),進(jìn)一步評(píng)估(p237。nɡ ɡū) 抑郁、焦慮、睡眠障礙、應(yīng)激相關(guān)障礙 非藥物治療 藥物治療 興奮劑 金剛烷胺 抗抑郁藥 （SSRIs） 中成藥,第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。),PSF常見(jiàn) 影響生存質(zhì)量與遠(yuǎn)期預(yù)后 可獨(dú)立于抑郁 可能與梗塞部位相關(guān)(xiāngguān)，尤其是基底節(jié) 丘腦額葉皮層環(huán)路。 全面評(píng)估，充分認(rèn)識(shí)，亦勿泛濫。 尚缺乏明確有效的藥物治療。,第三十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。,展望(zhǎnw224。ng),PSF更多的大樣本、設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)臨床研究(y225。njiū) PSF影像學(xué)研究 PSF炎性假說(shuō)及內(nèi)分泌軸紊亂假說(shuō)的證實(shí) PSF需分型研究與診治,第三十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。,Welcome To Dongguan People’s Hospital !,東莞市人民(r233。nm237。n)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,第三十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),提綱。PSF是腦卒中后常見(jiàn)癥狀, 發(fā)生率23 %～68 %。睡眠或休息難以改變或恢復(fù)。中樞性疲勞(p237。l225。o) （Central Fatigue)。邊緣系統(tǒng)的輸入與基底節(jié)運(yùn)動(dòng)功能整合障礙影響紋狀體丘腦額葉皮層環(huán)路。紋狀體丘腦額葉皮層環(huán)路。N=334 缺血性卒中患者（DWI 證實(shí)）。CFS: 下丘腦垂體腎上腺軸活性減低。糖尿病,甲低,電解質(zhì)紊亂等。丘腦額葉皮層環(huán)路。東莞市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,第三十九頁(yè)，共三十九
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