【正文】 要使命。為了向臨床提供正確、及時有用的信息，我們在不斷地努力。外界對檢驗科的質(zhì)量管理程序和檢驗科的報告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實際上自從20世紀60年代初期，我國醫(yī)院檢驗科即從國外引進檢驗質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個全面的既有理論，也有實踐。嚴謹?shù)?、科學的質(zhì)量管理體系。（1）理論①測定值（真值、近似值、平均值）②實驗誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不準確度；隨機誤差—不精密度；過失誤差；允許誤差）③方法學問題（決定性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、準確度和靈敏度）（2）實踐①室內(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請檢驗；病人準備；標本采集與運送。分析中質(zhì)控—基礎條件：人員素質(zhì)；儀器校準；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則；失控處理分析后質(zhì)控—實驗結果的再分析、再確認②室間評價（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）（3）發(fā)出一張合格檢驗報告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標本。第二種類型：質(zhì)控品與患者標本同時檢測，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗結果是否可以發(fā)出。關于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個過程。第一個是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟的檢驗項目或項目組合檢驗。第二個是標本在采集、保存和運送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗人員、再好的儀器，再好的檢測方法，也難以彌補在采集標本時引入的錯誤。也就是說，標本不合格或標本不真實，是得不到準確的報告的。在這方面應和臨床醫(yī)生、護士、患者達成共識。第三，檢驗科本身的發(fā)展思考科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術互補不可否認，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動了現(xiàn)代化儀器設備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗科的建設中，則是功不可沒。但是，人們不能過分地依賴儀器，不能認為儀器做的都是對的。儀器有其局限性?；仡櫧▏跗诘?0年，化驗很復雜，方法自己設計，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實的基本功，有過硬的“鏡下功夫”?，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。建設“臨床化”的檢驗科是發(fā)展的需要。檢驗科的硬件建設是裝備的自動化，軟件建設是“臨床化”?！芭R床化”，指的是檢驗科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗人員往往只注重實驗室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗科主任要帶領全體檢驗人員，把為臨床服務，為病人服務放在一切工作的首位。同時還要學習臨床知識，提高業(yè)務素質(zhì)。在此前提下，更應該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學衛(wèi)生知識。只有實現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗醫(yī)學的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗工作者的作用?，F(xiàn)代文明需要強化法律意識。醫(yī)學檢驗界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標本的困擾。檢驗人員要鍛煉自己識別虛假標本的能力。有些異常結果，在不確定的情況下，報告時要留有余地。譬如加注“發(fā)現(xiàn)細胞樣顆粒，建議定期檢查”，“建議復查”，或“請結合臨床考慮”等等。科普宣傳是醫(yī)學發(fā)展的重要工作之一。除了“茶水發(fā)炎”，還有“香蕉有毒”、“啤酒甲醛超標”等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對相關知識缺位有關。向他們宣傳科學、宣傳醫(yī)學、宣傳醫(yī)學檢驗，是我們的責任，也是義務。我們可以用自己所學的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動等正式場合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗知識，宣傳新的檢驗信息，讓這些人從不知檢驗到認識檢驗。用檢驗這門醫(yī)學學科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護理的開題報告15心理因素與人的健康息息相關，處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復雜，不良的情緒可導致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使分娩不能按正常的機理進行，從而導致難產(chǎn)、手術產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員，我們有責任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程。在產(chǎn)科臨床整個分娩過程中，做好產(chǎn)婦的心理護理具有很重要的作用。1. 臨產(chǎn)前孕婦的心理分析 由于孕婦的文化程度，家庭背景，經(jīng)濟狀況，孕產(chǎn)史的不同，孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。1. ，緊張，興奮 由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識，對分娩時將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。、煩躁 由于家庭因素的影響，對自己既要承受分娩的痛苦又要擔心自己能否生一個滿意的孩子。另外社會因素，例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院，對以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道，不說又怕對本次分娩有影響。 護理人員應該著裝整潔大方，表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談，掌握其第一手生理及心理資料，根據(jù)其不同的文化程度，給予孕婦不同語言方式的溝通，總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的孕婦，要在溝通中巧妙的讓其領會到醫(yī)院會對她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述，解答要熱情自信，作各項檢查一定要動作輕柔，準確無誤。只有讓孕婦對自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。2. 臨產(chǎn)后的心理分析及護理分娩過程中要嚴密觀察孕產(chǎn)婦情況，給其以持續(xù)的生理，心理和感情上的支持。，是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時間。這段時間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外，生活和心理護理尤為重要。這時，孕婦陣痛加劇，表現(xiàn)出異常緊張和焦慮，渴望引起別人的注意和得到關懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長。根據(jù)調(diào)查顯示，98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感，根據(jù)這樣的情況，我院十年以來一直開展一對一陪產(chǎn)工作，效果很好，得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評。這個過程我們會有一個比較有經(jīng)驗的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察，心理護理和幫助指導家屬做好生活護理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛，縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字，怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的)，宮縮時聽一些舒緩的音樂，幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部，教會產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法，或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵產(chǎn)婦進食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物)，及時排小便，提倡自由體位，盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對你產(chǎn)生信賴感，鼓勵其說出除陣痛外一切不舒服的39。問題，以便及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況，及時解決問題。在無禁忌癥的情況下，鼓勵產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛，會大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦，這就需要助產(chǎn)士更加嚴密的觀察產(chǎn)程。 宮口開全進入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床，疼痛較前減輕，也由于之前已經(jīng)把很多注意事項和產(chǎn)婦溝通的差不多了，這時產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定，但是不會配合用力，另外這時由于胎頭的下降，臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時間助產(chǎn)人員更應該和顏悅色，忙而不亂，熟練果斷，給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報告上級醫(yī)師，一定要回避產(chǎn)婦，免得為其造成不必要的精神負擔。指導產(chǎn)婦在宮縮時屏氣。宮縮間歇時，全身肌肉放松，安靜休息，等待下次宮縮時再作屏氣。鼓勵產(chǎn)婦喝水，吃高熱量的食物(巧克力等)，為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊，即使是寫記錄，也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi)，讓她感覺到你一直在關心著她，給她信心，這樣相互密切配合，保證胎兒順利娩出。2. 3第三產(chǎn)程 胎兒娩出后要及時抱給產(chǎn)婦看，盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒，使其享受陣痛后的喜悅，并對其分娩過程中的配合作出肯定和表揚，是對產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài)，不可以太激動，利于子宮收縮，減少出血。對于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦，首先要向她輸入正確的性別關(第一產(chǎn)程應該作好的)，另外可以告訴她 家屬特別滿意，特別高興，一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。3. 體會精神因素可直接或間接的影響分娩，如何給予產(chǎn)婦安定情緒，精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士，必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理，用美好的語言，文雅的風儀，委婉的談吐，輕而敏捷的動作去關懷、愛護產(chǎn)婦，從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合，順利結束分娩。只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項工作，滿足她們的心理生理各方面的合理需要，即使遇到產(chǎn)科某些不可預見的問題需要及時手術來結束分娩，產(chǎn)婦和家屬也會體量和滿意我們的工作。工作時間越久越感到自己知識面的狹窄，一個優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識和技術，還需要學習和掌握心理學，倫理學，社會學，藥理學等方面的知識，以培養(yǎng)和提高自己判斷，評價事物的能力。擴展資料：護理開題報告護理開題報告范文在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，我們使用報告的情況越來越多，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。我們應當如何寫報告呢？以下是小編精心整理的護理開題報告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。護理開題報告范文1一、 研究背景中醫(yī)是一項具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護人的經(jīng)驗，還形成了自己一套獨具特色的理論體系。中醫(yī)所強調(diào)的重要一點便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護不分家，所以，我們認為，中醫(yī)的基本理論便是護理工作的基本指導思想，現(xiàn)代醫(yī)院中的整體護理模 式與中醫(yī)護理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應該充分重視中醫(yī)護理的重要價值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應有的潛力和作用。二、 研究目的了解中醫(yī)護理的發(fā)展現(xiàn)狀。分析影響中醫(yī)護理發(fā)展的因素。中醫(yī)護理在未來臨床中的應用及發(fā)展方向。三、研究方法研究對象（1）總體：全國的中醫(yī)醫(yī)院的護士（2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護士研究工具 問卷調(diào)查法收集資料 問卷技術路線（1）編制調(diào)查問卷：查閱文獻—自行設計問卷，請5位專家審閱修改問卷，對15—20名樣本測試調(diào)查問卷的信度（2周重測）。（2）收集資料：樣本約100例問卷：在護士集中時間采用不記名的方式進行問卷調(diào)查，當場收回統(tǒng)計方法 用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進行秩和檢驗，X2檢驗，如果條件允許采用回歸路徑分析。進度安排8月：設計問卷請專家評議，隨機抽取15—20例樣本填寫問卷，1—2周后進行重測（信度檢測）9—10月：發(fā)放問卷調(diào)查，并在2—3周內(nèi)收回整理資料11—12月份：統(tǒng)計學處理次年1—3月份：撰寫論文四、 預期結果出通過統(tǒng)計分析出中醫(yī)護理在臨床應用的重要價值撰寫1—2篇學術論文完成科研論文五、 創(chuàng)新點及可行性分析創(chuàng)新點 ：樣本涉及范圍較廣，文獻檢索提示近5—無人研究 可行性分析：全國各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過各醫(yī)院護士進行調(diào)查六、 參考文獻[1] 江偉珣，臨床實用營養(yǎng)學．北京：北京醫(yī)科大學中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社，1991[2] 段功香，李恩華．護理學基礎—基本知識和技能。北京：科學出版社，20xx[3 吳錫信。復方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進展的臨床研究新中中醫(yī)，1994（6）：24[4] 顧美儀．試論高護畢業(yè)生在護理學科建設中的作用[J]．中華醫(yī)院管理雜志，1994，10（7）：401—403。[5] 丁富平，何燕萍，陳佩儀，等。中醫(yī)護理科研存在的問題及管理對策[J]。 中醫(yī)藥管理雜志，20xx，14（6）：626—28[6] 霍玉華。中醫(yī)護理在臨床上的應用[J]．中醫(yī)藥臨床雜志．20xx，17（3）：298[7] 李璐彤，毋琪渝，王艷杰，么金紅。中醫(yī)護理的特點及其在臨床中的應用[J]。吉林醫(yī)學。20xx，32（28）：6020—6023[8] 張幕珍，劉燕玲。中醫(yī)護理技術的臨床實踐[J]。齊魯護理雜志，20xx，11（6）：617護理開題報告范文2組織護理本科生畢業(yè)論文的設計是臨床教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學生綜合運用所學基礎知識和專業(yè)知識進行科學研究的重要實踐教學過程，是全面檢驗學生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從xx年開始指導護理本科生進行畢業(yè)論文開題，通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點分析116篇護理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。資料與方法資料與方法統(tǒng)計xxxx年116篇在本院實習的本科護生畢業(yè)論文，按文獻內(nèi)容分析法對資料進行分析，主要分析指標包括：論文研究的主要領域、論文選題的主要類型、指導教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。統(tǒng)計學處理應用統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構成比間差異用卡方檢驗,以p結果論文研究的主要領域論文研究的主要領域為:護理管理、護理教育、心理護理、?？谱o理、社區(qū)護理和其他等，具體分類情況見表1。論文選題的主要類型論文選題的主要類型為：經(jīng)驗性、研究性、綜述和個案護理，具體分類見表2。指導教師職稱分布情況指導教師的技術職務分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師)，具體分布情況見表3。論文開題存在的主要問題、原因及對策論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設計問題和報告問題，具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占%，學生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點，選題的廣度、深度把握不準，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術后護理進展”，活體肝移植術后的護理包括：基礎護理、專科護理、生活護理、心理護理等等，選題面面俱到，導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應用的，無需再次進行研究和論證，如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于xx年進行了研究。原因分析學生因素學生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設計、開題和實施等過程不熟悉，缺乏理論知識。分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實踐中找課題。從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設計的關鍵一環(huán)，有的護生在開題前不積極主動進行科研設計，存在被動和應付的現(xiàn)象，另外，學生的精力有限，白天進行臨床實踐，晚上忙于準備4級、6級英語考試和研究生考試，還有的學生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。導師因素指導教師對學生疏于管理，不重視對學生獨立、分析解決問