20xx年醫(yī)學專題—第七節(jié)肺結核-資料下載頁
2024-11-16 00:30本頁面
【正文】 免勞累,活動期、咯血、高熱者患側臥位臥床休息。 2.飲食護理: ①飲食選擇：高熱量、高蛋白、高維生素. ②補充水分：每天不少于1.5～2L。③促進食欲。④營養(yǎng)監(jiān)測：測體重,第五十三頁，共六十一頁。,(七)健康指導 1.疾病知識指導 控制傳染源 切斷傳染途徑 保護易感人群 2.生活指導:戒酒(ji232。 jiǔ)戒煙，合理休息，加強營養(yǎng)等 3.用藥指導：督促全程、規(guī)則化療 4.自我監(jiān)測指導：治療效果、徹底治愈肺結核,第五十四頁，共六十一頁。,卡介苗簡介(jiǎn ji232。),能預防TB的卡介苗是由法國巴斯德研究所兩位科學家卡默德和介蘭發(fā)明的。19世紀80年代，法國科學家巴斯德首先發(fā)明了減弱了毒力的細菌(x236。jūn)預防某些疾病的方法。 卡默德和介蘭在此啟發(fā)下，花了13年時間經(jīng)過231次傳代，終于得到了滅活的肺結核桿菌。這種結核桿菌不會引起結核病，但是能使人體對結核菌產(chǎn)生抵抗力。,第五十五頁，共六十一頁。,卡介苗： 寶寶出生(chūshēng)后 應該最先接種的疫苗,第五十六頁，共六十一頁。,課堂(k232。t225。ng)小結,肺結核是結核菌引起的肺部慢性傳染性疾病。痰中排菌病人是肺結核病重要的傳染源。 全身表現(xiàn)午后低熱、盜汗、消瘦等；局部表現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等。 化療對結核病的控制(k242。ngzh236。)起決定作用，化療原則為早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合用藥治療。 護理特色為全程督導短程化療。,第五十七頁，共六十一頁。,病例(b236。ngl236。)導入,病人，男，67歲，因氣急、咳嗽、咳痰1年半、痰中帶血1周，時有胸悶，晚間(wǎnjiān)盜汗。查體：T37.4℃，P80次/分，R20次/分，血壓105/70mmHg，消瘦。胸片示：鎖骨下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。,第五十八頁，共六十一頁。,病例(b236。ngl236。)分析,1．診斷分析 該病人有慢性咳嗽、咳痰、痰中帶血病史(b236。nɡ shǐ)，現(xiàn)有低熱、盜汗、消瘦，X線示：浸潤性肺結核。符合肺結核的診斷，如需更進一步確診，可反復多次留晨痰查找結核菌。,第五十九頁，共六十一頁。,護理分析 低熱、盜汗——配合應用抗結核藥，注意用藥的護理，觀察有無肝腎功能的損害。 咳嗽、咳痰、痰中帶血——觀察痰色、量、性質，保持呼吸道通暢。 營養(yǎng)失調：低于機體需要量——飲食、休息護理。 有傳染的危險(wēixiǎn)——隔離、消毒護理。 本病知識缺乏——健康指導。,病例(b236。ngl236。)分析,第六十頁，共六十一頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,第七節(jié)肺結核。Koch現(xiàn)象：機體對結核菌初感染與再感染不同反應的現(xiàn)象。無疑這些國家結核病控制將對全球的結核病形勢產(chǎn)生重要影響。人肺結核的致病菌90％以上為人型結核分枝桿菌，少數(shù)為牛型和非洲型分枝桿菌。2.傳播途徑：飛沫傳播。結素試驗陰性說明機體未感染結核菌或結核感染后4～8周以內處于變態(tài)反應前期或免疫力下降和變態(tài)反應暫時受抑制。6.潛在并發(fā)癥:咯血,呼吸衰竭,窒息。病例分析。有傳染的危險(wēixiǎn)——隔離、消毒護理,第六十一頁，共六十一頁。,
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