20xx年醫(yī)學(xué)專題—急救藥品劑量用法及應(yīng)用注意事項-資料下載頁
2024-11-14 22:19本頁面
【正文】 n suān qīnɡ n224。)注射液 250ml,注意事項 ⑴對診斷的干擾：對胃酸分泌試驗或血、尿pH測定結(jié)果有明顯影響。⑵下列情況慎用：①少尿或無尿，因能增加鈉負(fù)荷。②鈉潴留并有水腫時,如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征；③原發(fā)性高血壓，因鈉負(fù)荷增加可能加重病情(b236。ngq237。ng)。⑶下列情況不作靜脈內(nèi)用藥：①代謝性或呼吸性堿中毒。②因嘔吐或持續(xù)胃腸負(fù)壓吸引導(dǎo)致大量氯丟失,而極有可能發(fā)生代謝性堿中毒；③低鈣血癥時，因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現(xiàn)。,第五十二頁，共六十一頁。,山莨菪堿,劑量： 1ml:10mg。 作用及用途： 能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)，且具有鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)作用、 擴(kuò)瞳及抑制腺體分泌作用較弱，常用于感染 中毒性 休克、緩解胃腸絞痛。 不良反應(yīng)： 常見有口干、面紅、視物模糊，少見的有心率加快、 排尿困難、用量過大時可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。,第五十三頁，共六十一頁。,硫酸鎂,劑量： 10ml：2.5g。 作用及作途： 具有利膽、導(dǎo)瀉、抗驚厥及降壓作用。 不良反應(yīng)： 過量可引起嘔吐、口渴、胃痛、紫紺、瞳孔散大、尿少或尿閉、衰竭和虛脫(xūtuō)等，導(dǎo)瀉服用大量高濃度硫酸鎂時可導(dǎo)致脫水。,第五十四頁，共六十一頁。,10%葡萄糖酸鈣,劑量： 10ml:1g。 作用及用途： 為鈣補(bǔ)充劑。血清鈣降低時可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽搐，血鈣過高則興奮性降低，出現(xiàn)軟弱無力等，急性血鈣過低，堿中毒及甲狀腺功能(gōngn233。ng)低下所致的手搐搦癥；過敏性疾患；心臟復(fù)蘇。 不良反應(yīng)： 靜脈注射可有全身發(fā)熱，過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止，嘔吐、惡心?？芍赂哜}血癥，早期可表現(xiàn)便秘、倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異常口干等，晚期征象表現(xiàn)為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感,第五十五頁，共六十一頁。,50%葡萄糖注射液,劑量： 20ml:10g。 作用及用途： 用來補(bǔ)充熱量，治療低糖血癥當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥，高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。 不良反應(yīng)： 靜脈炎；高嘗試葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛；反應(yīng)性低血糖；高血糖非酮癥昏迷(hūnm237。)；電解質(zhì)紊亂，低鉀、低鈉及低磷血癥；原有心功能不全者；高鉀血癥。,第五十六頁，共六十一頁。,右旋糖酐40 Dextran40 [別名] 低分子右旋糖酐。 [藥理] 提高血漿膠體滲透壓，促進(jìn)紅細(xì)胞和血小板聚集，改善微循環(huán)，有滲透性利尿(l236。 ni224。o)作用。 [適應(yīng)癥] 休克、失血性疾病、創(chuàng)傷、早期預(yù)防DIC、體外循環(huán)以代替部分血液、血栓性疾病、肢體再植和血管外科手術(shù)改善血液循環(huán)。 [常用制劑] 注射劑：100ml（10g）,500ml（30g）,500ml（50g）。,第五十七頁，共六十一頁。,右旋糖酐40 Dextran40,[護(hù)理要點] 1.禁用于：充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。 2.不良反應(yīng)：皮膚搔癢、蕁麻疹、哮喘、血壓下降、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、大劑量可出現(xiàn)出血和凝血時間延長。 3.首次使用時，速度宜慢、嚴(yán)密觀察30分鐘，如有過敏反應(yīng)，及時停藥，并觀察血壓、脈搏、尿量的變化。 4.監(jiān)測血容量情況，觀察有無呼吸急促，哮鳴音、咳嗽、脈率增快、胸部壓迫(yāp242。)等循環(huán)超負(fù)荷癥狀。 5.本藥不得與維生素C、維生素B12混合使用。,第五十八頁，共六十一頁。,羥乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [別名] 706代血漿。 [藥理] 血容量擴(kuò)充劑。提高血漿膠體滲透壓，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。 [適應(yīng)癥] 缺血型、外傷、中毒性休克，血栓閉塞性疾病及各種(ɡ232。 zhǒnɡ)原因?qū)е碌奈⒀h(huán)障礙的輔助治療。 [常用制劑] 注射劑：500ml（30mg）。,第五十九頁，共六十一頁。,羥乙基淀粉(di224。nfěn)Hydroxyethyl Starch,[護(hù)理要點] 1.禁用于：有嚴(yán)重出血傾向、充血性心力衰竭、腎功能衰竭、尿少或無尿病人。 2.不良反應(yīng)：偶有過敏反應(yīng)、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、流感樣癥狀、下肢水腫、大劑量使用可自發(fā)性出血。 3.使用藥前仔細(xì)檢查：液體如有混濁、沉淀(ch233。ndi224。n)或有菌落、變色等不可使用。 4.注射劑應(yīng)一次性用完，如未用完應(yīng)棄去，不可再次使用，使用時溶液應(yīng)保薦在37度左右。 5.觀察有無循環(huán)超負(fù)荷癥狀。,第六十頁，共六十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急救藥品(y224。opǐn)劑量用法。重酒石酸去甲腎上腺素注射液 (去甲腎)1ml:2mg。用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒急救?！疽?guī)格】 注射液：每支３ｍｇ（１ｍｌ）。靜脈注射時時間應(yīng)超過12分鐘，大劑量給藥時不超過4mg/分。少尿或無尿患者應(yīng)用最大劑量后24小時仍無效應(yīng)停藥。⑴對診斷的干擾：對胃酸分泌試驗或血、尿pH測定結(jié)果有明顯影響。5.本藥不得與維生素C、維生素B12混合使用,第六十一頁，共六十一
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