20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎-(6)詳解-資料下載頁(yè)
2024-11-14 13:08本頁(yè)面
【正文】 異煙肼：其副反應(yīng)主要為周圍神經(jīng)炎、肝功能損害，偶爾可有癲癇發(fā)作 利福平：對(duì)肝臟的損害和消化道反應(yīng)。利福平及其代謝(d224。ixi232。)產(chǎn)物呈橘紅色，因而服藥后大便、小便、淚及汗液常可變成橘紅色。 吡嗪酰胺：其副反應(yīng)較為少見(jiàn)，以肝臟損害為主，少見(jiàn)的副反應(yīng)還有血尿酸升高及誘發(fā)關(guān)節(jié)痛,第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。,乙胺丁醇： 視覺(jué)神經(jīng)炎。主要在應(yīng)用劑量較大的病人中出現(xiàn)， 胃腸道不適，食欲減退，肝功能出現(xiàn)異常，有的還可以有過(guò)敏性皮炎及肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛。 有時(shí)會(huì)影響腎臟功能 對(duì)氨基(ānjī)水楊酸：其最常見(jiàn)的副反應(yīng)為胃腸道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐、胃燒灼感、腹上區(qū)疼痛、腹脹及腹瀉等，對(duì)此應(yīng)于飯后服藥 鏈霉素：毒性反應(yīng)較多，主要有耳鳴、耳聾、眩暈等第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)的損害，腎功損害，及過(guò)敏反應(yīng)。間歇用藥可減輕反應(yīng)。,第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。,5.腹痛、腹瀉、便秘的護(hù)理：監(jiān)測(cè)病人的排便狀況、伴隨癥狀、全身(qu225。n shēn)情況及糞便的化驗(yàn)檢查結(jié)果。腹部保暖，加強(qiáng)肛周皮膚的護(hù)理。 6. 心理護(hù)理,第五十頁(yè)，共五十四頁(yè)。,課堂(k232。t225。ng)小結(jié),腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎均有結(jié)核分枝桿菌引起。 腸結(jié)核的典型表現(xiàn)腹痛、腹瀉、便秘、腹部腫塊，好發(fā)于回盲部 結(jié)核性腹膜炎有腹痛、腹脹、腹水、腹壁柔韌感、腹部腫塊，腹水為草黃色滲出液。 X線胃腸鋇餐檢查(jiǎnch225。)可發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象，腹腔鏡檢查(jiǎnch225。)有確診價(jià)值。 抗結(jié)核治療、對(duì)癥治療。,第五十一頁(yè)，共五十四頁(yè)。,課后思考： 腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎病人(b236。ngr233。n)的主要感染途徑是什么？ 腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎病人的主要表現(xiàn)有哪些？ 腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎病人的主要護(hù)理措施有哪些？,第五十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。,謝 謝 ！,thank you !,第五十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第四章。①經(jīng)口感染(gǎnrǎn)：是主要感染(gǎnrǎn)途徑。②血行播散：腸外結(jié)核病灶經(jīng)血行播散侵犯腸道。③直接蔓延：腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延侵犯腸壁。三、干酪型 此型以干酪壞死性病變?yōu)橹鳌Ｈ?、腹脹與腹水 多數(shù)患者有腹脹感，可因結(jié)核病中毒癥狀或腹膜炎伴有的腸功能紊亂引起。1.休息與活動(dòng)：多休息，減少活動(dòng)。常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素, 吡嗪酰胺,乙胺丁醇和對(duì)氨基水楊酸。thank you,第五十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。
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