【正文】 迎易而上，在危機關(guān)頭自告奮勇。為之長逝在護士崗?fù)ど系膹V州某病院的護士長葉欣就是此中的一個。應(yīng)具備杰出的醫(yī)療風(fēng)格，精良的職業(yè)氣概是醫(yī)生高度賣力的立場和豐碩醫(yī)療經(jīng)歷的表現(xiàn)。態(tài)度密切、賣力、自大、操作精確，狀況求助緊急時能果斷冷靜，考察過細(xì)、思慮周全、判斷實時正確，都是優(yōu)良醫(yī)療作風(fēng)的詳細(xì)浮現(xiàn)。有的醫(yī)生態(tài)度熱忱、操作諳練正確；有的醫(yī)生長于觀測，應(yīng)答沉著，臨床判定實時精確。固然風(fēng)格差別，但都服務(wù)于醫(yī)療目標(biāo)。技術(shù)上不斷改進(jìn)。醫(yī)學(xué)知識不息更新和生長，人類的疾病也在不竭的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)上永久有已知的范疇，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)用開放的大腦，主動朝上進(jìn)步的粗神研討醫(yī)學(xué)，在治療疾病問題上，要以病報酬中間，而不是以小我喜歡和風(fēng)俗，倡始“循證醫(yī)學(xué)”?！把C醫(yī)學(xué)”又稱實證醫(yī)學(xué)，其寄義為有目的、精確地應(yīng)用現(xiàn)有最好的科學(xué)根據(jù)來引導(dǎo)對每位病人的治療。這就要求我們必須在大批扎踏實實的臨床、科研理論的同時肯于念書、擅長讀書，才有可能成為新世紀(jì)的合格臨床醫(yī)生該當(dāng)常常的完美自己，應(yīng)從職業(yè)品德氣勢派頭，臨床判定操縱技術(shù)圓里常常審閱本身，矯正自己的錯誤謬誤毛病，發(fā)揮本身的長處，拓展本人的人文、社會、專業(yè)常識，那不單是大夫職責(zé)的請求，也是醫(yī)天生少成長的一條必經(jīng)之路。顛末冗長艱辛嚴(yán)酷的練習(xí)，才無愧于大夫這個稱號。要藝術(shù)性的辦事：醫(yī)患閉系是同等的、互助的，并且患者是中央，是主體，醫(yī)師是效勞者。醫(yī)療過程當(dāng)中要恭敬患者的隱衷及家族的公道要供，斟酌患者的現(xiàn)實堅苦。尊敬患者領(lǐng)會自己病情與醫(yī)治環(huán)境的權(quán)力。應(yīng)讓患者在每個小的細(xì)節(jié)上都能感遭到同等，遭到尊敬，才氣資助患者在心思上克服徐病并樂意與醫(yī)生協(xié)作。醫(yī)生天天打仗的是病人，借必需富有憐憫古道熱腸和愛心，才能實正做到以病報酬中間，急病人之所慢，痛病人之所痛，更好地為病人消除病痛。醫(yī)生要盡力做好服務(wù)事情，使病人情愿接管服務(wù)，而且信賴所供給的服務(wù)，這并非一件輕易的事。病人對醫(yī)生、對治療步伐的信任程度間接影響到治療結(jié)果，一樣的藥物，來自值得信任的醫(yī)生和信賴水平好的醫(yī)生，服用以后呈現(xiàn)療效上的差別并非真實的，而是病人反應(yīng)、表白的分歧。偶然候我們沒法刀切斧砍的改變病人的觀點和設(shè)法，但咱們可以改動自己的相同方法。很多醫(yī)生常常無視這樣一個究竟，即在醫(yī)生察看病人的同時，病人也在察看醫(yī)生，留意醫(yī)生的言談，構(gòu)成對醫(yī)生的印象，病人對醫(yī)生的信任度就是在這類調(diào)查交道過程中取得的。醫(yī)生的一言一行無不影響病人，在某些情形下還大概影響治療效果。固然，如何與病人交談絕不單單是發(fā)言的藝術(shù)性或技能問題，最底子的是為了做好服務(wù)工作，獲得最好的治療結(jié)果。要注意細(xì)節(jié)：細(xì)節(jié)決議成敗。在診療、說話進(jìn)程中應(yīng)存眷團體的歷程，緊密親密注重每一個細(xì)節(jié)，如許能夠削減很多的醫(yī)患糾葛，在細(xì)節(jié)中獲得病人的信托。比方冬季給病人做手診前，應(yīng)把單手搓熱后再接觸病人皮膚。冬天的聽診器，應(yīng)握在腳心中讓其初末連結(jié)暖和。自己說的一句話、寫的一個字、做的每個操縱步調(diào)，都必需不縫隙。應(yīng)注重病人資猜中每個細(xì)節(jié)、病人的每一句話、每個行動和心理變革。要留意談話本領(lǐng)：醫(yī)生是與人挨交道的職業(yè)，交換能力應(yīng)是根基本領(lǐng)之一，若是輕忽，就會形成醫(yī)患隔閡、嚴(yán)峻者影響醫(yī)患干系并激發(fā)醫(yī)患膠葛。醫(yī)生在止醫(yī)過程當(dāng)中，甚么樣的龐大場合排場皆能夠趕上，趕上酒醒、聾啞等特別病人怎樣辦，如何加沉盡癥病人的生理承擔(dān)，如何見告病人、家眷病情…… 要長于與病人扳談而不是譴責(zé)他們。在臨床工作中，對付第一次碰頭或病情復(fù)純的患者，我經(jīng)常是在病人床旁坐下，而后再與他們攀談。這類背靠背的攀談體例自己就能夠通知病人，你關(guān)心并器重他們所體貼的成績。假如你如許做的話，你會興奮地發(fā)明雖然在清晨查房的時辰你僅用了多少分鐘的工夫，病人也會感應(yīng)你在他們身上花了良多時候。應(yīng)知道治療可能的優(yōu)點、傷害、兼并癥和不良回響反映。要知道某治療計劃是治愈性的仍是遷就性的。在交接病情時，必須可以背病人及其眷屬報告某項治療的益處較著跨越其危險、歸并癥和不良反響。使病人信賴醫(yī)生的倡議關(guān)于他們來說是最好的。在和病人計議查抄或醫(yī)治之前，應(yīng)該明白自己清晰這些內(nèi)容的寄義而且完萬能夠回覆題目。假如病人問及不克不及回覆的題目，不該對此充耳不聞。應(yīng)該報告病人你臨時不曉得若何答復(fù)，但您會找到謎底。并且包管可以或許盡快給病人以對勁的回答。在同病人和家眷會商疾病的預(yù)后時，醫(yī)生的交卸該當(dāng)親熱、悲觀而且實在。請記著，去自于臨床實驗的材料給出了對某種疾病治療和預(yù)后的大致發(fā)起，可是這些建議永久不克不及被用于展望某個病人的病程大概病愈水平。要成為一名合格的醫(yī)生難，一名良好的醫(yī)生更難，成為一代名醫(yī)難乎其難。有人稱贊道：“醫(yī)生是一盞燈，可照明人類安康之路；醫(yī)死是一尾歌，可激發(fā)性命的浪花；醫(yī)生是一講航，可揚起糊口的盼望。正在家人的從醫(yī)生活生計中，我熟悉到，一小我私家在世便要為群眾做些故意義的事。在今后天從醫(yī)生活生計中我愿做到若病人必要我的扶助，只有我另有一面氣力，我就應(yīng)將全數(shù)精神奉獻(xiàn)給病人,陽痿，孝敬給黨和人平易近的奇跡，這也是我最年夜的欲望戰(zhàn)尋求?！俺喑酪黄缣焓?，黑衣一襲露密意”將成為我平生的寫照,死,也有規(guī)則!。從醫(yī)學(xué)模式演變的角度看中、西醫(yī)學(xué)發(fā)展特點原始社會是被神靈主義醫(yī)學(xué)模式主宰的時期。由于上古時期的原始人的知識有限，對大自然和很多人體生理和病理現(xiàn)象都無法理解，原始人將其歸咎于鬼神，認(rèn)為人的生命與健康是上帝神靈所賜，疾病和災(zāi)禍?zhǔn)翘熳l神罰。產(chǎn)生了神靈主義的醫(yī)學(xué)模式，出現(xiàn)了以求神問卜來進(jìn)行疾病治療的巫醫(yī)。這時期的醫(yī)學(xué)完全成為了巫術(shù)的附庸。到了奴隸社會，生產(chǎn)力進(jìn)一步提高，由古希臘的哲學(xué)家為代表的勞動人民試圖用樸素唯物主義解釋世界的存在。同時，西方醫(yī)學(xué)也隨著哲學(xué)知識的進(jìn)步逐漸擺脫了神靈主義的影響，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樽匀徽軐W(xué)的醫(yī)學(xué)模式。在此時期，西方醫(yī)學(xué)的代表古希臘醫(yī)學(xué)將四元素論推廣到醫(yī)學(xué)中，并發(fā)展為“四體液病理學(xué)說”，四種體液——血、黏液、黃膽汁和黑膽汁的協(xié)調(diào)和平衡決定了人的體質(zhì)和健康。而后來古羅馬醫(yī)學(xué)繼續(xù)發(fā)展了古希臘以來的自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式，并出現(xiàn)了蓋倫等著名醫(yī)學(xué)家，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。同在奴隸社會時期的中國，醫(yī)學(xué)也進(jìn)入了自然哲學(xué)模式。中醫(yī)根據(jù)《周易》中的重要思想總結(jié)歸納出了陰陽五行的病理學(xué)說，認(rèn)為世間萬物都是由金、木、水、火、土五種元素構(gòu)成，人體各器官又與這五種元素相對應(yīng)。他們相生相克，相互制約，相互協(xié)調(diào)，保證人體健康。這樣的樸素唯物主義的觀念成為了中醫(yī)以后一貫遵守的醫(yī)學(xué)治療準(zhǔn)則。到了中世紀(jì)，西方醫(yī)學(xué)因為歐洲的政治和思想封閉而得不到應(yīng)有的發(fā)展。基督教的權(quán)威使醫(yī)學(xué)成為了“僧侶醫(yī)學(xué)”或“寺院醫(yī)學(xué)”，控制權(quán)落入了教會手中，醫(yī)學(xué)知識停留甚至倒退。拜占庭帝國的興起使古希臘和古羅馬的醫(yī)學(xué)知識得到保留和整理并系統(tǒng)化。而隨后阿拉伯帝國的崛起，阿拉伯醫(yī)學(xué)發(fā)展了古代醫(yī)學(xué)。由于中國相對獨立的文化發(fā)展和延續(xù)，此時期西方醫(yī)學(xué)對中醫(yī)并沒有任何的影響，中醫(yī)繼續(xù)按照既定軌跡發(fā)展，大量的經(jīng)典著作和著名醫(yī)家出現(xiàn)，奠定了傳統(tǒng)中醫(yī)的理論和治療基礎(chǔ)，使中醫(yī)得到了蓬勃的發(fā)展。綜上所述，從原始社會到中世紀(jì)時期，中西方的醫(yī)學(xué)模式幾乎以同樣的形式由神靈主義的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樽匀徽軐W(xué)的醫(yī)學(xué)模式，擺脫了鬼神的影響，使醫(yī)學(xué)治療從感性向理性改變。中西方醫(yī)學(xué)治療依然憑借經(jīng)驗的積累而得到發(fā)展。不難看出這一時期的中西醫(yī)學(xué)有極大的相似性。然而在后面將要論述的17世紀(jì)19世紀(jì)，中西醫(yī)的發(fā)展開始走向不同的道路。到了17世紀(jì)，實驗科學(xué)興起使醫(yī)學(xué)的發(fā)展邁向了實驗科學(xué)的領(lǐng)域。生理學(xué)的確立、顯微鏡的發(fā)明和醫(yī)學(xué)上三學(xué)派，標(biāo)志機械論的醫(yī)學(xué)模式逐漸成形。18世紀(jì)自然科學(xué)進(jìn)步，人們普遍以機械論的觀點解釋世界上一切的自然現(xiàn)象，當(dāng)然疾病也不例外，機械論的醫(yī)學(xué)模式從此確立，其中以笛卡爾的《動物是機械》和拉美特里的《人是機械》作為典型代表。接下來，生物醫(yī)學(xué)模式逐漸走上歷史舞臺。19世紀(jì)的自然科學(xué)發(fā)展很快，物理、化學(xué)和生物學(xué)都有重大的進(jìn)步。三大自然發(fā)現(xiàn)推動了近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。同時，組織學(xué)、胚胎學(xué)細(xì)胞病理學(xué)、病理學(xué)和實驗藥理學(xué)、病理生理學(xué)先后建立起來，成為人們研究醫(yī)學(xué)的主要依據(jù)。隨后，巴斯德和科赫為微生物學(xué)和免疫學(xué)奠定基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)模式正式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镝t(yī)學(xué)模式，這種模式對西方醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生了巨大的推動作用，在預(yù)防傳染病和臨床醫(yī)學(xué)方面更是有顯著的成就。反觀中國，在17到19世紀(jì)期間，中國文化特有的延續(xù)性決定了中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的相對孤立和單一，中醫(yī)依舊遵循固有的醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)模式發(fā)展，經(jīng)驗醫(yī)學(xué)仍是中醫(yī)的主調(diào)。但在此期間，中國勞動人民的智慧繼續(xù)使中醫(yī)理論和治療有更進(jìn)一步的發(fā)展，眾多的醫(yī)學(xué)大家和藥書藥典、醫(yī)術(shù)醫(yī)典面世，為中國人民的健康護駕。而在19世紀(jì)的后期，中國被迫開放，西方的醫(yī)學(xué)也傳入中國，但并未能取代中醫(yī)的傳統(tǒng)地位。醫(yī)學(xué)模式是人類獲取健康和與疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)，它隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與人類健康需求的不斷變化而轉(zhuǎn)變著。從時間角度來看，醫(yī)學(xué)模式的隨著社會和科學(xué)的進(jìn)步而不斷發(fā)展，它經(jīng)由非理性到理性轉(zhuǎn)變，由經(jīng)驗醫(yī)學(xué)走向了實驗醫(yī)學(xué)，并且不斷推陳出新，更一步完善來滿足人類對健康的追求。從中西方醫(yī)學(xué)的角度來看，西方醫(yī)學(xué)雖然經(jīng)歷了中世紀(jì)的黑暗時期，但其發(fā)展一直都是處于良性的、理性的軌跡上，并在醫(yī)學(xué)模式上有不斷的創(chuàng)新和發(fā)展。中醫(yī)在其發(fā)展歷程中一直保持著自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式，一貫堅守樸素唯物主義的主導(dǎo)，雖有良效，卻無法像西醫(yī)那樣對病理進(jìn)行科學(xué)邏輯的解釋，從而限制了本身的發(fā)展。上述乃學(xué)生在醫(yī)學(xué)史學(xué)習(xí)中的一些見解，難以概括醫(yī)學(xué)模式演變之全貌，未免有不少的錯漏之處，望老師斧正。