【正文】 可能發(fā)生過敏性樣反應(yīng)(過敏反應(yīng)，類似中度流感的癥狀，心動過緩，心動過速，支氣管痙攣，非心源性肺水腫)。在輸液過程中，如患者發(fā)生不可耐受的反應(yīng)，應(yīng)立即終止給藥，并給予適當(dāng)?shù)闹委熖幚怼?給予羥乙基淀粉時，患者血淀粉酶濃度將升高，可能干擾胰腺炎的診斷。 長期大劑量使用羥乙基淀粉，患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢。 大劑量使用時，由于稀釋效應(yīng)，可能引起血液成分如凝血因子、血漿蛋白的稀釋，以及紅細(xì)胞壓積的下降。 使用羥乙基淀粉時，可能發(fā)生與劑量相關(guān)的血液凝結(jié)異常。三、鈉鉀鎂鈣葡糖糖注射液【規(guī)格】：（1）250ml；（2）500ml【適應(yīng)癥】：電解質(zhì) (鈉、鉀、鎂、鈣離子)補充劑。用于補充水分與維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡?！静涣挤磻?yīng)】：據(jù)報道，總數(shù)201例患者中發(fā)現(xiàn)2例不良反應(yīng)，%。主要為心電圖ST段降低，心律不齊。大量或快速輸液時，可引起腦水腫、肺水腫、末梢水腫。四、硝酸甘油【規(guī)格】：，每支1ml。每盒2支。，每支1ml。每盒10支?！具m應(yīng)癥】：用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭?！静涣挤磻?yīng)】：：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛和呈持續(xù)性。、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立、制動的患者。，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。，按發(fā)生率的多少，依次為；口唇指甲青紫、眩暈欲倒、頭脹、氣短、高度乏力，心跳快而弱、發(fā)熱、甚至抽搐手術(shù)室毒麻藥物一、地佐辛【規(guī)格】：1ml：5mg。【適應(yīng)癥】：需要使用阿片類鎮(zhèn)痛藥治療的各種疼痛?！静涣挤磻?yīng)】：國外臨床研究中發(fā)生不良反應(yīng)為：惡心、嘔吐、鎮(zhèn)靜及注射部位反應(yīng)發(fā)生率為3～9%。頭暈發(fā)生率在1～3%。出汗、寒戰(zhàn)、臉紅、血紅蛋白低、水腫、高血壓、低血壓、心率不齊、胸痛、蒼白、血栓性靜脈炎、嘴干、便秘、腹瀉、腹痛、緊張．焦慮、神志不清、叫喊、錯覺、睡眠不好、頭痛、譫語、抑郁、呼吸抑制、呼吸系統(tǒng)癥狀、肺不張、復(fù)視、語言含糊、視力模糊．尿頻、尿等待、尿潴留、瘙癢、紅斑等發(fā)生率＜1%。未明確因果關(guān)系的不良事件有：堿性磷酸酶及血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、打呃、耳充血、耳鳴。國內(nèi)臨床研究中發(fā)生不良反應(yīng)為：單次用藥組：%。一周用藥組輕至中度的嘔吐、%。二、舒芬太尼【規(guī)格】：1ml∶75μg(相當(dāng)于舒芬太尼50μg)5ml∶375μg(相當(dāng)于舒芬太尼250μg)【適應(yīng)癥】：作為氣管內(nèi)插管，使用人工呼吸的全身麻醉的誘導(dǎo)和維持時，復(fù)合麻醉的鎮(zhèn)痛用藥【不良反應(yīng)】：典型的阿片樣癥狀，如呼吸抑制、呼吸暫停、骨骼肌強直（胸肌強直）、肌陣攣、低血壓、心動過緩、惡心、嘔吐和眩暈、縮瞳和尿潴留。在注射部位偶有瘙癢和疼痛。，因在麻醉時使用其他藥物，很難確定這些反應(yīng)是否與舒芬太尼有關(guān)。三、麻黃堿【規(guī)格】：1ml:30mg【適應(yīng)癥】：用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓癥及慢性低血壓癥?！静涣挤磻?yīng)】：1對前列腺肥大者可引起排尿困難；2大劑量或長期使用可引起精神興奮震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動過速等。四、瑞芬太尼【規(guī)格】：1mg/支 2mg/支【適應(yīng)癥】：用于全麻誘導(dǎo)和全麻中維持鎮(zhèn)痛。【不良反應(yīng)】：本品具有μ阿片受體類藥物的典型不良反應(yīng)，典型的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、呼吸抑制、心動過緩、低血壓和肌肉強直，上述不良反應(yīng)在停藥或降低輸注速度后幾分鐘內(nèi)即可消失。在國內(nèi)外的臨床研究中還發(fā)現(xiàn)有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、眩暈、視覺障礙、頭痛呼吸暫停、瘙癢、心動過速、高血壓、激動、低血氧癥、癲癇、潮紅和過敏。另外還有一些較少見的不良反應(yīng)：消化系統(tǒng)：便秘、腹部不適、口干、胃食管反流、吞咽困難、腹瀉、燒心、腸梗阻。心血管系統(tǒng)：心肌缺血、暈厥。肌肉骨骼系統(tǒng)：肌肉強直、胸痛。呼吸系統(tǒng)：咳嗽、呼吸困難、支氣管痙攣、喉痙攣、喘鳴、鼻充血、咽炎、胸水、肺水腫、支氣管炎、鼻漏。精神神經(jīng)系統(tǒng)：焦慮、不自主運動、震顫、定向力障礙、幻覺、煩躁不安、惡夢、感覺異常、健忘。皮膚：皮疹、蕁麻疹。泌尿系統(tǒng)：尿潴留、少尿、尿路中斷。血液系統(tǒng)：貧血、淋巴細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、血小板減少。五、氯胺酮【規(guī)格】：2ml: 【適應(yīng)癥】：本品適用于各種表淺、短小手術(shù)麻醉、不合作小兒的診斷性檢查麻醉及全身復(fù)合麻醉?！静涣挤磻?yīng)】：、躁動不安、惡夢及譫語等，且青壯年多且嚴(yán)重。、唾液分泌增多，血壓、顱內(nèi)壓及眼內(nèi)壓升高。不能自控的肌肉收縮偶見。、喉痙攣及氣管痙攣，多半是在用量較大、分泌物增多時發(fā)生。六、地西泮【規(guī)格】：2ml:10mg【適應(yīng)癥】: ；靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，對破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效；?！静涣挤磻?yīng)】 ：，嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量可有共濟失調(diào)、震顫。，白細(xì)胞減少。，多語，睡眠障礙，甚至幻覺。停藥后，上述癥狀很快消失。，停藥可能發(fā)生撤藥癥狀，表現(xiàn)為激動或憂郁。七、芬太尼【規(guī)格】：: :（均以芬太尼計）【適應(yīng)癥】：本品為強效鎮(zhèn)痛藥，適用于麻醉前、中、后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，是目前復(fù)合全麻中常用的藥物。1. 用于麻醉前給藥及誘導(dǎo)麻醉，并作為輔助用藥與全麻及局麻藥合用于各種手術(shù)。與氟哌利多(Droperidol)，麻醉前給藥，能使病人安靜，對外界環(huán)境漠不關(guān)心，但仍能合作。2. 用于手術(shù)前、后及術(shù)中等各種劇烈疼痛?！静涣挤磻?yīng)】：、視物模糊、惡心、嘔吐、低血壓、膽道括約肌痙攣、喉痙攣及出汗等。偶有肌肉抽搐。2. 嚴(yán)重副反應(yīng)為呼吸抑制、窒息、肌肉僵直及心動過緩，如不及時治療，可發(fā)生呼吸停止、循環(huán)抑制及心臟停搏等。3. 本品有成癮性，但較哌替啶輕。八、咪達(dá)唑侖【規(guī)格】：2ml:2mg【適應(yīng)癥】：1．麻醉前給藥。2．全麻醉誘導(dǎo)和維持。3．椎管內(nèi)麻醉及局部麻醉時輔助用。4．診斷或治療性操作(如心血管造影、心律轉(zhuǎn)復(fù)、支氣管鏡檢查、消化道內(nèi)鏡檢查等)時病人鎮(zhèn)靜。5．ICU病人鎮(zhèn)靜。【不良反應(yīng)】：較常見的不良反應(yīng)為嗜睡、鎮(zhèn)靜過度、頭痛、幻覺、共濟失調(diào)、呃逆和喉痙攣。靜脈注射還可發(fā)生呼吸抑制及血壓下降,極少數(shù)可發(fā)生呼吸暫停、停止或心跳驟停。有時可發(fā)生血栓性靜脈炎；直腸給藥,一些病人可有欣快感。內(nèi)容總結(jié)
（1）手術(shù)室常備藥物
（一）常規(guī)藥物：
一、利多卡因
【適應(yīng)癥】：適用于因急性心肌梗塞、外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心動過速及室顫
（2）（保鉀利尿劑除外）合用可引起低血鉀癥，應(yīng)注意用量
（3）2. 由于該品對神經(jīng)肌肉接頭有阻滯作用，故不宜作靜脈推注或大計量快速靜滴，以防止呼吸抑制的發(fā)生
（4）必要時作聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定以及溫度刺激試驗，以檢測前庭毒性