20xx年醫(yī)學(xué)專題—皮下蜂窩織炎和腹股溝疝基本診療路徑-資料下載頁(yè)
2024-11-12 12:07本頁(yè)面
【正文】 二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,變異及原因分析 1.腹股溝嵌頓疝和絞窄疝因病情嚴(yán)重且變化快，可能有疝內(nèi)容物壞死，須急診(j237。zhěn)手術(shù)治療，進(jìn)入其他相應(yīng)路徑。,第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,2.合并其他疾病 如有影響腹股溝疝手術(shù)治療實(shí)施的疾?。ɡ?l236。r)前列腺增生致排尿困難、慢性支氣管炎致劇烈咳嗽、嚴(yán)重便秘等），或發(fā)生其他嚴(yán)重疾病（例如(l236。r)難以控制的高血壓、嚴(yán)重心律失常、心功能不全、肺功能不全、肝功能不全等），退出本路徑。,第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,3.出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，需要進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，可導(dǎo)致住院時(shí)間(sh237。jiān)延長(zhǎng)和費(fèi)用增加。,第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,腹股溝疝基本診療路徑雙向轉(zhuǎn)診流程 （一）向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診指征 1.復(fù)發(fā)疝、腹壁缺損較大、年老腹壁薄弱，考慮傳統(tǒng)修補(bǔ)手術(shù)方式容易復(fù)發(fā)而需要行無(wú)張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)者，而當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)條件施行該類手術(shù)時(shí)。 2.術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的基礎(chǔ)病，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院難無(wú)條件治療或不能得到良好控制時(shí)。 3.術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥（如腸瘺、膀胱損傷、巨大陰囊血腫）可能(kěn233。ng)需要再次手術(shù)時(shí)，可轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。,第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,（二）安全(ānqu225。n)轉(zhuǎn)診方法、步驟 1.落實(shí)轉(zhuǎn)診交通工具、人力，通知上級(jí)轉(zhuǎn)診中心做好接診準(zhǔn)備 2.向家屬說(shuō)明病情、轉(zhuǎn)診的必要性和途中可能發(fā)生的問(wèn)題并簽署知情同意書。 3.到達(dá)上級(jí)醫(yī)院后，上交詳細(xì)的轉(zhuǎn)診記錄單。,第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,（三）轉(zhuǎn)回基層(jīc233。ng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治 經(jīng)上級(jí)醫(yī)院治療，好轉(zhuǎn)出院的病人，可以回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院切口拆線或換藥治療。,第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,謝 謝,第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),一：皮下蜂窩織炎（門診(m233。nzhěn)）。1.癥狀：腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，可伴有局部墜脹感、消化不良和便秘癥狀。(3)術(shù)中用藥：麻醉常規(guī)用藥。1.落實(shí)轉(zhuǎn)診交通工具、人力，通知上級(jí)轉(zhuǎn)診中心做好接診準(zhǔn)備。（三）轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。謝 謝,第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。
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