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20xx年醫(yī)學專題—多發(fā)性創(chuàng)傷與擠壓綜合征ppt-資料下載頁

2024-11-17 22:20本頁面
  

【正文】 鉀 等表 現(xiàn) 。?5.筋膜腔內 組 織 (zǔzhī)壓測 定示筋膜腔內 組 織 (zǔzhī)壓 大于(30mmHg)。第二十一 頁 ,共二十五 頁 。治療 (zh236。li225。o)原則?妥善 處 理局部 擠壓傷 , 縮 短 (suōduǎn)受 壓 、缺血、缺氧 時間 ,有效防治休克和急性 腎 功能衰竭。第二十二 頁 ,共二十五 頁 。 西醫(yī) (xīyī)治療?現(xiàn)場 急救與早期 處 理:盡早解除外部 擠壓?抗休克治 療 (zh236。li225。o): 擴 充血容量, 糾 正休克,保 證腎 的血液供 應 。?擠壓傷 的局部 處 理制 動 肢體、 腫脹 ,影響血液循 環(huán) , 應 盡早切開筋膜腔,充分減 壓 ,?傷 肢 處 理216。 截肢216。 筋膜 間 隔區(qū)早期減 張術 :是 傷 肢 處 理的重要措施。?急性 腎 功能衰竭及高血 鉀 的治 療216。 潛伏期:及 時糾 正休克及脫水、利尿、 應 用堿性 藥 物,以碳酸 氫鈉為首 選216。 ② 少尿期或無尿期:透析216。 ③ 多尿期:透析、適量 補 充 鉀鹽216。 ④ 恢復期: 處 理原 則 是加 強 營 養(yǎng),避免 損 害 腎 功能?保 護 心 臟 : 嚴 格控制液體出入量、心肌缺氧改 變時給 予血管 擴張劑 、 第二十三 頁 ,共二十五 頁 。中醫(yī) (zhōngyī)治療?氣滯血瘀 證 :治法:活血化瘀,清 熱 解毒。方 藥 (fāngy224。o):四物 湯 與五味消毒 飲 加減。?實熱證 :治法:通里攻下,化濕利水。方 藥 :大承氣湯 加減。?氣陰兩虛 證 :治法:益氣,養(yǎng)陰,固 腎 方 藥 :八珍 湯加減。第二十四 頁 ,共二十五 頁 。內容 (n232。ir243。ng)總結多 發(fā) 性 創(chuàng)傷   與 擠壓 (jǐ yā)綜 合征。多 發(fā) 性 創(chuàng)傷 (multiple injures):是指同一致 傷 因素同 時 或相 繼 造成 2處 以上解剖部位或 臟 器 嚴 重 損傷 。神 經 阻滯麻醉和局麻 對 四肢和胸壁 傷 的止痛效果好。概  述。 這 是 創(chuàng)傷 的一種 嚴 重并 發(fā) 癥,如 發(fā) 生 ARF則 死亡率高達 40% —50 %。 (4)酸中毒及氮 質 血癥:代 謝 性酸中毒。 5.筋膜腔內 組織壓測 定示筋膜腔內 組織壓 大于 (30mmHg)。方 藥 :大承氣 湯 加減第二十五 頁 ,共二十五 頁 。
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