20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病急性并發(fā)癥-資料下載頁
2025-11-05 02:40本頁面
【正文】 頁，共九十七頁。,運動治療(zh236。li225。o)時間,選擇運動時間 應(yīng)從第一口飯算起的飯后0.51小時開始運動 此時血糖(xu232。t225。ng)較高，運動時不易發(fā)生低血糖(xu232。t225。ng) 宜在胰島素注射后12小時后運動,第八十一頁，共九十七頁。,每次持續(xù)運動時間(sh237。jiān)：3060分鐘 每周累計時間：200分鐘 30分鐘7天 40分鐘5天 50分鐘4天,第八十二頁，共九十七頁。,運動(y249。nd242。ng)治療的強度,運動強度： 有強度才會有良好的效果， 強度過大則適得其反 前提是安全第一 感覺：周身(zhōushēn)發(fā)熱、出汗、心率加快,第八十三頁，共九十七頁。,超過80% VO2max 的運動存在一定的危險性 小于50 %VO2max 的運動對老年人和心臟病患者適宜 中老年糖尿病患者,由于并發(fā)癥較多,以50%~60%VO2max 的強度(qi225。ngd249。)運動比較適宜 抗阻訓(xùn)練開始可采用50%1RM ，并逐步增加至75%~80%1RM,第八十四頁，共九十七頁。,運動強度較低的運動，能量代謝以利用脂肪為主 運動強度中等的運動，則有明顯的降低(ji224。ngdī)血糖和尿糖的作用,第八十五頁，共九十七頁。,評價(p237。ngji224。)運動強度的指標(biāo),主觀(zhǔguān)指標(biāo)：主觀(zhǔguān)感覺疲勞度 客觀指標(biāo)：心率 攝氧量 METs,第八十六頁，共九十七頁。,最大心率(xīn lǜ)（HRmax）的推測方法,第八十七頁，共九十七頁。,按照HRmax評估運動(y249。nd242。ng)強度,第八十八頁，共九十七頁。,評估(p237。nɡ ɡū)運動強度的方法,第八十九頁，共九十七頁。,第九十頁，共九十七頁。,女性，45歲，靜息心率65次/分，計算(j236。 su224。n)中等強度運動時需要控制的目標(biāo)心率 目標(biāo)心率=（2204565）（40~60%）+65 =（2204565）（40~60%）+65 = 110（40~60%）+65 = 109~131次/分,第九十一頁，共九十七頁。,運動(y249。nd242。ng)治療的注意事項,運動治療的時間(sh237。jiān)和強度,運動治療(zh236。li225。o)方式的選擇,運動治療的原則、適應(yīng)證、禁忌癥,第九十二頁，共九十七頁。,運動(y249。nd242。ng)治療的注意事項,運動要穿合適的鞋子 寬松、宜穿 里面(lǐmi224。n)不要有裂痕或粗邊 不能穿高跟鞋 鞋墊要厚要軟,第九十三頁，共九十七頁。,運動(y249。nd242。ng)治療的注意事項,第九十四頁，共九十七頁。,運動(y249。nd242。ng)治療的注意事項,注意運動前后血糖變化 若血糖大于13.9mmol/L，且出現(xiàn)酮體，應(yīng)避免運動 若血糖大于16.7 mmol/L，但未出現(xiàn)酮體，應(yīng)謹(jǐn)慎運動 若如果血糖小于5.6 mmol/L，應(yīng)攝入額外的碳水化合物后，方可運動 注射胰島素的病人，運動前應(yīng)將胰島素注射在腹部(f249。 b249。)， 宜在胰島素注射后12小時后運動 有條件者最好在運動前和運動后各測一次血糖 一定不要在空腹和胰島素作用高峰的時間進(jìn)行鍛煉,第九十五頁，共九十七頁。,Thanks,第九十六頁，共九十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),MDEP201162。1．糖尿病前期或糖尿病患者應(yīng)接受個體化能量平衡計劃。預(yù)防急性并發(fā)癥、降低慢性并發(fā)癥的危險性。每天需要熱量＝理想體重每公斤所需要熱量。不同勞動強度的熱量需求表（單位：千卡/公斤理想體重/日）。脂肪(zhīf225。ng)30%：180030%=540千卡。為避免食物單調(diào)，可運用食物交換法。蛋白質(zhì)攝入量0.6～0.8g/kg/d，優(yōu)質(zhì)蛋白占30%50%?？紤]在一個小組中或有一個同伴一起做運動。Thanks,第九十七頁，共九十
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