20xx年醫(yī)學(xué)專題—白細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)與白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)-講稿-資料下載頁(yè)
2024-11-12 12:02本頁(yè)面
【正文】 血象是否異常？可能原因是什么？ （2）若明確診斷，還需與哪些疾病鑒別？ （3）是否有必要進(jìn)行白細(xì)胞手工分類？預(yù)期結(jié)果如何？ （4）對(duì)該病人(b236。ngr233。n)的情況應(yīng)如何處置？,第五十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。,3.某男，16歲，因“感冒、發(fā)燒”靜脈點(diǎn)滴青霉素和病毒唑，3天后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。 手工法白細(xì)胞檢查結(jié)果為：WBC6.2109／L，中性分葉核粒細(xì)胞52%，單核細(xì)胞4%，淋巴細(xì)胞44%。改用“菌必治”5天后癥狀無(wú)緩解，且出現(xiàn)(chūxi224。n)咽部疼痛、乏力等癥狀，查體咽部充血、扁桃腺Ⅰ度腫大。 （1）試分析病情變化,第五十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。,（2）重新進(jìn)行白+分檢查結(jié)果為：WBC2.0109／L，中性分葉核粒細(xì)胞22%，單核細(xì)胞8%，嗜酸性粒細(xì)胞4%，淋巴細(xì)胞66%。血象較上次有何改變？原因可能是什么？ （3）停用“菌必治”（頭孢曲松），采用支持療法和“利血生”治療1周后復(fù)查，WBC4.1109／L，中性分葉核粒細(xì)胞42%，中性桿狀核粒細(xì)胞6%，單核細(xì)胞8%，嗜酸性粒細(xì)胞4%，淋巴細(xì)胞40%，同時(shí)見(jiàn)中性晚幼粒細(xì)胞3個(gè)。該血象改變說(shuō)明(shuōm237。ng)了什么？是否懷疑白血??？如何排除？,第五十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。,某女，13歲，“感冒”后發(fā)熱，咽痛。T38℃，雙側(cè)頜下及頸部淋巴結(jié)腫大，邊緣清楚并能隨觸摸活動(dòng)。 手工法“血常規(guī)”檢查(jiǎnch225。)結(jié)果為：RBC4.01012／L，Hb120g／L； WBC13.2109／L，中性分葉核粒細(xì)胞15%，單核細(xì)胞3%，嗜酸性粒細(xì)胞1%，淋巴細(xì)胞81%，其中含Ⅱ型異型淋巴32%，Ⅰ型5%，Ⅲ型占3%。 （1）試根據(jù)血象與其他臨床資料作出初步判斷。 （2）應(yīng)排除哪些疾?。?第五十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。,課下作業(yè)(zu242。y232。),一、基本概念 核左移、核右移、中毒顆粒、類白血病反應(yīng)(fǎny236。ng) 二、查閱資料 引起中性粒細(xì)胞減少的藥物 三、收集病例 感染或白血病,第五十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),五、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類計(jì)數(shù) White Blood Cell count(WBC) and Cell different count (DC)。成熟中性粒細(xì)胞約半數(shù)附著于血管(xu232。guǎn)壁，當(dāng)血管(xu232。guǎn)痙攣、血流加快時(shí)離開(kāi)血管(xu232。guǎn)壁參與血循環(huán)。單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)及免疫功能異常。以化膿感染多見(jiàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致核象改變、中毒性改變。（5）單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)及免疫功能異常。Auer 小體：又稱棒狀小體。課下作業(yè),第五十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。
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