20xx年醫(yī)學(xué)專題—第26章--泌尿及男性生殖系統(tǒng)-資料下載頁
2025-11-07 00:28本頁面
【正文】 十八頁。,3．手術(shù)后護(hù)理 （1）病情(b236。ngq237。ng)觀察 （2）避免手術(shù)后出血 （3）膀胱沖洗護(hù)理 （4）并發(fā)癥觀察與護(hù)理 4．心理護(hù)理,第六十九頁，共七十八頁。,5．健康指導(dǎo) （1）進(jìn)行非手術(shù)療法的病人，要說服病人及時(shí)服藥，并注意藥物的副作用，定時(shí)到醫(yī)院復(fù)診，避免受涼、煙酒等刺激。 （2）手術(shù)的病人，術(shù)前應(yīng)向病人解釋手術(shù)的必要性，各種引流管應(yīng)用的意義和注意事項(xiàng)，教會(huì)病人鍛煉提睪肌的運(yùn)動(dòng)，盡早恢復(fù)正常的排尿功能。 （3）出院病人囑多飲水，加強(qiáng)營養(yǎng)，保持大便通暢，勤排尿，3個(gè)月內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。 （4）為防止尿道狹窄，按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。 （5）永久性膀胱造瘺的病人，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)自己(z236。jǐ)護(hù)理，定時(shí)清洗和更換尿袋、引流管，如出現(xiàn)異常，隨時(shí)復(fù)查。,第七十頁，共七十八頁。,（五）護(hù)理評(píng)價(jià) 1．病人對(duì)此病有正確的認(rèn)識(shí)，清除焦慮，樹立信心，主動(dòng)配合治療和護(hù)理。 2．病人基本恢復(fù)正常排尿，清除疾病(j237。b236。ng)帶來的痛苦。 3．無并發(fā)癥發(fā)生或并發(fā)癥能得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。,第七十一頁，共七十八頁。,小結(jié) 泌尿外科系統(tǒng)疾病包括腎、輸尿管、膀胱、前列腺及尿道等，整體掌握各部位疾病的癥狀體征，是診斷的重要步驟。各部位疾病的癥狀及體征，表現(xiàn)不相同，但有共同之處，如外傷后出現(xiàn)血尿、尿液外漏、腫瘤病人均有無痛性間歇性肉眼血尿等，也有各自的特點(diǎn)，所以要求護(hù)理人員要掌握好各種疾病的特點(diǎn)及共同表現(xiàn)，做好各種引流管的護(hù)理，操作時(shí)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)。同時(shí)觀察尿量及尿液的變化，以了解血容量(r243。ngli224。ng)恢復(fù)情況或腎功能有無損傷等。,第七十二頁，共七十八頁。,目標(biāo)檢測： 一、填空題 1．正常成人24小時(shí)(xiǎosh237。)尿量約＿毫升，每24小時(shí)尿量＞＿，為多尿。 2．膀胱沖洗方法有＿或＿兩種。 3．騎跨傷易損傷尿道＿。 4．腎結(jié)核，其原發(fā)病灶都在＿。 5．腎癌、膀胱癌共同的癥狀是＿。 6．前列腺摘除后應(yīng)用氣囊導(dǎo)尿管的作用是＿。,第七十三頁，共七十八頁。,二、單項(xiàng)選擇題 1．泌尿外科各種引流管護(hù)理錯(cuò)誤的是： A.善固定 B.保持清潔 C.保持無菌 D.保證(bǎozh232。ng)切口敷料的清潔 E.盡量少飲水 2．腎母細(xì)胞瘤最早的表現(xiàn)是： A .血尿 B.腹部腫塊 C.疼痛 D.排尿困難 E.尿頻尿急 3. 腎結(jié)核病人最初癥狀是： A .尿頻 B.血尿 C.膿尿 D.血尿、膿尿 E.尿頻、尿急、尿痛,第七十四頁，共七十八頁。,4.膀胱造瘺口護(hù)理錯(cuò)誤的是： A .保持道尿管通暢 B.保證無菌裝置 C.定時(shí)清潔造瘺口周圍(zhōuw233。i) D.尿液滲濕敷料及時(shí)更換 E.造瘺管一周拔除 5.少尿或無尿病人往往伴有： A.低血鉀 B.高滲脫水 C.高血鉀 D.代謝性堿中毒 E.混合性堿中毒 6．腎損傷診斷明確應(yīng)臥床休息： A.1周 B.2周 C.3周 D.5周 E.6周,第七十五頁，共七十八頁。,二、簡答題 1．?dāng)⑹霭螂讻_洗時(shí)護(hù)理注意事項(xiàng)。 2．列泌尿外科各種(ɡ232。 zhǒnɡ)引流管護(hù)理共同點(diǎn)。 3．說出泌尿外科常見病臨床特點(diǎn)。 4．闡述膀胱檢查的重要性？那些病不適合作此檢查？ 5．簡述尿道膀胱鏡檢查后護(hù)理。 6．簡述膀胱造瘺管拔除后出現(xiàn)那些表現(xiàn)？,第七十六頁，共七十八頁。,三、病例討論 某男性，56歲，近3個(gè)月來，尿頻，夜間為重，飲酒(yǐn jiǔ)后突然排尿困難，查體，生命體征正常，小腹部彭隆，觸痛。問題： １．提出診斷？ ２．?dāng)M出主要的護(hù)理措施？,第七十七頁，共七十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),學(xué)習(xí)目標(biāo) 1．舉例說出排尿異常癥狀和護(hù)理要點(diǎn)。（3）腎切除病人忌用腎毒性藥物。（三）護(hù)理目標(biāo) １．消除或減輕病人焦慮情緒，使病人愉快接受治療。2．病人的營養(yǎng)狀況是否改善 3．預(yù)防創(chuàng)傷及引流管口感染等并發(fā)癥是否發(fā)生。2．膀胱(p225。ng guāng)沖洗方法有＿或＿兩種。２．?dāng)M出主要的護(hù)理措施,第七十八頁，共七十八頁。,
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