20xx年醫(yī)學專題—第十節(jié)-慢性肺源性心臟病-資料下載頁
2024-11-16 00:59本頁面
【正文】 能量的姿式(zī sh236。) 6.定期門診隨訪觀察病情變化,【健康(ji224。nkāng)教育】,第三十頁，共三十四頁。,患者女，60歲。20年來反復出現(xiàn)咳嗽，咳白色泡沫樣痰，時而咳黃痰，并出現(xiàn)氣短，尤以過勞、受涼明顯。近1周出現(xiàn)少尿并雙下肢水腫，口服雙氫克脲噻及氨苯喋啶效果不佳而入院。 體格檢查：T37.9℃，P120次/分，BP112/75ｍｍＨｇ。神志清楚，端坐位，呼吸(hūxī)略促，口唇紫紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，肺肝界于右鎖骨中線第六肋間，叩診過清音，雙肺下野可聽到干濕性羅音音，劍突下可見心臟搏動，心濁音界不易叩出，心音遙遠，肺動脈瓣第二心音亢進，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，心律規(guī)整，HR120次／分。腹軟，肝臟于右鎖骨中線肋緣下3.0ｃｍ，劍突下4.0ｃｍ，雙下肢水腫。 輔助檢查：心電圖竇性心律，肺型Ｐ波，電軸右偏+120176。，重度順鐘向轉位，RＶ１ +ＳＶ５≧1.05mv。Ｘ線胸片兩肺紋理增多、增粗、紊亂，右下肺動脈干擴張，其橫徑≧15mm；肺動脈段明顯突出其高度≧3mm；右心室增大征。 分析思考： 醫(yī)療診斷及依據(jù)？ 治療原則？ 如何選用利尿劑？過度利尿可能出現(xiàn)哪些問題？ 護理診斷及措施？,【病例(b236。ngl236。)分析】,第三十一頁，共三十四頁。,1.名詞解釋：慢性肺源性心臟病 2.肺、心功能失代償期的臨床表現(xiàn)。 3.肺心病急性加重期的治療要點。 4.肺性腦病的臨床表現(xiàn)。 5.肺心病病人的飲食(yǐnsh237。)護理。 6.肺心病病人氧療的護理。,【復習(f249。x237。)思考題】,第三十二頁，共三十四頁。,再見(z224。iji224。n),第三十三頁，共三十四頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,chronic pulmonary heart disease。熟悉肺心病的實驗室及其他檢查、診斷要點和治療要點。掌握(zhǎngw242。)肺心病的護理診斷/問題和護理措施。肺、心功能代償期和失代償期的臨床表現(xiàn)。肺心病的護理診斷/問題和護理措施。地區(qū)：北方南方，農村城市。急性呼吸道感染是急性發(fā)作的主要誘因。體征：明顯肺氣腫的體征。右下肺A干擴張（橫徑≧15mm，橫徑/氣管橫徑≧1.07）。再見,第三十四頁，共三十四頁
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