兒童肺炎支原體肺炎指南解讀-資料下載頁
2025-09-27 22:46本頁面
【正文】 應(yīng)癥急性起??；開展迅速且病情嚴(yán)重的 MPP；RMPP02 用法常規(guī)劑量短療程 ：甲潑尼龍 1～ 2 mg／ (kgd)，療程 3—5 d；沖擊療法 ：持續(xù)高熱大于 7 d、 CRP110 mg／ L，白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞 ≥0．78，血清 LDHI478 IU／ L，血清鐵蛋白 I328 g／ L及肺 cT提示整 葉致密影03 吸入治療對(duì) MPP急性期患兒，如有明顯咳嗽、喘息，胸部 x 線顯示肺部有明顯炎眭反響及肺不張，可應(yīng)用吸入型糖 皮質(zhì)激素，療程 1～ 3周第二十八 頁 ，共三十二 頁 。29其他治療適應(yīng)征 ：合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、免疫性溶 血性貧血、免疫性血小板減少性紫癜等自身免疫性疾病時(shí)用法： 1 g／ (kgd)， 1～ 2 dMPP患兒有呼吸道黏液阻塞、支氣管塑形分泌物栓塞、支氣管炎癥性狹窄甚至肉芽增生；及時(shí)解除呼吸道阻塞對(duì)減輕高熱等病癥、促進(jìn)肺復(fù)張、減少 后遺癥的發(fā)生有重要意義患兒合并肺內(nèi)外并發(fā)癥，給予 相應(yīng)對(duì)癥治療。丙種球蛋白軟式支氣管鏡并發(fā)癥治療第二十九 頁 ，共三十二 頁 。30預(yù)后216。多數(shù) MPP患兒 預(yù)后良好 ，而重癥及 RMPP患兒可遺留肺結(jié)構(gòu)和／或功能損害，需進(jìn)行 長期隨訪 。216。MPP可引起感染后閉塞性細(xì)支氣管炎、單側(cè)透明肺、閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎、肺纖維化等。216。MPP在急性期后可出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽及哮喘。216。有其他系統(tǒng)累及的 MPP患兒可能危及生命或遺留后遺癥。第三十 頁 ，共三十二 頁 。延時(shí)符謝 謝 聆 聽匯報(bào)時(shí)間： 2024年 5月 02日第三十一 頁 ，共三十二 頁 。內(nèi)容 總結(jié)2024。抵抗黏膜 纖 毛的去除和吞噬 細(xì) 胞的吞噬。流行年份 發(fā) 病率可達(dá)非流行年份的數(shù)倍。 MP進(jìn) 入體內(nèi)不一定均會(huì)出 現(xiàn) 感染病癥，無呼吸道病癥的兒童攜 帶 率 %。年 長 兒肺部濕 噦 音出 現(xiàn)相 對(duì)較 晚，可有肺部 實(shí)變 體征。大 約 25%會(huì)出 現(xiàn) ，起病 2d至數(shù)周內(nèi)出 現(xiàn) 。肺 實(shí)變較間質(zhì) 病 變 吸收慢，合并混合感染 時(shí) 吸收亦慢。一般在 4周 時(shí) 大局部吸收， 8周 時(shí) 完全吸收。降 鈣 素原 (PCT)濃度：不能用以區(qū)分 MP和非 MP病原。 診 斷與 鑒別診 斷第三十二 頁 ，共三十二 頁
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