20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七節(jié)-膽石病-資料下載頁
2024-11-13 05:21本頁面
【正文】 ，共二十二頁。,行膽囊切除時，有下列情況應(yīng)同時行膽總管探查術(shù): ①術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)或影像學(xué)檢查證實或高度懷疑膽總管梗阻(gěngzǔ)。 ②術(shù)中證實膽總管有病變。 ③膽總管直徑1cm，膽囊壁明顯增厚，穿刺抽出膽汁。 ④膽囊結(jié)石小，有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管。,第十九頁，共二十二頁。,治療： 非手術(shù)治療：也可作為手術(shù)前的準(zhǔn)備(zhǔnb232。i)治療。 ①應(yīng)用抗生素 ②解痙 ③利膽 ④糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 ⑤加強(qiáng)營養(yǎng)支持和補(bǔ)充維生素 ⑥護(hù)肝及糾正凝血功能異常的治療,第二十頁，共二十二頁。,預(yù)防： 1.飲食控制。 2.控制甜食，不過多飲用咖啡。 3.適當(dāng)(sh236。d224。ng)運動，避免肥胖。,第二十一頁，共二十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),膽 石 病。膽石癥包括發(fā)生在膽囊和膽管的結(jié)石，是常見病和多發(fā)病。大多數(shù)病人可無癥狀，僅在體格檢查、手術(shù)和尸體解剖時偶然發(fā)現(xiàn)，稱為靜止性膽囊結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石又稱肝膽管結(jié)石，是我國常見而難治的膽道疾病。臨床典型的絞痛病史是診斷的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可確診。可有不同程度和范圍的壓痛和/或腹膜刺激征。治療肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不宜應(yīng)用膽管十二指腸(sh237。 232。rzhǐch225。ng)吻合，而多采用肝管空腸RouxenY吻合。3.適當(dāng)運動，避免肥胖,第二十二頁，共二十二頁。,
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