【正文】 低血壓 B、亞硝酸鹽中毒 C、上呼吸道感染 D、CO中毒13影響除顫成功的因素有______。（B）A、代謝性堿中毒 B、室顫波波幅大小 C、是否使用呼吸興奮劑 D、是否行亞低溫治療13急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)哪個(gè)不正確______？（C）A、及時(shí)處理致命性心律失常； B、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測(cè)； C、氣管插管； D、向接收醫(yī)院預(yù)報(bào)。13急性左心衰竭的救治原則哪個(gè)不正確_____？（E）A、純氧面罩吸人，氧飽和度要達(dá)95%以上。意識(shí)模糊或呼吸無力者可氣管插管； B、使患者呈半坐位，雙小腿下垂；C、含服硝酸甘油，然后靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油，使收縮壓維持在90～100mmHg。對(duì)頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o反應(yīng)者可靜脈點(diǎn)滴硝普鈉； D、靜脈注射呋塞咪或硫酸嗎啡； E、使用碳酸氫鈉。13急性左心衰竭轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)哪個(gè)不正確_____？（A）A、強(qiáng)迫病人躺在擔(dān)架上； B、保持呼吸道通暢； C、持續(xù)吸氧； D、保持靜脈通道暢通； E、使患者呈半坐位，小腿下垂，盡可能舒適。13支氣管哮喘救治原則哪個(gè)不正確____？（C）A、吸氧，流量為1～3L／min； B、擴(kuò)張支氣管, 糖皮質(zhì)激素使用； C、首先給予抗生素；D、注意誘發(fā)及加重該病因素的處理：及時(shí)脫離致敏環(huán)境，及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣胸等伴發(fā)情況；E、輔助呼吸 經(jīng)上述治療仍無改善者，心率＞140次／min或有血壓下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)行氣管插管，應(yīng)用呼吸機(jī)。1支氣管哮喘轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)哪個(gè)不正確_____？（D）A、吸氧； B、保持靜脈通道通暢；C、途中嚴(yán)密觀察神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化； D、給予強(qiáng)心藥。14急性腦卒中轉(zhuǎn)運(yùn)的注意點(diǎn)哪項(xiàng)不正確____？（D）A、及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院十分重要；B、應(yīng)用甘露醇等滲透性脫水劑過程中，其用量及藥液滴速應(yīng)視心功能而定； C、腦血管意外的病因鑒別往往需要CT確定，院前不宜貿(mào)然使用止血藥或擴(kuò)血管藥；D、轉(zhuǎn)送途中不需要注意監(jiān)測(cè)生命體征。14糖尿病酮癥酸中毒救治中哪項(xiàng)不正確_____？（D）A、立即建立靜脈通道，盡早開始補(bǔ)液；B、補(bǔ)液，視脫水和心功能情況決定補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量； C、可以鼓勵(lì)患者口服淡鹽水；D、可以在現(xiàn)場(chǎng)救治，不需要送到醫(yī)院。14大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位_____。（C）A、大腿上1/3；B、大腿1/2； C、大腿中下1/3交界處；、大腿上1/4D61．如果發(fā)生意外傷害出血和呼吸心跳驟停同時(shí)出現(xiàn)，先要做的是B A包扎止血 B 心肺復(fù)蘇64．下列哪種不屬于休克的早期反應(yīng) B A面色蒼白 B 反應(yīng)遲鈍 C 煩躁不安 ：C A用手指把傷口近端的動(dòng)脈管用力按壓在骨骼B 用拇指在鎖骨上窩搏動(dòng)處向下壓迫，其余四指固定肩部 C同時(shí)壓迫兩側(cè)頸動(dòng)脈D雙手拇指分別在腕橫紋內(nèi)側(cè)上方兩側(cè)搏動(dòng)處壓迫以下正確的急救方法有（ABC）A、煤氣中毒者，可讓他喝熱的糖茶水 B、對(duì)中暑者進(jìn)行物理降溫C、對(duì)觸電者，用干燥竹竿挑開電線 D、骨折端露在傷口外時(shí)，立即把骨折端送入傷口進(jìn)行胸外心臟按壓搶救，按壓與放松的時(shí)間，成人每秒鐘幾次（A）A、1次 B、2次 C、3次 D、4次二 非選擇題為了方便市民呼救，一個(gè)城市可以多設(shè)幾個(gè)急救機(jī)構(gòu)。答：（錯(cuò)），按照精簡(jiǎn)高效的原則，一個(gè)城市只能設(shè)置一個(gè)政府主辦的急救中心（站）。院前醫(yī)療急救系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)設(shè)置分為三級(jí)。答：（錯(cuò)），分為急救中心、急救站二級(jí)。急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)是:按急救半徑10公里，反應(yīng)時(shí)間20分鐘，回車率小于3%。答：（錯(cuò)），應(yīng)按急救半徑8公里，反應(yīng)時(shí)間15分鐘，回車率小于3%。急救車輛只有在完成長途轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)后，才可以到附近風(fēng)景區(qū)去觀光。答：（錯(cuò)），急救車輛必須專車專用，任何單位和個(gè)人不得以任何理由擅自調(diào)用急救車輛。地市級(jí)以上急救中心應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，負(fù)責(zé)所轄地區(qū)內(nèi)急救中心（站）的監(jiān)督管理工作。答：（錯(cuò)），各級(jí)衛(wèi)生行政部門才是急救機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理的主體。院前急救以救死扶傷為目的，各級(jí)醫(yī)療單位只要按規(guī)定配備相應(yīng)的救護(hù)車、急救設(shè)備和人員就可以從事院前急救工作。答：（錯(cuò)），未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批，任何機(jī)構(gòu)、組織、團(tuán)體和個(gè)人不得從事院前急救工作。地級(jí)市急救中心成立必須報(bào)市衛(wèi)生行政部門審批。答：（錯(cuò)），地級(jí)市急救中心成立必須由市衛(wèi)生行政部門初審后報(bào)省衛(wèi)生廳審批。為了方便群眾呼救，應(yīng)多設(shè)呼救號(hào)碼，如9996120等。答：（錯(cuò)），根據(jù)國家衛(wèi)生部與國家信息產(chǎn)業(yè)部有關(guān)規(guī)定，“120”號(hào)碼是院前急救唯一特服呼叫號(hào)碼，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自設(shè)置任何其他形式的急救電話。救護(hù)車在執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)可以使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具，并不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制，其他車輛和行人應(yīng)當(dāng)讓行。答：（錯(cuò)），應(yīng)該在確保安全的前提下。機(jī)動(dòng)車駕駛員在實(shí)習(xí)期間一定要在老師的指導(dǎo)下才可以駕駛執(zhí)行任務(wù)的救護(hù)車。答：（錯(cuò)），機(jī)動(dòng)車駕駛員在實(shí)習(xí)期間不得駕駛執(zhí)行任務(wù)的救護(hù)車。1傳染性非典型性肺炎屬于甲類傳染病。答：（錯(cuò)），傳染性非典型性肺炎屬于乙類傳染病。但按甲類傳染病管理。1由H７N1型禽流感病毒引起的禽流感稱高致病性禽流感，發(fā)病率和死亡率都有很高，危害巨大。答：（錯(cuò)），人感染高致病性禽流感病毒應(yīng)該是Ｈ５Ｎ１型禽流感病毒。1發(fā)生疑似高致病性禽流感疫情后，養(yǎng)殖戶應(yīng)盡快將病雞撲殺并進(jìn)行無害化處理。答：（錯(cuò)），不可以擅自處理，必須在動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督下進(jìn)行撲殺和無害化處理。1醫(yī)師只有經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》后，方可從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。答：（錯(cuò)），醫(yī)師只有經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》后，并要按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。1在心肺復(fù)蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎?。（?duì)）1過度通氣不必要，而且有害，因?yàn)槠淠軌蛟黾有貎?nèi)壓力，減少心臟的靜脈回流，減少心搏出量，降低生存率。（對(duì)）1心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘，室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降7％10％。（對(duì)）1高級(jí)生命支持治療對(duì)于生存率的任何改善均小于在社區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)急救者心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫項(xiàng)目所取得的成果。（對(duì)）1初級(jí)救助者不需要確定正常的呼吸，而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認(rèn)呼吸是否正常，那么先進(jìn)行兩次人工呼吸。初級(jí)救助者如果不愿意或不會(huì)進(jìn)行人工呼吸，那么開始胸外按壓。（對(duì)）初級(jí)救助者對(duì)于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開放氣道。（對(duì)）2醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過10秒鐘，如果在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏，那么立即開始胸外按壓。（對(duì)）2對(duì)成人復(fù)蘇的胸外按壓為100次/分鐘，按壓的幅度為4至5厘米，每次壓下后胸廓完全彈回，保證松開的時(shí)間與壓下基本相等。（對(duì)）2當(dāng)有兩個(gè)或更多施救者在現(xiàn)場(chǎng)的情況下，急救醫(yī)療服務(wù)體系 的激活和心肺復(fù)蘇 必須同時(shí)進(jìn)行；缺少其中任何一項(xiàng)都會(huì)減少心跳呼吸驟停病人的生存機(jī)會(huì)。（對(duì)）2當(dāng)急救醫(yī)療服務(wù)體系工作人員沒有目擊院外心臟驟停，則在檢查心電圖并試圖除顫前應(yīng)該先進(jìn)行約5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇。（對(duì)）2急救者除顫后應(yīng)立即開始胸部按壓，盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時(shí)準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇。（對(duì)）2在心臟驟停治療中，基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇和早期除顫為第一位，藥物為第二位，沒有強(qiáng)烈的證據(jù)支持藥物的有效性。因此可在心肺復(fù)蘇和除顫之后再建立靜脈通道，藥物治療，高級(jí)呼吸通路。（對(duì)）2急救者應(yīng)有“急救白金10分鐘”的理念，避免因打電話或呼叫人們幫助而耽擱時(shí)間，應(yīng)邊呼叫邊實(shí)施心肺復(fù)蘇。（對(duì)）2單人院前心肺復(fù)蘇的步驟為：激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)（呼救）取出自動(dòng)除顫儀（如果有自動(dòng)除顫儀）對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇—除顫（如果可能）。（對(duì)）2對(duì)有目擊的院外成人心跳驟?；颊唛_始進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，必須同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。（錯(cuò)）口服對(duì)硫磷中毒時(shí)，可用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃。（錯(cuò)）3敵百蟲中毒時(shí)不能用碳酸氫鈉液洗胃，因敵百蟲在堿性環(huán)境下變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。（對(duì)）3清醒病人，非腐蝕性藥物中毒時(shí)可先用棉簽或壓舌板刺激咽喉壁催吐。（對(duì)）3急性有機(jī)磷中毒昏迷患者洗胃畢，可經(jīng)胃管注入50%硫酸鎂導(dǎo)瀉。（錯(cuò)）3抗凝血?dú)⑹笏幹卸緯r(shí)可肌注或靜滴維生素K1。（對(duì)）3毒蛇咬傷的治療除創(chuàng)口局部處理外，主要是全身抗蛇毒血清的應(yīng)用。（對(duì)）3毒蛇咬傷局部傷口較深經(jīng)清潔、消毒等處理后，一般不必注射破傷風(fēng)抗毒素。（錯(cuò)）3為搶救重癥毒蛇咬傷患者，抗蛇毒血清可不作皮內(nèi)試驗(yàn)。（錯(cuò)）3對(duì)吸入性中毒如氯氣、一氧化碳等中毒，應(yīng)迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。（對(duì)）3亞硝酸鹽或苯胺中毒時(shí)，皮膚粘膜呈紫紺；一氧化碳中毒時(shí)口唇呈櫻桃紅色。（對(duì)）有機(jī)磷、嗎啡等中毒時(shí)瞳孔縮小，而阿托品、可卡因等中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大。（對(duì)）4強(qiáng)堿中毒可服食醋或桔汁中和堿類，也可采用牛奶、豆?jié){、植物油或蛋清加水約200ml稀釋堿類，不宜催吐或洗胃。（對(duì)）4強(qiáng)酸經(jīng)消化道中毒者，可選氫氧化鋁凝膠或鎂乳60ml中和強(qiáng)酸。（對(duì)）4創(chuàng)傷是45歲以下成人和未成年人死亡的最大原因。（對(duì)）4“黃金一小時(shí)”指的是從救護(hù)人員開始救治到手術(shù)的時(shí)間不超過一小時(shí)，可以提高患者的存活率。（錯(cuò)）4創(chuàng)傷急救時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先應(yīng)該評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)的安全性。（對(duì)）4安全帶能夠有效減少汽車迎面撞擊導(dǎo)致的損傷。（對(duì)）4汽車儀表板造成的損傷最常見部位是臉部和膝蓋。（對(duì)）4后面碰撞時(shí)頸部損傷最常見。（對(duì)）4車禍?zhǔn)鹿手邪踩珰饽乙部赡茉斐沙丝蛽p傷。（對(duì)）50、摩托車駕駛者必須帶安全帽，它可以有效保護(hù)頭部和頸部。（錯(cuò)）5交通意外時(shí)被撞飛的病人死亡率較高。（對(duì)）5刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。（錯(cuò)）5張力性氣胸不會(huì)導(dǎo)致休克。（錯(cuò)）5選擇插管通氣方法應(yīng)依據(jù)患者的臨床情況，轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院急診所需的時(shí)間和急救人員的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技能而定，但氣囊面罩給氧是必需熟練掌握的操作技能。（對(duì)）5氣管插管后應(yīng)該立即聽診上腹部和左右腋中線這三個(gè)部位以明確插管是否成功。（對(duì)）5二氧化碳儲(chǔ)留使腦血管擴(kuò)張引起顱內(nèi)壓增高。（對(duì)）5很多外傷病人尤其有頸椎制動(dòng)的患者都存在較高的氣道阻力的危險(xiǎn)。（對(duì)）5單向活瓣面罩吸氧，以1215L/min為氧流量，氧濃度可以達(dá)到6090%。（對(duì)）5張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、快速轉(zhuǎn)運(yùn)。（錯(cuò)）60、對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷病人，現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí)間不應(yīng)該超過5分鐘。（對(duì)）6初步病情評(píng)估的目的是初步了解病人及發(fā)現(xiàn)有生命危險(xiǎn)的損傷，以指導(dǎo)首先進(jìn)行什么處理，是否要立刻送往醫(yī)院。（對(duì)）6病情的監(jiān)測(cè)在病情穩(wěn)定病人每隔15分鐘記錄一次癥狀和體征的改變。（對(duì)）6如果病人不能說話或是意識(shí)不清，應(yīng)該立即評(píng)估呼吸道情況。（對(duì)）6老年外傷病人需要優(yōu)先處理。（對(duì)）6氣胸一般可以分為閉合性、開放性、張力性氣胸。（對(duì)）6胸部外傷一般根據(jù)是否穿破壁層胸膜造成胸膜腔與外界相通而分為開放性、閉合性。（對(duì)）6多根肋骨多處骨折后，前側(cè)胸壁可因失去支撐而軟化出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)縮，呼氣時(shí)則相反，軟化區(qū)向外鼓出，這類胸廓又稱連枷胸。（對(duì)）6張力性氣胸的急救處理是立即排氣。（對(duì)）6胸部外傷后最常見的兩種癥狀為胸痛、呼吸困難。（對(duì)）70、開放性氣胸的急救處理原則是使開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸。（對(duì)）7張力性氣胸緊急排氣的穿刺點(diǎn)一般在患側(cè)鎖骨中線第2肋間。（對(duì)）7繼發(fā)性腦損害是低氧血癥或腦組織灌注降低引起的。（對(duì)）7損傷顱腦的早期反應(yīng)是腫脹，在早期應(yīng)盡力維持顱腦灌注壓。（對(duì)）7上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷撓神經(jīng)，應(yīng)視為禁區(qū)。（對(duì)）7上止血帶的松緊，應(yīng)該以出血停止，遠(yuǎn)端以不能摸到脈博為度。（對(duì)）7使用充氣止血帶，成人上肢需維持在300mmHg。（對(duì)）7使用充氣止血帶，成人下肢以500mmHg為宜。（對(duì)）7上止血帶持續(xù)時(shí)間，原則上應(yīng)盡量縮短使用上止血帶的時(shí)間，通?？稍试S1小時(shí)左右，最長不宜超過3小時(shí)。（對(duì)）7止血帶可以接纏在皮膚上，上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊：如三面巾、毛巾、衣服等均可。（對(duì)）80、畸形，骨擦音和異?；顒?dòng)是骨折的三大特點(diǎn)。（對(duì)）8骨盆骨折應(yīng)把搶救創(chuàng)傷性出血性休克放在第一位。（對(duì)）8止血帶壓力不足可加重出血。（對(duì)）三 簡(jiǎn)答題急救中心（站）是怎樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)？答：急救中心（站）是指由通信、醫(yī)療急救和轉(zhuǎn)運(yùn)等要素構(gòu)成，對(duì)傷病員提供醫(yī)療急救和轉(zhuǎn)運(yùn)、護(hù)送服務(wù)的公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。急救中心（站）是由那些要素構(gòu)成的？ 答：由通信、醫(yī)療急救和轉(zhuǎn)運(yùn)三要素構(gòu)成。急救中心（站）按什么原則建設(shè)建設(shè)？答：應(yīng)按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、提高效能”的原則建設(shè)。急救中心（站）的基本職能答：對(duì)傷病員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救、途中監(jiān)護(hù)和快速轉(zhuǎn)運(yùn)，以維護(hù)傷病員生命體征，穩(wěn)定傷員病情、防止再損傷，為傷病員的院內(nèi)救治提供條件。急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：按急救半徑8公里，反應(yīng)時(shí)間15分鐘，回車率小于3%。急救轉(zhuǎn)運(yùn)原則是什么？ 答：急救轉(zhuǎn)運(yùn)原則是“就近、可及、專科、病人自愿”的原則。急救網(wǎng)絡(luò)合理布局的基本要求是什么？答：急救網(wǎng)絡(luò)合理布局,主要體現(xiàn)在：急救半徑應(yīng)控制在8km以內(nèi),保證接到報(bào)警后,救護(hù)車15分鐘內(nèi)到達(dá)患者駐地，并保證回車率小于3%。急救中心的性質(zhì)是什么？答：急救中心的性質(zhì)是：政府舉辦的非營利性、公益衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。急救醫(yī)療中心至少要設(shè)哪些部門？答：急救醫(yī)療中心至少要有 “ 一室四科 ”, 即 : 辦公室、急救科、車管科、通訊調(diào)度科、后勤科。急救醫(yī)療站至少要設(shè)哪些部門？答：急救醫(yī)療站至少要有 “ 一室三科 ”,EP : 辦公室、急救科、車管科、通訊調(diào)度科。1什么是院前急救醫(yī)療工作？答：院前急救醫(yī)療工作是指對(duì)急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)及轉(zhuǎn)運(yùn)（送）醫(yī)療機(jī)構(gòu)過程中的緊急醫(yī)療救護(hù)。1院前急救