20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)-高血壓和冠心病的運(yùn)動(dòng)處方-資料下載頁
2024-11-16 01:26本頁面
【正文】 降低血脂、降血壓，控制冠心病的的危險(xiǎn)因素。 運(yùn)動(dòng)種類 以耐力(nai l236。)性有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為主項(xiàng)，配合放松性鍛煉項(xiàng)目。,第七十七頁，共八十八頁。,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 最大攝氧量的60%，從小強(qiáng)度逐漸過渡中等強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在110130次／分范圍為宜。 運(yùn)動(dòng)時(shí)間 耐力性運(yùn)動(dòng)2030分鐘，整理(zhěnglǐ)活動(dòng)1020分鐘。 運(yùn)動(dòng)次數(shù) 每周34次，隔日一次,第七十八頁，共八十八頁。,注意事項(xiàng) （1）鍛煉前經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查，初期，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員在場觀察指導(dǎo)。 （2）隔12個(gè)月復(fù)查并做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，評定鍛煉效果，作為改進(jìn)運(yùn)動(dòng)量的依據(jù) （3）耐力性項(xiàng)目鍛煉，要有5分鐘的準(zhǔn)備活動(dòng)及5分鐘的整理(zhěnglǐ)活動(dòng) （4）患者記住“不宜活動(dòng)和停止活動(dòng)指征”。,第七十九頁，共八十八頁。,不宜進(jìn)行活動(dòng)指征 （1）休息時(shí)心臟不適或氣短。 （2）持續(xù)存在的充血性心力衰竭 （3）高血壓未糾正或低血壓持續(xù)存在。 （4）心率失常持續(xù)存在或者反復(fù)出現(xiàn) （5）嚴(yán)重的肌肉骨骼(gǔg233。)疾病。,第八十頁，共八十八頁。,應(yīng)停止活動(dòng)或者減少活動(dòng)強(qiáng)度指證 （1）活動(dòng)引起心臟不適或者氣短。 （2）活動(dòng)引起鬧癥狀。 （3）心動(dòng)(xīn d242。nɡ)加速，大于110次／分。 （4）活動(dòng)后收縮壓下降，大于2.7千帕。,第八十一頁，共八十八頁。,運(yùn) 動(dòng) 過 量 的 表 現(xiàn),心率(xīn lǜ)失常頻發(fā) 心絞痛 異常心動(dòng)過速 異常的心跳過緩 臉色蒼白。,第八十二頁，共八十八頁。,運(yùn) 動(dòng) 后 繼 發(fā),長時(shí)間疲勞 失眠 精神(jīngsh233。n)錯(cuò)亂,第八十三頁，共八十八頁。,（六）控制(k242。ngzh236。)冠心病易患因素,冠 心 病 易 患 因 素,吸煙(xī yān),高血脂,高血壓,血脂是導(dǎo)致 動(dòng)脈粥樣硬 化、冠心病 的一個(gè)(yī ɡ232。)獨(dú)立 危險(xiǎn)因素。,第八十四頁，共八十八頁。,冠心病危險(xiǎn)因素(yīn s249。)以每百毫升血液中膽固醇含量為依據(jù)。 （1）總膽固醇：理想值＜5.18mmol／L（200mg／100ml），臨界高水平5.186.19 mmol／L（200239mg），增高＞6.22 mmol／L。 （2）低密度脂蛋白：理想值＜3.37mmol／L（130）臨界高水平3.374.12mmol／L（130159），高水平＞6.22 mmol／L （3）高密度脂蛋白：不危險(xiǎn)＞0.9 mmol／L（35），危險(xiǎn)＜0.9 mmol／L.,第八十五頁，共八十八頁。,注意(zh249。 y236。) 在預(yù)防和治療心腦血管疾病的時(shí)候，不要籠統(tǒng)或者一味的提倡降低血液膽固醇，應(yīng)當(dāng)全面和綜合的進(jìn)行防治。 專家建議 血膽固醇保持在160200mg／100ml（4.145.18mmol／L）的范圍最適宜，此時(shí)冠心病或腦中風(fēng)的危險(xiǎn)性均較小。,第八十六頁，共八十八頁。,案例(224。n l236。)分析,張三(zhānɡ sān)，男，四十歲，冠心病病術(shù)后三個(gè)月，身體狀況正常，,第八十七頁，共八十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第四講 心血管疾病與運(yùn)動(dòng)處方。心血管疾病，又稱循環(huán)系統(tǒng)疾病。91%以上高血壓病伴有高粘滯血癥，且與高血壓病輕重程度呈正相關(guān)。高血壓康復(fù)體育以有氧運(yùn)動(dòng)為原則，避免靜力性練習(xí)和憋氣練習(xí)?！办o”“降”，配合意志和動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)中注意防止運(yùn)動(dòng)損傷，注意補(bǔ)水補(bǔ)鹽。血液中膽固醇過高和低密度膽固醇增加。（1）增加心肌供氧量，增強(qiáng)心肌工作效率。以耐力性有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為主項(xiàng)，配合放松性鍛煉(du224。nli224。n)項(xiàng)目。應(yīng)停止活動(dòng)或者減少活動(dòng)強(qiáng)度指證。案例分析,第八十八頁，共八十八頁
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