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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—肝功能化驗(yàn)單解讀-資料下載頁(yè)

2025-11-05 12:03本頁(yè)面
  

【正文】 。 (5)GGT也是肝病完全恢復(fù)的指標(biāo),輕癥肝炎一般GGT正?;蛏愿?,慢性活動(dòng)性肝炎和肝功能損害比較嚴(yán)重的患者GGT升高,且不易降至正常,因此,目前常以此酶作為患者是否可恢復(fù)正常工作的標(biāo)志。,第二十一頁(yè),共二十九頁(yè)。,常用(ch225。nɡ y242。nɡ)肝功能指標(biāo),反應(yīng)肝臟合成功能的指標(biāo)(zhǐbiāo): 總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、膽堿酯酶(CHE)、總膽固醇、凝血酶原時(shí)間(PT)、卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶(LCAT)、凝血因子等,第二十二頁(yè),共二十九頁(yè)。,常用(ch225。nɡ y242。nɡ)肝功能指標(biāo),ALB(3553g/L)、PA(0.180.45g/L)、A/G(1.12.0:1) 由肝臟合成的蛋白質(zhì)約占人體每天合成蛋白質(zhì)總量的40%以上,血清中的白蛋白全部(qu225。nb249。)由肝臟合成,而Y球蛋白則主要由漿細(xì)胞合成。 肝細(xì)胞還能將糖、脂肪轉(zhuǎn)化為氨基酸,作為進(jìn)一步合成蛋白質(zhì)的原料。當(dāng)肝臟發(fā)生病變時(shí),血清中蛋白質(zhì)的質(zhì)和量均會(huì)發(fā)生改變。 總蛋白、白蛋白還是反映肝病預(yù)后的指標(biāo)??偟鞍缀桶椎鞍追从掣闻K合成蛋白的功能,隨著肝功能損害加重,失代償期肝臟合成功能下降,臟合成蛋白功能減低,白蛋白下降、球蛋白升高,致使白蛋白/球蛋白比值倒置。若自蛋白20g/L,則提示肝損害嚴(yán)重,預(yù)后不良;若治療后白蛋白值回升,為治療有效的最好標(biāo)志。,第二十三頁(yè),共二十九頁(yè)。,常用(ch225。nɡ y242。nɡ)肝功能指標(biāo),前白蛋白在肝臟合成,能更敏感地反映肝臟蛋白質(zhì)的合成功能。 對(duì)于靜脈高營(yíng)養(yǎng)患者,前白蛋白測(cè)定可作為營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)之一。 由于(y243。uy)前白蛋白的半衰期比白蛋白短,故當(dāng)肝臟合成白蛋白障礙時(shí),前白蛋白下降出現(xiàn)早。 前白蛋白比白蛋白更能敏感地反映比肝臟合成功能的輕度損害,并且隨著病情的加重,前白蛋白降低愈明顯。 因此,前白蛋白是反映早期肝臟合成功能損害的良好指標(biāo)。,第二十四頁(yè),共二十九頁(yè)。,其他(q237。tā)肝功能指標(biāo),診斷肝纖維化指標(biāo)(zhǐbiāo): 單胺氧化酶(MAO)、脯氨酸肽酶(PID)、Ill型前膠原肽(PⅢP)、層黏蛋白(IN)、lV型膠原、透明質(zhì)酸(HA)、抗線粒體抗體。,第二十五頁(yè),共二十九頁(yè)。,其他(q237。tā)肝功能指標(biāo),診斷肝腫瘤(zhǒngli)的指標(biāo): 甲胎蛋白(AFP)、曠巖藻糖苷酶(AFU)、甘氨酰脯氨酸二肽酶(GPDA)、al一抗胰蛋白酶(AAT)、血清鐵蛋白(SF)。,第二十六頁(yè),共二十九頁(yè)。,總之,看肝功能化驗(yàn)單時(shí)要結(jié)合(ji233。h233。)病人的病情、病史、體檢和其它相關(guān)的化驗(yàn)、影像學(xué)檢查,全面綜合考慮。,第二十七頁(yè),共二十九頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)分享!,第二十八頁(yè),共二十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),肝功能解讀。(2)如果轉(zhuǎn)氨酶高于正常值10倍伴球蛋白升高1倍,且持續(xù)8周以上,則幾乎可以(kěyǐ)肯定為慢性活動(dòng)性肝病。不會(huì)給肝功能造成很大影響,后果也不很?chē)?yán)重,比如服用某種對(duì)肝臟毒性較強(qiáng)的藥物。這是一種很?chē)?yán)重的肝病,病死率很高。若治療后白蛋白值回升,為治療有效的最好標(biāo)志。謝謝分享,第二十九頁(yè),共二十九頁(yè)
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