【正文】 急診預(yù)檢也是根據(jù)患者疾病的嚴重程度、治療的優(yōu)先原則和合理地利用急診資源對患者進行分類的一種方法 目的，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救成功率。，維持急診室內(nèi)秩序并安排適當?shù)脑\治地點。預(yù)檢分診作為急診工作的第一關(guān)，關(guān)系到整個急診科的運行和發(fā)展，如何更合理地應(yīng)用急診有限的人力資源、空間資源，為患者提供最快捷、最有效的服務(wù)已成為醫(yī)學(xué)界乃至全社會研究的熱門課題。而預(yù)檢護士又是第一個接觸患者、第一個了解病情、第一個給予緊急救護的急診醫(yī)務(wù)人員，所以在組織協(xié)調(diào)搶救工作方面起到了不可替代的作用，所以這也是急診科一個非常重要的護理崗位，如何更好地實施預(yù)檢分診工作也是急診護理學(xué)的一個重要課題。由于來醫(yī)院急診的患者病情各不相同，而她們對醫(yī)學(xué)知識的認知又不足，所以對于就診哪個科室也不知道，此時預(yù)檢護士便要對每位患者進行預(yù)檢分診，按照疾病輕、重、緩、急的不同程度以及內(nèi)、外、婦等不同科室進行分類，可以減少患者掛錯號的現(xiàn)象，使患者在第一時間得到及時、有效的診斷、治療和搶救。預(yù)檢模式及實施 一般急診患者的預(yù)檢模式對于病情緊急但短時間內(nèi)尚無生命危險的患者，如發(fā)熱、腹痛、骨折、頭暈等患者，預(yù)檢護士則按照“一問、二看、三檢查、四分診”的原則對患者進行分科，指導(dǎo)患者到相應(yīng)的科室就診。 危重患者的預(yù)檢模式對于心肌梗死、窒息、休克、復(fù)合外傷、胸痛、腦卒中等此類在短時間內(nèi)有生命危險的患者，預(yù)檢護士立即開通“綠色通道”，主要實施先搶救后掛號、先治療后付費等優(yōu)先的原則，同時積極組織科室的醫(yī)生和搶救護士到現(xiàn)場進行搶救，以最快的速度搶救患者的生命或維持患者的生命體征。 成批患者的預(yù)檢模式對于成批的車禍患者、成批的中毒患者，預(yù)檢護士在了解病情的同時，立即啟動緊急預(yù)案，通知當班醫(yī)生、護士長、總值班以及相關(guān)科室的醫(yī)生，并為每一位患者發(fā)放預(yù)先編好號碼的檢傷卡，根據(jù)病情的輕重程度給予先后就診，護士長立即進行人員調(diào)動，分小組負責相關(guān)的患者，責任到每位護士和工勤人員，以確?；颊吣艿玫郊皶r的就診和治療，最后再進行患者信息的登記。 特殊患者的預(yù)檢模式對于搶救車、110或在就診過程中突發(fā)意外等無家屬陪伴的患者，預(yù)檢護士根據(jù)病情立即通知醫(yī)生進行搶救，并實施相關(guān)的治療措施，隨后想方設(shè)法聯(lián)系患者的家屬、親人、單位或居委會。預(yù)檢護士的高度責任心常常得到患者的家屬及社會的好評。急診檢診、分診制度1．分診應(yīng)由有經(jīng)驗的護士主持，一般急癥要分清輕、重、緩、急及隸屬?？埔来尉驮\，對危重病人要立即通知當班醫(yī)生和護士等，迅速組織搶救。2．必要時，掛號、交款、取藥等均可由醫(yī)護人員或陪伴者代辦。3．扼要了解需要，重點觀察體征，并進行必要的體格檢查。4．根據(jù)病情需要，填寫血、尿、糞等檢驗申請單，并記錄在病歷上。．急、危、重病人應(yīng)先行搶救，而后補辦手續(xù)。采取首診負責制，各有關(guān)科室接到分診護士通知后要積極主動配合，不得以任何借口推諉病人。7．遇到大批傷病人或突發(fā)性災(zāi)難時，應(yīng)立即報告科主任、護士長或總值班等協(xié)同搶救，遇到涉及法律等問題應(yīng)向公安部門報告。8．在分診中遇到困難時，可咨詢經(jīng)驗豐富的護士或醫(yī)生共同解決，以提高分診質(zhì)量，分診符合率應(yīng)在90％以上。9．對患有或疑患傳染的病人，均應(yīng)到隔離室就診，以預(yù)防交叉感染和傳染病擴散。遇傳染病病例轉(zhuǎn)到傳染病醫(yī)院，疑似傳染病病例，并按傳染病報告制度及時匯報，不能遺漏；遇為T≥38℃、伴有呼吸道癥狀的病例，應(yīng)當將病人分診至發(fā)熱門診就診，同時對預(yù)檢處采取必要的消毒措施。10．遇涉及刑事、民事糾紛的傷員按院規(guī)上報醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科。11．遇急、危、重病人立即進入急診綠色通道。遇外賓、港澳臺同胞就診，按上級相關(guān)規(guī)定做好預(yù)檢接診工作。分診要求（l）急診預(yù)檢分診護士必須由熟悉業(yè)務(wù)、責任心強的護士來擔任。（2）必須堅守工作崗位，臨時因故離開時必須由護士長安排能勝任的護士替代。（3）預(yù)檢分診護士對來急診科（室）就診的病人，按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù)，并做好預(yù)檢分診登記，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項目，書寫規(guī)范，字跡清楚。（4）如有分診錯誤，應(yīng)按首診負責制處理，即首診醫(yī)生先看再轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)科協(xié)調(diào)工作。（5）遇急危重病人應(yīng)立即將其送人綠色通道，要實行先搶救后補辦手續(xù)的原則。（6）遇成批傷病員時，對病人進行快速檢傷、分類，分流處理，立即報告上級及有關(guān)部門組織搶救。并給患者戴上檢傷卡，標明患者的姓名，登記號，傷情，患者離開急診科時收回。（7）遇患有或疑患傳染病病人來院急診，應(yīng)將其安排到隔離室就診。（8）對于由他人陪送而來的無主病人，先予分診處理，同時做好保護工作。神志不清者，應(yīng)由兩人以上的工作人員將其隨身所帶的錢物收拾清點并簽名后上交保衛(wèi)科保存，等親屬來歸還。第五篇：急診分診制度急診分診一、分診的目的：，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救率； 。，維護急診室內(nèi)秩序并安排適當?shù)脑\治地點； 。二、病情分級： 一級：（急危癥）：有生命危險，生命體征不穩(wěn)定需要立即急救，如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難、重大創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復(fù)合傷。：進入急救通道及復(fù)蘇搶救室。：即刻，每個病人都應(yīng)在木匾反應(yīng)時間內(nèi)得到治療。二級：（危重癥）：有潛在的生命危險，病情有可能急劇變化，如心、腦血管意外，嚴重骨折、突發(fā)劇烈頭痛、腹痛持續(xù)36小時以上、開發(fā)性創(chuàng)傷等。：診室優(yōu)先就診。：＜5分鐘。即在5分鐘內(nèi)給與處理，能在目標反應(yīng)時間內(nèi)處理95%的病人。三級：（急癥）：生命體征尚穩(wěn)定，急癥癥狀持續(xù)不能緩解的病人，如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。:后真去候診。：＜10分鐘。能在目標反應(yīng)時間內(nèi)處理90%的病人。四級：（非急診）：病人病情不會轉(zhuǎn)逆的非急診患者。：可在急診候診或去門診候診。：＜20分鐘，能在目標反應(yīng)時間內(nèi)處理90%的病人。三、分診制度，按輕、重、緩、急依次辦理就診手續(xù)，盡量予以合理的分診，當遇到分診困難時，可請有關(guān)醫(yī)生協(xié)助。、重、緩、急，優(yōu)先安排病情危重者診治，對病情危重者先搶救后收費。，應(yīng)及時通知科主任及醫(yī)務(wù)部組織搶救工作，對涉及刑事、民事糾紛的傷病員，應(yīng)及時向保衛(wèi)科報告。急診科