20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)醫(yī)生再授權(quán)-資料下載頁(yè)
2024-11-17 22:23本頁(yè)面
【正文】 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。（九）手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)以及術(shù)中出血量大于1500毫升時(shí)，需要術(shù)中追加使用抗菌藥物，麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)提醒手術(shù)醫(yī)師追加用藥，術(shù)中追加使用的抗菌藥物品種及用藥時(shí)間必須在麻醉記錄單上記錄。三、手術(shù)后管理制度（一）手術(shù)后，術(shù)者或第一助手負(fù)責(zé)開(kāi)醫(yī)囑。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)由手術(shù)者在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成，特殊情況下由第一助手書(shū)寫(xiě)時(shí)，應(yīng)有手術(shù)者簽名。急診手術(shù)的手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)終止后及時(shí)完成。手術(shù)記錄須做到準(zhǔn)確、真實(shí)、全面。手術(shù)記錄除記錄一般項(xiàng)目外，還須記錄出血及輸血、補(bǔ)液情況，器械及紗布使用情況，引流管放置情況及標(biāo)本去向，必要時(shí)須有圖示。對(duì)需要研究的病例，應(yīng)組織討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。（二）麻醉科醫(yī)師要對(duì)實(shí)施麻醉的所有患者進(jìn)行麻醉后評(píng)估，尤其對(duì)全麻術(shù)后患者，麻醉科醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格依照全麻患者恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)確定患者去向（術(shù)后恢復(fù)室或病房或外科監(jiān)護(hù)室），并對(duì)重點(diǎn)患者實(shí)行術(shù)后24小時(shí)隨訪且有記錄?；颊哂陕樽韼熥o(hù)送回病房，并向病房值班人員交接病人、交待注意事項(xiàng)。病房接收人員應(yīng)核對(duì)病員姓名、病案號(hào)、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位、術(shù)后醫(yī)囑等情況，接送雙方必須有書(shū)面交接，以病歷中簽字為準(zhǔn)。（三）凡實(shí)施中等以上手術(shù)或接受手術(shù)病情復(fù)雜的高?；颊邥r(shí)，手術(shù)者應(yīng)按醫(yī)療核心制度要求查房并記錄。如有特殊情況必須做好書(shū)面交接工作。（四）手術(shù)后預(yù)防性使用抗菌藥物按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定執(zhí)行。（五）手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防具體措施到位，大型手術(shù)要關(guān)注“深靜脈栓塞”的預(yù)防。內(nèi)容總結(jié)
（1）手術(shù)醫(yī)師定期能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)制度
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