20xx年醫(yī)學(xué)專題—毒-421-(2)-資料下載頁
2024-11-15 04:12本頁面
【正文】 2～3ml。用同一針頭(zhēnt243。u)以同一速度注入25～50% 硫代硫酸鈉20～50ml。,亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉組合(zǔh233。)是氰化物中毒最好的解毒劑。,第六十四頁，共七十五頁。,解毒藥,4.乙二胺四乙酸二鈷,解毒機(jī)理 鈷與氰離子(l237。zǐ)的親和力大于細(xì)胞色素氧化酶與氰離子(l237。zǐ)的親和力，Co2EDTA與氰離子結(jié)合成穩(wěn)定的氰高鈷酸鹽排出體外。,用法和劑量 300～600mg加入葡萄糖溶液中靜注，如癥狀持續(xù)，可再給300mg。本藥的副作用較大，可引起室性心動過速，喉水腫等。一般建議僅用于亞硝酸鹽硫代硫酸鈉治療無效的昏迷(hūnm237。)患者。,第六十五頁，共七十五頁。,解毒藥,5.二巰基丙醇,適應(yīng)癥 主要用于治療(zh236。li225。o)砷中毒，也用于治療(zh236。li225。o)無機(jī)汞、銻和鉍等中毒。,用法和劑量 肌肉注射，劑量2.5～3mg/公斤(ɡōnɡ jīn)體重，每次間隔時間不少于4小時。通常用法，最初1～2日，每4小時一次；第3～6日，每6小時一次；以后每12小時或24小時一次，共用10天。 嚴(yán)重急性砷、汞中毒時，劑量可增加至每次5mg/公斤體重；中毒較輕者，劑和療程可酌減,副作用 血壓(xu232。yā)升高，心跳過速。,第六十六頁，共七十五頁。,解毒藥,6.二巰基丙磺酸鈉,適應(yīng)癥 主要用于治療汞中毒，砷中毒；對鉻、鉍、鉛、銅、銻等中毒也有一定的療效(li225。oxi224。o)，但砷化氫中毒不用。,用法和劑量 5% 二巰基丙磺酸鈉溶液肌肉注射。急性汞、砷中毒，最初1～2日，可用5mg/公斤體重，8～12小時一次；以后每日1～2次，7日為一療程。慢性中毒時，5% 二巰基丙磺酸鈉5ml，每日肌肉注射1次，用藥(y242。nɡ y224。o)3日，停藥4天為一療程，根據(jù)尿中毒物排泄情況以決定療程，一般用2～4個療程。,副作用 頭痛、頭暈、惡心、乏力(f225。 l236。)、心跳過速等。,第六十七頁，共七十五頁。,解毒藥,7.β巰乙胺,適應(yīng)癥 急性四乙基鉛中毒(zh242。ng d)，鉈中毒；預(yù)防和治療放射性損傷。,用法和劑量 治療金屬中毒,如四乙基鉛中毒,每日靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。)200～400mg，或加入10% 葡萄糖溶液250～500ml靜脈滴注。慢性中毒者，0.2g/次，每日一次，肌肉注射。 預(yù)防放射性損傷，首次照射前10～30分鐘，靜 脈注射100～200mg，以后每隔5～7天重復(fù)注射 次，在一放射治療療程中給藥4～7次；或在放射治 療前30～60分鐘，口服0.2～0.3g。,注意(zh249。 y236。)：肝、腎功能障礙者不宜使用！,第六十八頁，共七十五頁。,鉛中毒，缺鈣、鋅的元兇 氰化物：古人(gǔr233。n)，唐代詩人李清照曾有 吸入高濃度硫化氫、氰化氫、氯氣都會導(dǎo)致電擊樣死亡！,第六十九頁，共七十五頁。,ppm 百萬分率，mg/kg 乙二胺四乙酸二鈷： （依地酸鈷，Co2EDTA） 豬肉不能生吃，6個月內(nèi)的嬰兒不能喝蜂蜜！成人的消化系統(tǒng)可以分解(fēnjiě)肉桿菌。,第七十頁，共七十五頁。,如果較真，氰化物連前50都進(jìn)不了，但因其名氣 其實(q237。sh237。)有的毒蛇更毒，如澳大利亞海蛇，但我們只討論常見的名氣大的。 VX神經(jīng)毒素：勇闖奪命島，伊拉克在戰(zhàn)爭中使用過。去污粉+洗潔精即可制作少量。不要嘗試，你絕對是第一個跑不掉的，你在市場上買的防毒面具什么的根本擋不住這厲害的玩意,第七十一頁，共七十五頁。,世界上第一毒的物質(zhì)：釙210，毒性比氰化物高1000億倍，0.1克釙可以殺死100億人。 如要制作請購買(g242。umǎi)軍用防護(hù)衣，工業(yè)化學(xué)設(shè)備或軍用化學(xué)設(shè)備。哪里購買(g242。umǎi)自己到國外的網(wǎng)站去看看（后果自己付，） 沙林，學(xué)名甲氟膦酸異丙酯，化學(xué)式：（CH3)2CHOOPF(CH3),第七十二頁，共七十五頁。,合成：甲基氧二氯化磷與氟化氫反應(yīng)，得甲基氧二氟化磷，與甲基氧二氯化磷及異丙醇反應(yīng)，即得沙林 甲基氧二氯化磷（三氯化磷與甲醇反應(yīng)，得亞磷酸二甲酯，加熱，得甲磷酸一甲酯，與三氯化磷及氯氣反應(yīng)得）甲醇可以輕松買到.三氯化磷(過量的磷與氯氣反應(yīng),可得液態(tài)(y232。t224。i)三氯化磷,2P+3Cl2(少量)=2PCl3,避免與水接觸.因為三氯化磷遇水強(qiáng)烈水解,PCl3+3H2O=H3PO3+3HCl ) 氟化氫(用氟化鈣加濃硫酸加熱，生成氟化氫。 CaF2+H2SO4(濃)====CaSO4+2HF(g) 反應(yīng)在銅容器中進(jìn)行，用鉛容器接收。) 異丙醇(先用 90 ～ 95% 硫酸吸收丙烯 CH3CHCH2( 從熱裂石油氣分出 ) ，繼加水分解異丙基硫酸，再用蒸餾法蒸出異丙醇。),第七十三頁，共七十五頁。,曼哈頓計劃 伊麗莎白二世 英國女王伊莉莎白二世訪問哈維爾核子實驗室時，就曾受邀觸摸了一塊以塑料包裹的钚環(huán)，以親自體會其溫暖(wēnnuǎn)的觸感。 鄧稼先在79年原子彈空投試驗失敗，在沒有防護(hù)的情況下拾撿過钚彈的碎片，后來鄧稼先同志還不是活得活蹦亂跳的。,第七十四頁，共七十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),國內(nèi)近十年化學(xué)中毒事件。腐蝕性藥品：用大量水清洗患部，用弱酸或弱堿涂抹患處。經(jīng)灼傷皮膚吸收后，潛伏一定(yīd236。ng)時間后出現(xiàn)腎功能衰竭。1.由呼吸道吸入其蒸氣或粉塵，吞噬細(xì)胞將其迅速帶至血液。4.不要在汽車來往較多的馬路周圍長期逗留，汽車尾氣中含鉛較多。PPT背景圖片：www.1ppt.com/beijing/。吸入：每升空氣中含0.3~0.5mg氫氰酸氣體吸入即可致命。以后每12小時或24小時一次，共用10天,第七十五頁，共七十五
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