20xx年醫(yī)學專題—床邊血液濾過-資料下載頁
2024-11-14 19:41本頁面
【正文】 ，伴心悸、雙下肢水腫，活動耐量逐漸下降，外院診為“心功能不全”，間斷口服藥物治療。3天前無明顯誘因上述癥狀再發(fā)，呼吸困難(hū xī k249。n n225。n)不能平臥，伴雙下肢水腫，于外院住院治療，無明顯好轉(zhuǎn)，遂就診于我院急診，以“心功能不全”收入CCU。,第四十九頁，共六十一頁。,既往(j236。 wǎnɡ)史,高血壓病史(b236。nɡ shǐ)20余年。2型糖尿病史(b236。nɡ shǐ)18年，糖尿病腎病、慢性腎功能不全、糖尿病周圍神經(jīng)病變5年。,第五十頁，共六十一頁。,目前(m249。qi225。n)情況,目前飲食、睡眠(shu236。mi225。n)、大便均正常,第五十一頁，共六十一頁。,目前(m249。qi225。n)治療,特級護理 心電監(jiān)護 持續(xù)(ch237。x249。)吸氧 保留尿管,第五十二頁，共六十一頁。,目前(m249。qi225。n)治療,阿司匹林腸溶片 100mg QD 阿魏酸哌嗪(pai q237。n) 100mg TID 尿毒清顆粒（自備）1袋 TID 碳酸氫鈉 1g TID 藥用碳片 900mg TID,第五十三頁，共六十一頁。,目前(m249。qi225。n)治療,托拉塞米 20mg BID 鹽酸(y225。n suān)氨溴索 30mg TID 人血白蛋白 10g QD,第五十四頁，共六十一頁。,特殊(t232。shū)檢查,1024超聲提示：中量心包(xīnbāo)積液，左室擴大，主動脈瓣中度關(guān)閉不全，二尖瓣輕中度關(guān)閉不全，三尖瓣重度關(guān)閉不全 1025和1027胸片提示雙側(cè)胸腔積液，心影增大 1025和1029日各抽出胸腔積液968ml與490ml,第五十五頁，共六十一頁。,異常(y236。ch225。ng)化驗,第五十六頁，共六十一頁。,護理(h249。lǐ)要點,生命體征監(jiān)測，重點(zh242。ngdiǎn)血壓監(jiān)測，尤其是血濾時 管路,第五十七頁，共六十一頁。,第五十八頁，共六十一頁。,第五十九頁，共六十一頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第六十頁，共六十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血液凈化。化學藥物 中分子(fēnzǐ)。尿素氮 小分子(fēnzǐ)。尿素氮 小分子(fēnzǐ)。壓力：膜兩側(cè)的壓力差。在動脈壓的作用下，產(chǎn)生濾過作用。前置換：效率較后置換低，不易發(fā)生凝。3B5床 崔桂敏 女 67歲。2型糖尿病史18年，糖尿病腎病、慢性腎功能不全、糖尿病周圍神經(jīng)病變5年。阿司匹林腸溶片 100mg QD。阿魏酸哌嗪 100mg TID,第六十一頁，共六十
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