20xx年醫(yī)學專題—生理ppt血液循環(huán)872h-資料下載頁
2025-11-03 04:10本頁面
【正文】 心室內(nèi)的剩余血量 如果(rguǒ)靜脈回心血量不變，心室射血后殘留血量增加則心室充盈量增加；實際上，射血后心室內(nèi)殘留血量增加，舒張期心室內(nèi)壓增高，靜脈回心血量減少，心室充盈量不一定增加。,第四十二頁，共五十頁。,（二）心室(xīnsh236。)收縮的后負荷,心室后負荷：大動脈血壓 動脈血壓增高 等容收縮期室內(nèi)壓峰值增加，等容收縮期延長，射血期縮短；心室肌縮短的程度和速度均減小，每搏輸出量暫時減少 心室內(nèi)剩余血量增加，如果回心血量不變，則心舒末期容積(r243。ngjī)增大，通過自身調(diào)節(jié)機制可使搏出量恢復(fù)正常。,第四十三頁，共五十頁。,心室后負荷的改變直接影響搏出量，隨后 通過心肌初長度改變和收縮能力的改變，使前 負荷和心肌收縮能力與后負荷相匹配，從而(c243。ng 233。r)使 機體得以在動脈血壓增高情況下，能夠維持適 當?shù)男妮敵隽俊?動脈血壓持續(xù)增高 心室肌長期收縮 增強 心肌肥厚 泵血功能減退,第四十四頁，共五十頁。,（三）心肌收縮(shōu suō)能力,定義：指心肌不依賴于前后負荷而能改變其力學活動（收縮活動的強度和速度）的一種內(nèi)在特性，又稱心肌的變力狀態(tài)。 將通過(tōnggu242。)心肌細胞本身收縮能力的改變而使心臟搏出量和搏功發(fā)生相應(yīng)改變的調(diào)節(jié)方式稱為等長自身調(diào)節(jié)。,第四十五頁，共五十頁。,心室收縮能力(n233。ngl236。)增強，每搏功增加， 心臟泵血功能增強。,第四十六頁，共五十頁。,心肌收縮能力(n233。ngl236。)影響因素,受多種因素影響(yǐngxiǎng)，凡能影響(yǐngxiǎng)興奮收縮耦聯(lián)過程各個環(huán)節(jié)的因素都能影響收縮能力。 活化橫橋數(shù)目和肌球蛋白頭部ATP酶的活性是調(diào)控收縮能力的主要因素?；罨瘷M橋在全部橫橋中所占的比例，取決于興奮后胞漿內(nèi)Ca2＋濃度和（或）肌鈣蛋白對Ca2＋的親和力。,第四十七頁，共五十頁。,收縮能力增加： 去甲腎上腺素 Ca2＋通道通透性增加 Ca2＋內(nèi)流增加 活化的橫橋數(shù)目(sh249。m249。)增加 心縮力增加 鈣增敏劑增加肌鈣蛋白對Ca2＋的親和力，肌鈣蛋白對胞質(zhì)中Ca2＋的利用率增加，活化的橫橋數(shù)目增加，心縮力增加。,第四十八頁，共五十頁。,（四）心率(xīn lǜ),定義：單位時間內(nèi)（1分鐘）心臟搏動的次數(shù)。 可隨年齡、性別和不同生理狀態(tài)而發(fā)生較大的變動。 正常值：成年人安靜時，60 ~ 100次/分。 個體差異及生理變動： 新生兒（140次/分）成年人（60 ~ 100次/分） 性別：女男 體質(zhì)：弱強 狀態(tài)：運動(y249。nd242。ng)、情緒激動 安靜、休息狀態(tài) 體溫每升高1℃ ，心率增加12~18次,第四十九頁，共五十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),概 述。特點(t232。diǎn)： 動脈瓣和房室瓣均關(guān)閉，心室容積不變。由心室射入主動脈血量占總射血量70％。容積=舒張末期容量(EDV)收縮末期容量（ESV）。外功：壓力容積功（由心室收縮產(chǎn)生和維持一定壓力并推動血液流動所做的機械功）。生理意義：能更全面評價心臟泵血功能，尤其在動脈血壓水平不同的個體之間或同一個體動脈血壓發(fā)生改變前后。舒張期儲備—輕度儲備作用，只有15ml。體溫每升高1℃ ，心率增加12~18次,第五十頁，共五
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