20xx年醫(yī)學(xué)專題—床旁血濾應(yīng)急預(yù)案-資料下載頁
2024-11-14 19:40本頁面
【正文】 前次治療完畢，下機未按下機程序進行；（4）、傳感器部位(b249。w232。i)有污垢（不能用酒精擦傳感器）,第二十二頁，共三十二頁。,濾器內(nèi)氣泡(q236。p224。o)過多，使管路內(nèi)凝血加快，降低濾器的使用壽命,產(chǎn)生原因是由于預(yù)沖管路時濾器內(nèi)產(chǎn)生過多氣體未及時(j237。sh237。)排出造成的 解決方法(1)、預(yù)沖前保持濾器垂直、靜止，預(yù)沖液完全浸潤濾器后用手腕的力量震蕩濾器兩端，促進氣體排出（預(yù)沖停止前四分鐘開始震蕩）；（2）、預(yù)沖時血流速不要太快，一般調(diào)至50ml/h,通過減慢預(yù)沖液速度，來減少液體經(jīng)過空管時產(chǎn)生的氣泡；（3）、預(yù)沖過程中，血泵反轉(zhuǎn)完畢開始正轉(zhuǎn)時，用注射器在前稀釋接頭處將管路內(nèi)產(chǎn)生的氣體抽出。,第二十三頁，共三十二頁。,靜脈壓低 濾器前壓力(yāl236。)低 檢查傳感器的連接 血泵關(guān)閉,調(diào)節(jié)血流量 檢查各傳感器連接是否(sh236。 fǒu)到位 開血泵,第二十四頁，共三十二頁。,插入(chā r249。)BLD室,漏血壺放置(f224。ngzh236。)好,第二十五頁，共三十二頁。,高濾出率 靜脈(j236。ngm224。i)壓低,調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)血流量 調(diào)低超濾率,第二十六頁，共三十二頁。,平衡泵初始化…… 加熱器冷卻(lěngqu232。)下來,第二十七頁，共三十二頁。,濾器(lǜq236。)凝血,第二十八頁，共三十二頁。,靜脈(j236。ngm224。i)壺凝血,第二十九頁，共三十二頁。,第三十頁，共三十二頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),床旁血濾應(yīng)急預(yù)案。PBF不僅是壓力指標(biāo)，還是安全性監(jiān)測指標(biāo)。調(diào)整管路位置(w232。i zhi)、連接方向。補液、補充血容量。凝血早表現(xiàn)：血色漸暗，濾器中空纖維出現(xiàn)暗黑色條紋、跨膜壓逐漸上嚴重時動、靜脈壺內(nèi)有血塊。漏血小壺沒有正確安放在漏血報警器內(nèi)。每小時超濾率和每小時置換液量過快過多。血液灌流和血漿置換時用安瓿或舊的漏血壺代替漏血壺。平衡前稀釋和后稀釋的置換速率。謝謝,第三十二頁，共三十
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