20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第六章-第二節(jié)臟腑辯證-資料下載頁(yè)
2024-11-16 00:56本頁(yè)面
【正文】 ——痰熱內(nèi)擾，神志不寧。 脅脹胸悶，善太息，口苦(kǒu kǔ)，嘔惡，食少，脈弦——膽失疏泄，膽邪犯胃。 辨證要點(diǎn)：驚悸，失眠，眩暈，口苦，嘔惡，苔黃膩。,第三十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。,第五節(jié) 腎與膀胱病辯證 一、腎陽(yáng)虛證 概念：腎陽(yáng)虛衰，其溫煦、氣化、生殖功能下降所表現(xiàn)的證候。 成因：素體陽(yáng)虛，年高命門(mén)火衰，房勞過(guò)度，或久病傷腎。 臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟冷痛，畏寒肢冷，尤以下腰為甚；性欲減退，男子陽(yáng)萎、早泄，精冷不育，婦女宮寒不孕，白帶清稀量多，腎陽(yáng)虛衰，溫煦、生殖功能減退。 小便(xiǎobi224。n)頻數(shù)、清長(zhǎng)或小便(xiǎobi224。n)不利、癃閉，夜尿多，大便稀溏或五更瀉腎陽(yáng)不足，氣化無(wú)力 面色白或黧黑，神疲乏力，舌淡紫苔白滑，脈沉細(xì)無(wú)力，尺部尤甚陽(yáng)氣虛弱。 辨證要點(diǎn)：以腰膝冷痛，生殖功能下降，伴一般陽(yáng)虛虛寒見(jiàn)癥為辨證要點(diǎn)。,第四十頁(yè)，共四十八頁(yè)。,二、腎氣不固證 概念：指腎氣虧虛，其藏精和攝尿功能減退所表現(xiàn)的證候。 成因：先天稟賦不足，年高體弱，房事過(guò)度，或久病勞損等。 臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟，耳鳴耳聾，男子滑精、早泄、白濁，女 子月經(jīng)淋漓不盡、胎動(dòng)易滑、帶下清稀量多腎氣 虛無(wú)力藏精，腎精過(guò)泄。 小便頻數(shù)、清長(zhǎng)，尿后余瀝不盡，夜尿頻多，遺尿，小便失禁腎虛失攝，膀胱失約。 神疲乏力，氣短懶言，舌淡苔白，脈弱氣虛之 象。 辨證(bi224。nzh232。ng)要點(diǎn)：以遺精、滑胎、帶下和小便失攝癥狀為辨證要點(diǎn)。,第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。,三、腎虛水泛證 概念：指腎陽(yáng)虛衰，氣化失權(quán)，水液泛濫所表現(xiàn)的證候。 成因：久病及腎，房勞傷腎，或素體(s249。 tǐ)陽(yáng)虛，氣化不及，津液內(nèi)停。 臨床表現(xiàn)：全身肌膚浮腫，腰以下尤甚，按之沒(méi)指，腹部脹滿(mǎn)，按之有波動(dòng)干，叩之為濁音，小便不利腎陽(yáng)虛衰，氣化不行，水液泛溢； 腰膝酸軟冷痛，畏寒肢冷，心悸氣短，咳喘痰鳴，面色 白或黧黑，舌淡胖邊有齒痕，苔白滑，脈沉遲無(wú)力腎陽(yáng)虛證。 辨證要點(diǎn)：以水腫，腰以下為甚，小便不利，加上腎陽(yáng)虛見(jiàn)癥為辨證要點(diǎn)。,第四十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。,四、腎不納氣證 概念：腎氣虛衰，納氣無(wú)權(quán)所表現(xiàn)的證候（又稱(chēng)“肺腎氣虛證”）。 成因：久病咳喘，肺虛及腎；年老腎虧，或勞累太過(guò)，腎氣耗傷。 臨床表現(xiàn)：長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作咳喘，呼多吸少，氣不接續(xù)，動(dòng)則尤甚腎虛不能納氣； 腰膝酸軟，眩暈耳鳴(ěr m237。ng)，神疲自汗，聲音低怯，舌淡苔白，脈弱腎氣虛； 辨證要點(diǎn)：久病咳喘，呼多吸少，氣不接續(xù)，伴一般腎虛見(jiàn)癥為辨證要點(diǎn)。,第四十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,五、腎精不足證 概念：指腎精虧損，以致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，生殖機(jī)能低下(dīxi224。)及早衰所表現(xiàn)的一類(lèi)證候。 成因：先天稟賦不足，后天調(diào)養(yǎng)失宜，房勞過(guò)度或久病傷腎。 臨床表現(xiàn)：小兒發(fā)育遲緩，身材矮小，囟門(mén)遲閉，骨骼萎軟，智力低下和動(dòng)作遲鈍； 青壯年生殖功能減退，性功能低下，男子精少不育，女子經(jīng)少經(jīng)閉、不孕； 成人早衰，腰膝酸軟，耳鳴耳聾，眩暈健忘，發(fā)脫齒搖，神情癡呆，反應(yīng)遲鈍，兩足痿軟，肌肉松弛，顏面皺紋早現(xiàn)，舌淡、脈細(xì)弱。 辨證要點(diǎn)：以小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人生殖機(jī)能低下及早衰為辨證要點(diǎn)。,第四十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。,六、腎陰虛證 概念：指腎陰虧損，導(dǎo)致相關(guān)組織器官失養(yǎng)，虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。 成因：先天稟賦不足；房事不節(jié)，陰精暗耗；虛勞久病、溫?zé)岵『笃趥帯?臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，齒松發(fā)脫，健忘 失眠，女子經(jīng)少、經(jīng)閉或崩漏(bēnɡ l242。u)，男子遺精、早泄或陽(yáng)強(qiáng)腎臟陰精虧損，骨、腦、耳、陰器失養(yǎng)； 潮熱盜汗，五心煩熱，顴紅咽干，舌紅少津少苔，脈細(xì)數(shù)陰虛火旺。 辨證要點(diǎn)：以腰酸耳鳴，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，伴一般陰虛癥狀為辨證要點(diǎn)。,第四十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。,七、膀胱濕熱證 概念：指濕熱蘊(yùn)結(jié)(y249。n ji233。)膀胱，導(dǎo)致氣化不利而排尿異常所表現(xiàn)的證候。 成因：外感濕熱之邪下注膀胱；飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)生，蘊(yùn)結(jié)膀胱。 臨床表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿道灼痛，小便短黃、渾濁，或有砂石，尿血，小腹脹痛或腰腹相引而痛濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱，氣化受阻； 發(fā)熱，煩渴，身倦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)濕熱內(nèi)蘊(yùn)之象。 辨證要點(diǎn)：以尿頻、尿急、尿痛，小腹脹痛加上一般濕熱見(jiàn)癥為辨證要點(diǎn)。,第四十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。,謝 謝!,第四十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第五章 臟腑辨證。第二節(jié) 肺與大腸病辨證。表現(xiàn): 脅肋隱隱灼痛——肝陰虛，肝絡(luò)失養(yǎng)。目赤腫痛多眵，耳痛流膿——濕熱循肝經(jīng)下注或上蒸。辨證要點(diǎn)：以遺精、滑胎、帶下和小便失攝癥狀為辨證要點(diǎn)。辨證要點(diǎn)：以小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人生殖機(jī)能(jīn233。ng)低下及早衰為辨證要點(diǎn)。辨證要點(diǎn)：以尿頻、尿急、尿痛，小腹脹痛加上一般濕熱見(jiàn)癥為辨證要點(diǎn),第四十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。
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