20xx年醫(yī)學專題—股骨干骨折(20xx10)-資料下載頁
2024-11-17 00:08本頁面
【正文】 醫(yī)生并做相應處理 5) 預防腓總神經損傷 在膝外側腓骨頭處墊以紗布或棉墊，防止腓總神經受壓；經常檢查足背伸肌的功能，詢問病人有無異常感覺以便及時處理 6) 因長期臥床，骶尾部易受壓而發(fā)生壓瘡，應在受壓部位墊以氣圈，水波墊，定時按摩受壓部位皮膚，保持床鋪干燥，清潔，排尿，排便后會陰都要擦洗干凈，鼓勵病人利用牽引架拉手抬起身體，使局部減輕壓力，足跟要懸空，不可使托馬斯帶壓迫足跟或跟腱，避免壓瘡,第十六頁，共十九頁。,健 康 教 育,1）向病人介紹有關知識 股骨干骨折采用保守療法，因為大腿周圍的肌肉豐富，不適合石膏固定，因此多采用牽引療法，對于成人需要做骨牽引，老人及小兒一般做皮牽引 2）向家長解釋3歲以內的小兒股骨干骨折必須行雙腿懸吊牽引，一條腿骨折健腿也要牽引 3）強調維持正確牽引體位的重要性，及保持有效牽引的方法，牽引時小兒的臀部必須離開床面，才能起到牽引的作用 4）小兒的活動量很大，在臥床牽引期間仍不斷活動身體，有時扭動吊著的雙腿，從仰臥位翻轉成俯臥位，家長應在旁守護，防止(f225。ngzhǐ)意外，特別是骨折后期，隨著疼痛減輕，活動量也越來越大，有時要加以約束 5）因為小兒是仰臥位，吃喝很不方便，家長喂食時，勿將餅干、饅頭渣落到小兒身體背后，應保持床鋪清潔，干燥，尿，糞浸濕的床單要告之醫(yī)務人員以便及時更換 6）告之維持牽引的時間，小兒骨折愈合較快，一般4~6周可解除牽引，在床上活動，患肢不能負重 7）告誡病人畸形愈合的危害，取得病人的合作，成人骨釘牽引時，要保持患肢外展中立位，自己不可隨意減輕牽引重量 8）由于股骨干骨折后的愈合及重塑時間延長，因此需較長時間扶拐鍛煉，扶拐方法的正確與否與發(fā)生繼發(fā)性畸形再損傷甚至臂叢神經損傷等有密切關系，因此應教會病人正確使用雙拐 9）出院指導 一個月后可以拆掉石膏后下地但患肢不能負重三個月后參閱X線片骨折愈合后患肢可負重，2~3個月行X線片復查，若骨折已骨性愈合，可酌情使用單拐而后棄拐行走,第十七頁，共十九頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第十八頁，共十九頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,股骨干骨折。圖 片。1) 患兒的心里護理 心理護理 兒童因年齡幼小,生活不能自理,依賴性強,不能理解疾病(j237。b236。ng)造成的痛苦。1) 保持有效的牽引 抬高床尾，以產生反牽引力。健 康 教 育,第十九頁，共十九
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