20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺炎支原體肺炎診治專家共識(shí)10-資料下載頁
2025-11-08 00:09本頁面
【正文】 nfectious Diseases 2010。 51(2):000–000,第二十七頁，共三十四頁。,大環(huán)內(nèi)酯類耐藥肺炎(f232。iy225。n)支原體感染較敏感肺炎(f232。iy225。n)支原體感染使患者治療費(fèi)用增加$19.1,大環(huán)內(nèi)酯類耐藥肺炎(f232。iy225。n)支原體 增加患者治療費(fèi)用,Bin Cao et al. Clinical Infectious Diseases 2010。 51(2):000–000,第二十八頁，共三十四頁。,初始大環(huán)內(nèi)酯類治療的 10例肺支感染患者(hu224。nzhě)多數(shù)需要換藥,10例初始使用(shǐy242。ng)大環(huán)內(nèi)酯類治療患者，9例紅霉素耐藥者7例72h、2例48h后體溫不退，需要換藥，換藥后12～48 h 熱退；1例敏感者熱退,S,第二十九頁，共三十四頁。,對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯抗生素治療72小時(shí)(xiǎosh237。)仍無明顯改善的肺炎支原體肺炎患者，應(yīng)考慮大環(huán)內(nèi)酯耐藥菌株感染的可能——,建議(ji224。ny236。)換用呼吸喹諾酮類藥物或四環(huán)素類抗生素,第三十頁，共三十四頁。,與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素日益(r236。y236。)嚴(yán)峻的耐藥形勢(shì)相比，氟喹諾酮類藥物和四環(huán)素類抗生素仍然對(duì)肺炎支原體保持了很好的體外抗菌活性 在國內(nèi)外現(xiàn)有的臨床研究中尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)這兩類抗菌藥物耐藥的肺炎支原體菌株,第三十一頁，共三十四頁。,氟喹諾酮類藥物特點(diǎn)(t232。diǎn)比較,莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星是治療肺炎(f232。iy225。n)支原體肺炎(f232。iy225。n)的理想選擇,第三十二頁，共三十四頁。,小 結(jié),肺炎支原體作為CAP首位致病原，初始經(jīng)驗(yàn)治療應(yīng)該(yīnggāi)覆蓋 肺炎支原體耐藥嚴(yán)重，對(duì)臨床治療帶來挑戰(zhàn) 大環(huán)內(nèi)酯類耐藥肺炎支原體感染初始治療無效患者，喹諾酮類是首選的替換抗菌藥物 呼吸喹諾酮是治療肺炎支原體肺炎的理想選擇,第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),成人肺炎支原體肺炎診治。肺炎鏈球菌、非典型病原體、流感嗜血桿菌是CAP主要的致病菌。部分患者可以突發(fā)高熱并伴有明顯的頭痛、肌痛、惡心等全身中毒癥狀(zh232。ngzhu224。ng)。呼吸道以外的癥狀(zh232。ngzhu224。ng)中，以耳痛、麻疹樣或猩紅熱樣皮疹較多見。病變多為邊緣模糊、密度較低的云霧樣片狀浸潤影，從肺門向外周肺野放射，肺實(shí)質(zhì)受累時(shí)也可呈大片實(shí)變影。傳統(tǒng)檢測(cè)方法：PA試驗(yàn)，CF試驗(yàn)。突變株(A2064G)4株。突變株(A2063T)1株,第三十四頁，共三十
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