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09本心電圖匯總-資料下載頁

2024-11-17 00:12本頁面
  

【正文】 ST段為一等電位線。 正常人ST段壓低在R波為主的導(dǎo)聯(lián)上不應(yīng)超過0.05mV;而ST段抬高除V12導(dǎo)聯(lián)可抬高0.3mV外,其余導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)超過0.1mV 測定ST段要在J點(diǎn)后0.04s處,與TP段(等電線)的標(biāo)準(zhǔn)基線作比較 如心率過快至TP段融合,便以PR作為對照基線測定之。,T波,形狀 可有多種不同形狀,這取決于T向量環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影。 一般情況是,直立T波低園而寬大,其近肢(T波起始點(diǎn)至波峰或波谷)的坡度較遠(yuǎn)肢(T波遠(yuǎn)峰或漢清至T波終末)為小,使波形不對稱。,T波,方向 正常方向多與QRS波群的主波方向一致 Ⅰ、Ⅱ、V4~V5導(dǎo)聯(lián)直立,avR導(dǎo)聯(lián)倒置。 Ⅲ、avL、avF、V13導(dǎo)聯(lián)可以直立,雙向或倒置,T波,振幅 胸前導(dǎo)聯(lián)中,T波較高,V2~V4導(dǎo)聯(lián)可高達(dá)1.5mv。在R波為主的導(dǎo)聯(lián)上,T波不應(yīng)低于R波的1/10。,QT間期,QT間期的長短與心率的快慢有密切關(guān)系,心率越快,QT間期越短,反之則越長 常用校正的QT間期,QT間期延長伴T波異??沙霈F(xiàn)極為嚴(yán)重的心律失常。,U波,在T波后0.02~0.04s出現(xiàn)的小波,其方向一般與T波一致,振幅很小 胸導(dǎo)聯(lián)(尤其在V3)較清楚,可達(dá)0.2~0.3mv U波明顯增高常見于血鉀過低 U波倒置可見于高血鉀和心肌缺血等,閱讀心電圖的步驟,找出P波,確定是何心率 測定心率,PR間期及QT間期 判斷心電軸 檢查各導(dǎo)聯(lián)中P波、QRS波群、T波的形態(tài)、電壓、時間及相互比例 檢查ST段是否有偏移 結(jié)合臨床下診斷,例:男性,21歲。健康體檢。,心電圖特征,心電軸正常 心率70次/分,心房率70次/分,心室率70次/分,PR間期0.13秒,QT間期0.38秒 P波:規(guī)律出現(xiàn),Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置,電壓、時間、形態(tài)正常,心電圖特征,QRS波:Ⅰ導(dǎo)聯(lián)呈qRs型,Ⅱ?qū)?lián)呈qR型,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)呈qR型,aVR導(dǎo)聯(lián)呈QS型,aVL導(dǎo)聯(lián)呈RS型,aVF導(dǎo)聯(lián)R呈型,V1導(dǎo)聯(lián)呈rS型,V2導(dǎo)聯(lián)呈rS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈Rs型,V4導(dǎo)聯(lián)呈qRs型,V5導(dǎo)聯(lián)呈qRs型,V6導(dǎo)聯(lián)呈qR型。RV1 =0.2mv,RV5=1.4mv,RV5 +SV1=2.3mv,時限為0.08秒,心電圖特征,STT:Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVF ST段稍有抬高但均0.05mv。T波形態(tài)正常,電壓大于R 1/10。,心電圖診斷,1.竇性心律 2.心電圖正
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