20xx年醫(yī)學專題—抗菌藥配伍禁忌與聯(lián)合用藥-資料下載頁
2025-11-06 02:13本頁面
【正文】 收減少，此時宜補充相應的維生素。 3．忌與酸性藥物如維生素C、氯化鈣、青霉素等配伍。 4．應同時給予等量的碳酸氫鈉使尿保持堿性，以增加磺胺藥的溶解度，減少在尿結(jié)晶損害腎臟，并加速排出(p225。i chū)。 5．與TMP/DVD合用，可使細菌的葉酸代謝遭到雙重阻斷，增強磺胺藥的作用達數(shù)倍至數(shù)十倍。,七、藥物聯(lián)合使用(shǐy242。ng)列舉,第二十九頁，共三十七頁。,十一）氟喹諾酮類（包括：吡哌酸、恩諾沙星、鹽酸沙拉沙星、鹽酸二氟沙星、諾氟沙星、鹽酸環(huán)丙沙星、乳酸環(huán)丙沙星、甲磺酸達諾沙星、甲磺酸培氟沙星、馬波沙星、奧比沙星） 1．氟喹諾酮類相互作用 1．1．本類藥物與含陽離子（Al3+、Mg2+、Ca 2+ 、Fe 2+、Zn 2+）的藥物或飼料添加劑同時內(nèi)服，由于其4?氧，3 ?羧基基團與陽離子鰲合可減少(jiǎnshǎo)吸收，使血藥濃度下降，從而減弱或失去抗微生物活性。,七、藥物聯(lián)合使用(shǐy242。ng)列舉,第三十頁，共三十七頁。,1．2．本類藥物能抑制茶堿(ch225。 jiǎn)和咖啡因的代謝，與它們聯(lián)合應用時，可使茶堿(ch225。 jiǎn)和咖啡因的血藥濃度升高。 1．3．利福平（RNA合成抑制藥）和甲砜霉素、氟苯尼考（蛋白質(zhì)合成抑制劑）、均可使本類藥物的抗菌作用降低，有的甚至完全消失（如萘啶酸、諾氟沙星）。 1．4．丙磺舒能通過阻斷腎小管分泌而與某些喹諾酮類藥物發(fā)生相互作用，延遲后者的消除。,七、藥物聯(lián)合(li225。nh233。)使用列舉,第三十一頁，共三十七頁。,2．恩諾沙星：參見以上1．1．－1． 4.四條。 2．1．本品與氨基糖苷類、第三代頭孢菌素類和廣譜(ɡuǎnɡ pǔ)青霉素配合對某些細菌（特別是綠膿桿菌或腸桿菌科細菌）可能呈協(xié)同抗菌作用。 2．2．體外試驗本品與克林霉素合用對厭氧菌（消化鏈球菌屬、乳酸桿菌屬和脆弱擬桿菌）有增強抗菌的作用。 2．3．呋喃妥因可拮抗氟喹諾酮類的抗菌活性。 3．鹽酸沙拉沙星：參見以上1．1．－1． 4.四條。 3．1．注射液在高于規(guī)定劑量下與馬立克疫苗混合，能降低疫苗的活力。,七、藥物聯(lián)合使用(shǐy242。ng)列舉,第三十二頁，共三十七頁。,八、常用(ch225。nɡ y242。nɡ)抗菌藥的配伍禁忌表Ⅰ,第三十三頁，共三十七頁。,八、常用抗菌藥的配伍(p232。iwǔ)禁忌表Ⅱ,第三十四頁，共三十七頁。,八、常用(ch225。nɡ y242。nɡ)抗菌藥的配伍禁忌表Ⅱ,第三十五頁，共三十七頁。,完，謝謝(xi232。 xie)！,第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),抗菌藥的配伍禁忌與聯(lián)合用藥。指引起化學變化，如乙酰水楊酸與堿性藥物配伍引起分解。含結(jié)晶水的藥物配伍時，結(jié)晶水析出使固體(g249。tǐ)藥物變成半固體(g249。tǐ)或泥糊狀態(tài)。這種相互作用可利用以延緩青霉素的吸收，如普魯卡因青霉素。2．氯霉素類是抑制細菌蛋白質(zhì)合成的抑菌劑，對青霉素類殺菌劑殺菌效果有干擾作用。2．吉他霉素（北里霉素）：本品與紅霉素交叉耐藥，對長期應用紅霉素的雞場宜少用。頭孢拉啶、頭孢氨。完，謝謝,第三十七頁，共三十七頁
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